怎样识别新生婴儿有无先天性梅毒

      你好，宝妈，如果您确诊梅毒，孕期有可能感染，未经过正规治疗，建议宝宝尽快查梅毒试验，比如tppa＋Rpr试验确诊，早期进行抗梅毒治疗，比如青霉素连用十天方案，一般早期干预，可治愈，但家长得早期积极治疗。
      

      病情分析：
      先天性梅毒是指梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血循环所致的感染.如果您的宝宝有先天性梅毒的话,会在2到3周就出现症状的.到现在还没有,感染的几率就很小了.
      指导意见：
      建议去医院做个检查,用性病试剂盒,或者用荧光螺旋体抗体,都比较简便快速.万一不幸感染,可以用抗生素治疗.完全可以治愈转阴的.请您放心.
      生活护理：
      欢迎采纳建议,祝宝宝健康成长!
      
      以上是对“怎样识别新生婴儿有无先天性梅毒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,这位患者,感谢你对有问必答网站的支持.
      我看了你的病情之后诊断为
      先天性梅毒
      指导意见：
      梅毒螺旋体易通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒.
      胎儿期表现： 先天性梅毒在胎儿期可表现为肝脏肿大,胎盘增厚,胎儿水肿,宫内生长迟缓,非免疫性溶血,早产,死胎等.
      出生后表现：早期先天性梅毒表现为肝脾肿大,皮疹（脓疱疹,脱皮,斑丘疹）,黄疸,慢性鼻炎,脑膜炎,肠梗阻或出血,间质性肺炎,肺脓肿,白内障,脑积水等,晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎,马鞍鼻,Hutchinson牙,军刀状胫（胫骨前凸）,耳聋,智力发育迟缓,甚至死亡等.先天性梅毒是一种可预防的疾病,积极的产前检查及孕期梅毒治疗是预防先天性梅毒的重要措施.
      

      病情分析：
      先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环中所致的梅毒.梅毒孕妇患者在妊娠 4个月内由于绒毛膜郎罕氏细胞层的阻断,前梅毒螺旋体较难进入胎儿体内,妊娠4个月后,郎罕氏细胞层逐渐退化萎缩,失去阻断作用,胎儿开始容易被感染.先天性梅毒发病率与产妇梅毒的发病率密切相关,妊娠妇女中患有未经治疗的早期梅毒,其胎儿发生先天性梅毒的几率为75％-95％.先天性梅毒以皮肤黏膜损害,肝脾肿大,早产,骨骼病变,贫血,黄疸等为主要临床表现.
      指导意见：
       新生儿先天性梅毒临床表现多样,症状体征缺乏特异性,同时可累及多个脏器,单纯皮疹易与尿布皮炎,脓疱疹等相混淆,合并黄疸,肝脾肿大又易误诊为高胆红素血症,败血症等.入院时患儿父母大多不知道或隐瞒梅毒病史,易造成漏诊,误诊.本病例均以出生后即发现皮肤黏膜损害为共同特点,母亲RPR均为阳性,临床怀疑先天性梅毒而行梅毒血清学检查确诊.新生儿先天性梅毒血清学检查快速血浆反应试验(RPR)简便易行,敏感度高,但特异性低,适合作为疗效观察指标；梅毒螺旋体间接血凝试验(TPHA),敏感性及特异性均较高,具有特异性诊断价值故对出生后即有皮肤黏膜损害,肝脾肿大 ,宫内发育迟缓,贫血,血小板减少的新生儿应高度警惕先天性梅毒可能 ,需详细询问患儿父母相关个人史和既往史,可疑病例应及时予父母及婴儿RPR和TPHA检查,以便早期诊断和及时治疗另外,对所有先天性梅毒患儿均应作腰穿脑脊液检查,以确定是否有神经梅毒,从而确定治疗方案.
      青霉素是治疗梅毒最有效的药物,对无严重并发症的患儿,临床治愈率近100％.在抗病毒治疗后第2,4,6,9,12个月需进行血清学检查(RPR)并随访,对RPR滴度不降或升高者应再次给予正规治疗.本病例随访表明先天性梅毒出生后早期诊断,经青霉素充分治疗者,预后良好.