健康咨询描述: 我患持续性耳鸣已经三年了,到医院检查没有查出病因,医生开的要有不管用.
想得到怎样的帮助:请帮忙分析病因
根据你的描述,应该是神经性耳鸣。病史已超过三年,所以完全治愈的可能性很小。建议服用营养神经及改善内耳血液循环的药物治疗,同时配合高压氧,看能否改善症状。平常要保持情绪舒畅,保证充足的睡眠,尽量避免噪音和上呼吸道感染。
病情分析:
耳鸣是指自觉耳内鸣响,常常是耳聋的先兆.
耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉.如感觉耳内有蝉鸣声,嗡嗡声,嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉.耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁,令人十分紧张.如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之.如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋,眩晕,头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医.
指导意见:
耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒,病毒感染,内耳供血不足等引起.②非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病,高血压病,糖尿病,脑外伤等.
耳鸣和其他疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复.因为耳鸣常先于其他症状之前,这无疑是一种"警报",如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣,继而听力减退,当发生耳鸣时应立即停药;贫血,高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重,表明病情在进一步恶化,应引起警惕;长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境.有些耳鸣早期明确病因,如盯聍栓塞,分泌性中耳炎等,即可采取相应治疗措施,耳鸣也会随之消失.但约有40%病人的耳鸣找不到明显的病因.医生称为不明原因性耳鸣.
生活护理:
治疗耳鸣,首先要判断耳鸣的病因.目前大多数耳鸣主要有两个原因:1,耳神经受损 2,耳脉紊乱.因此治疗耳鸣就要针对耳病病因,对症下药.例如中华中医耳病研究教育基地与河南亚太医院耳鸣耳聋治疗中心(第二大专业中医治疗耳鸣耳聋临床机构)合作,研制出以修复耳神经受损和调节耳脉紊乱为基础的徐氏3162调和复生法,耳彻康系列方药,对治疗耳鸣,神经性耳鸣,中耳炎都有良好效果! 助听器只能暂时缓解症状,无法彻底康复,还要想办法治疗.受损治疗,危险系数大,因为耳鸣的原因有一部分就是耳神经受损,因此不当的手术会加重受损程度,或造成终生耳聋.因此建议中医中药治疗
目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗,掩蔽疗法和心理疗法等. 在掩蔽疗法中,用水滴声来治疗耳鸣,就是一种简便,安全的生理性疗法,甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法.
以上是对“持续性耳鸣”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变,或毛细胞突触代谢障碍,或听神经纤维间的短路引起的.
耳鸣引起的原因:
1, 耳毒性药物原因:
引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致.如:一些抗癌药,抗痉厥药,抗菌药,大环内酯类抗菌素,麻醉性镇痛药等.
另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式.如:抗癌药物,抗菌素与抗寄生虫药物,氨基醣甙类抗菌素等.
2, 噪声原因:
人们有这样一个共同的体会,如果突然听到鞭炮声,耳内会有一阵很长的回响,半天才能消退,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经.那些长期工作在噪音性很强的环境,比如拖拉机和汽车司机,交警,武装警察,军人,迪斯科舞厅的工作人员,麻将娱乐者,长期开会者,以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者,长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤.噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱.一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋.但对同一强度的噪声,存在着个体敏感性差异,只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重.
三, 外耳与中耳疾病的原因:
外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣.通过耳科临床医生检查和治疗,此类耳鸣大部分可以治愈.
四,年龄原因:
60岁以上人耳鸣发病率高达30%.主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致.
五,血管畸形或血液流变学原因:
由于此类血管或血液原因,使流向颅内,耳蜗内的供血血流不规则,或者由颈部,颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣.
六,美尼尔氏病原因;
七,听神经瘤;(主要靠手术治疗)
八,硬化症:
是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病.(主要靠手术治疗)
九,头部外伤的原因;
十,肌肉阵挛原因;
十一,精神紧张原因;
十二,全身系统性疾患原因:
如贫血,高血压,糖尿病甲状腺功能低下,低血糖,自身免疫性疾病,血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣.
十三,另有尚不能明确原因的耳鸣,约占耳鸣人数的40%
指导意见:
五步按摩法治疗耳鸣
坚持每天早中晚3次按摩,每次10分钟.经过5年的时间,耳鸣现象基本消除,听力也大有改善.在多年的按摩实践中,我总结出方便可行的耳部五步按摩法,其具体的操作方法如下.
梳头抹耳法:双手十指由前发际向后梳头,梳到头后部时两掌心贴住耳廓后部,两手分别向左右两侧抹耳廓至面颊为1次,连续梳抹108次.
掩耳鸣鼓法:两掌心分别掩住左右耳,手指托住后脑部,食指压在中指上,使食指从中指上滑下,以此弹击后颈发际处,可听到咚咚之声,如击天鼓.也叫鸣天鼓.共击108次.
掌心震耳法:双掌心分别贴紧双耳,再突然松开,听到叭的一声,起到震耳的作用.共108次.
过顶提耳法:先右臂弯曲过头顶,用右手拇指,食指和中指捏住左耳耳尖向上提拉,拉108次.再换左手提拉右耳,也拉108次.此动作对肩周炎也有防治作用.
双手拉耳法:双手握空拳,用拇指,食指捏住耳垂向下拉.拇指在后,食指弯曲在前,共拉108次.然后两手的食指,中指叉开,中指在前,食指在后搓耳根,一上一下为1次,共搓108次.
按摩时,根据自己的耐受力,适当掌握速度和压力.每节做完后局部有发热感为最好.若耳廓有红肿或炎症时,不可做耳部按摩.
病情分析:
耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕.
指导意见:
耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒,病毒感染,内耳供血不足等引起.②非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病,高血压病,糖尿病,脑外伤等.
耳鸣和其他疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复.因为耳鸣常先于其他症状之前,这无疑是一种"警报",如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣,继而听力减退,当发生耳鸣时应立即停药;贫血,高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重,表明病情在进一步恶化,应引起警惕;长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境.有些耳鸣早期明确病因,如盯聍栓塞,分泌性中耳炎等,即可采取相应治疗措施,耳鸣也会随之消失.但约有40%病人的耳鸣找不到明显的病因.医生称为不明原因性耳鸣.
病情分析:
耳鸣的治疗为耳科三大难题之一(另二个为耳聋,眩晕),尽管治疗方法很多,但尚无特殊有效的方法.
指导意见:
1).病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗;
(2).药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因,氯硝安定和卡马西平等);
(3).掩蔽疗法:为目前治疗耳鸣较为有效的方法;
(4).心理学治疗:通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环,治疗耳鸣的目的.心理学治疗是重要的疗法之一.
(5).电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的.
(6).耳鸣的联合治疗:耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效.除病因治疗外,包括药物,生物反馈,声掩蔽,电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间,减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的治疗耳鸣.
温馨提示:
每天清晨起床后,用右手从头上拉左耳廓上部20次,再用左手拉右廓上部20次。常练此法,可使人耳不聋,身轻脑健。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线