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特发性血小板减少的主要表现特发性血小板减少主要是与自体免疫有关的一种常见出血性疾病.其病因除自体免疫因素外,还有脾脏作用,毛细血管脆性增高,血小板3因子缺乏等.急性型较少见,儿童居多,常于春季或初夏发病；病前1-3周多有上感病史.主要表现为：①急起畏寒,发热；②出血部位广泛,皮肤黏膜出血广泛且严重；③脾脏肿大；④预后良好,大多数半年内可治愈或自愈,仅少数病例转达变为慢性型；⑤血小板＜50×109/升.慢性型较多见,多发生于女青年.主要表现为：①起病缓慢,病程长；②出血轻,一般为皮肤,鼻,齿龈出血和月经过多；③可以轻度脾肿大；④少部分可痊愈,大部分反复发作而迁延数年；⑤血小板多在50×109/升以上.原发性血小板减少的主要表现原发性血小板减少性紫癜是一种由于血小板数量减少,引起皮肤,粘膜等处出血的疾病.原发性血小板减少性紫癜的一般表现：根据发病及病程的缓急,临床特点,本病可有急性和慢性两种类型.急性型：比较少见,以小儿居多.起病急,常突然发生广泛而严重的皮肤出血,可有大片瘀斑,甚至血肿,胃肠道,泌尿生殖道出血也常见,起病前1~2周常有细菌或病毒感染的病史.血小板明显减少,可低到5000~20000/立方毫米,多数病员经过积极治疗,可于数周或数月内恢复,以后不再发作,个别病员可反复发作,转为慢性.慢性型：比较多见,以青年女性较多.起病较缓慢,持续时间长,有反复出血的病史,出血程度不一,有的仅为瘀点或瘀斑,有的可出现严重的粘膜或内脏出血.女性患者常以月经过多为主要表现.如果出血量多,且持续时间长者常引起贫血.血小板计数减少的的程度较急性型为轻,其数值常随疾病的缓解或发作而上下波动.骨髓涂片检查可发现巨核细胞增多,但缺乏血小板形成,有助于血小板减少性紫癜的诊断.
原发性血小板减少性紫癜是一种由于血小板数量减少,引起皮肤,粘膜等处出血的疾病.原发性血小板减少性紫癜的一般表现：根据发病及病程的缓急,临床特点,本病可有急性和慢性两种类型.急性型：比较少见,以小儿居多.起病急,常突然发生广泛而严重的皮肤出血,可有大片瘀斑,甚至血肿,胃肠道,泌尿生殖道出血也常见,起病前1~2周常有细菌或病毒感染的病史.血小板明显减少,可低到5000~20000/立方毫米,多数病员经过积极治疗,可于数周或数月内恢复,以后不再发作,个别病员可反复发作,转为慢性.慢性型：比较多见,以青年女性较多.起病较缓慢,持续时间长,有反复出血的病史,出血程度不一,有的仅为瘀点或瘀斑,有的可出现严重的粘膜或内脏出血.女性患者常以月经过多为主要表现.如果出血量多,且持续时间长者常引起贫血.血小板计数减少的的程度较急性型为轻,其数值常随疾病的缓解或发作而上下波动.骨髓涂片检查可发现巨核细胞增多,但缺乏血小板形成,有助于血小板减少性紫癜的诊断.
病情分析：
血小板主要功能是凝血的,如果过低就会有危险,就会流血不止,
指导意见：
如果症状不是很厉害,建议使用食疗自愈,比如多食用一些含有红色裹衣的食品,比如,花生 果仁,都要带皮食用就可以了,二十天就可提上来了 .
如果比较厉害就建议服用药物了
病情分析：
血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数＜10000/μl). 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),
指导意见：
),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
以上是对“血小板减少”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
血小板减少的发病原因：
1. 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物. 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：
①苯,二甲苯等.②烷化剂：如氮芥,环磷酰胺,苯丙酸氮芥等.③抗代谢药：如阿糖胞苷,巯基嘌呤等.④抗癌抗生素类：如正定霉素,阿霉素等.⑤其他：如有机砷等.
2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素,磺胺类药物,青霉素,链霉素,新青I号,三甲双酮,苯妥英钠,乙琥胺,抗甲状腺药（如他巴唑,丙基硫氧嘧啶,甲亢平）,糖尿病药（如甲磺丁脲,氯磺丁脲,氯磺丙脲等）,保泰松,消炎痛,安定及镇静药（安宁,利眠宁,氯丙嗪等）,金制剂,染发刘,扑敏宁,扑尔敏,乙酰唑胺等
3 .选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物：如氯噻嗪类药,雌激素类,乙醇,甲磺丁脲,瑞斯脱霉素等.
指导意见：
[编辑本段]治疗
血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数＜10000/μl). 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
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