健康咨询描述:
岁
抽风,双手紧握,两眼上翻
晚上,发烧
曾经的治疗情况和效果: 输液后再没复发,住院十一天
想得到怎样的帮助:恢复后会复发吗?会有后遗症吗?
病情分析:
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎.本病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎.引起脑炎常见的病毒有肠道病毒,单纯胞疹病毒,粘液病毒和其他一些病毒.
指导意见:
病程一般2周左右,多数病例可以完全恢复,仅少数留有癫痫,视力,听力障碍,肢体瘫痪及不同程度的智能迟缓后遗症.
病情分析:
(一)前驱期症状
表现为上呼吸道或消化道的症状,如发热,头痛,咽痛,呕吐,腹泻,食欲减退等.
(二)神经精神症状
1.意识障碍轻者对外界反应淡漠,迟钝或烦躁,嗜睡;重者出现谵妄,昏迷.
2.颅内压增高头痛,呕吐,头晕甚至出现脑疝,婴儿的前囟饱满.
3.抽搐可以为局限性,全身性或为持续状态.
4.运动功能障碍根据受损的部位可以表现为中枢性或周围性的一侧或单肢的瘫痪;亦可表现为锥体外系的运动障碍如舞蹈样动作,肌强直;亦可因脑神经瘫痪而有斜视,面瘫或吞咽障碍等.
5.精神障碍如记忆力减退,定向障碍,幻听,幻视;情绪改变,易怒,有时出现猜疑,常因此而误为精神病或额叶肿瘤.
指导意见:
病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关.单纯疱疹病毒引起者预后较差.不少存活病人留有不同程度的后遗症.
病情分析:
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎.本病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎.引起脑炎常见的病毒有肠道病毒,单纯胞疹病毒,粘液病毒和其他一些病毒.临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热,头痛,呕吐,抽搐,严重者出现昏迷.但由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情可轻重不一,形式亦多样.
指导意见:
(一)加强护理病程中应加强护理,防止褥疮发生.要供给一定的水分,营养及电解质.对出现精神症状的病儿要防止发生意外.观察是否出现脑疝的先兆.
(二)抗病毒治疗虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以
下药物可以使用:碘甙(疱疹净),三氮唑核苷(病毒唑),丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用.
(三)对症处理
1.退热,止痉高热可以引起抽痉.用物理降温或中,西药物退热.苯巴比妥或安定可预防或控制抽搐.
2.减轻脑水肿20%甘露醇.亦可用氢化可的松或地塞米松.
以上是对“病毒性脑炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。
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