我得了多囊卵巢综合征

      多囊卵巢综合症是内分泌的综合症.最早说是有4个主要症状,闭经,多毛,肥胖,不孕.我们现在说是以雄激素过多和持续不排卵为主要特征的综合症,它是导致女性生育期妇女月经紊乱追主要的原因之一.
      多囊卵巢综合症有什么症状?最主要的症状是月经紊乱,月经紊乱包括有闭经,另外一个病因有不育,不孕,肥胖,多毛.
      哪些原因引起多囊卵巢综合症呢?目前,多囊卵巢综合症的病因,还没有很明确.它实际上有一些家族的聚集性,所以现在研究认为,跟遗传有一定的关系,还有一些其他的因素.
      多囊卵巢有一个特殊的表现,我们称为PCL症.综合症一般常叫PCLS,多囊卵巢B超下一个特殊检查叫PCL症.B超大夫会描述一侧或双侧卵巢在一个切面上,它会有大约10个,直径是小于10个毫米的卵泡.很多卵泡都是不成熟的,都是很小的,这就是PCL症.
      多囊卵巢的诊断是有高雄激素,有慢性不排卵,卵巢的表现,三者里面有两者就可以诊断了.
      多囊卵巢PCOS是排卵障碍和糖脂代谢紊乱,导致月经稀发,难孕,流产,肥胖,多毛和痤疮,有13个亚型.多囊卵巢治疗因型而异

      病情分析：
      多囊卵巢综合征的典型病例,可有如下表现：
      ①月经失调：主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者.
      ②不孕：由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因.
      ③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现.
      ④双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍,有坚韧感.大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及.
      多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关：
      ①垂体促性腺激素的分泌失调.
      ②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷.
      ③肾上腺皮质功能紊乱.
      指导意见：
      多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失.恢复正常月经周期的治疗方法如下.
      (1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬.现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育.卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键.克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵.具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天.通常在用药后7一10天出现排卵.若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天.用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线.
      (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合症的治疗方法是卵巢楔形切除.疗效明显.多数病人在手术后很快排卵受孕.现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者.
      生活护理：
      尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕.注意减肥,降低体重,进行体育锻炼,适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状.如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕.
      低热量饮食益于治疗多囊卵巢综合症
      以上是对“我得了多囊卵巢综合征”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵.
      指导意见：
      大多数只能靠药物治疗 ,建议您还是去医院查一下具体情况,再根据此作以判断
      

      病情分析：
      具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现.
      指导意见：
      多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失.恢复正常月经周期的治疗方法如下.
      （1 ）克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬.现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育.卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键.克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵.具体用法从月经周期第5 天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5 天.通常在用药后7 一10天出现排卵.若治疗1 个2 个周期无效,加到每天100 毫克,共5 天.用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线.
      （2 ）卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除.疗效明显.多数病人在手术后很快排卵受孕.现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者.
      （3 ）中药.用活血补肾法诱导排卵有良好效果.

      概述具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现.病因一般认为多囊卵巢综合征的病因不详,北京安太医院陈凤林医生发现多囊卵巢综合征的病因是性腺分化错构,即卵巢中嵌入了睾丸组织（卵睾）.临床表现(一)临床特点多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面：1.月经失调：初潮后出现月经稀发,继发性闭经及无排卵性功血2.不孕：婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致3.多毛：体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤,痤疮,系雄激素集聚所致4.肥胖：约半数患者有此表现,与雄激素过多,未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关5.双侧卵巢增大：通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积.6.黑棘皮症：即颈背部,腋下,乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样,片状角化过度的病变(二)激素改变雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征.多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素.多囊卵巢综合征的诊断要点如下：(1)好发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例.(2)多囊卵巢综合征临床表现为肥胖,多毛,月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血.(3)基础体温多呈单相改变.(4)多囊卵巢综合征主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊性增大,无发育卵泡.(5)气腹造影,腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见.(6)激素测定血中睾酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黄体生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值.2.多囊卵巢综合症会有男性特征多囊卵巢综合征的主要临床表现有月经失调,不育,多毛和肥胖.得病者大多为年轻妇女,以22-35岁最常见.月经失调的表现形式以继发性闭经为主,也可表现为月经稀发,功能性子宫出血,无排卵月经,但基本失调是排卵障碍,测基础体温无双相曲.很多病人因不育而找医生看病.另一特点是多毛,体内雄激素过多,引起毛发呈男性型分布,在上唇,下颌及乳头旁生长毛发,阴毛向上发展至脐下,并向大腿根部,肛周发展,四肢毛发也增多.重者有男性化表现.一半以上病人有某种程度肥胖.妇科检查可发现卵巢增大.化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高,黄体生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常.黄体生成素/卵泡刺激素比值大于2则有诊断意义.

      病情分析：
      你好,多囊卵巢综合症系月经调节机制市场所致,临床表现有：月经失调,多毛或男性话的表现,部分患者有中等程度的肥胖,超声发现,双侧卵巢多囊性增大.由于切开卵巢后可见多发滤泡囊肿,因此称为多囊卵巢综合症!
      指导意见：
      多囊卵巢综合症是由于内分泌失调引起的,西医采取激素和手术的治疗方法,建议你可以看看中医!
      以上是对“我得了多囊卵巢综合征”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高,不能排卵的内分泌疾病.最显著的特征是无排卵.
      多囊卵巢综合征有什么症状
      月经失调,不育,多毛和肥胖.得病者大多为年轻妇女,以22-31岁最常见.
      此外,多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖,多毛和痤疮等临床表现.
      指导意见：
      多囊卵巢综合症（PCOS）是妇女常见的内分泌疾病且大多引起生殖障碍,其发病率占育龄妇女的 5%-10%.近几年的研究已广泛认识到 PCOS的妇女存在不同程度的胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗伴发高胰岛素血症引起许多临床症状,如雄激素水平过高,生殖紊乱,代谢紊乱,痤疮,多毛等.由于存在胰岛素抵抗患 PCOS的妇女动脉硬化和心血管疾病发病的危险因素增加.目前认为 PCOS患者的胰岛素抵抗（IR）主要发生在胰岛素作用的经典靶器官——骨骼肌,脂肪,肝脏等,而生殖异常主要发生在卵巢组织.
      多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一.是由月经调节失常所产生的一种综合征,这类病人具有月经稀少或闭经,不孕,多毛和肥胖,双侧卵巢呈囊性增大.本病首先于1935年由Stein?Leventhal两人描述,所以多囊卵巢综合征又被称为Stein?Leventhal综合征.
      多囊卵巢综合征的典型病例,可有如下表现：
      ①月经失调：主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者.
      ②不孕：由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因.
      ③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现.
      ④双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍,有坚韧感.大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及.
      多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关：
      ①垂体促性腺激素的分泌失调.
      ②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷.
      ③肾上腺皮质功能紊乱.
      另外,有人观察到,患有多囊卵巢综合征的病人可有X型性染色体异常,如嵌合型45XX/45XO,或常染色体16,21或22的异常.有人认为与常染色体的显性遗传有关,也有人认为是性染色体的显性遗传.
      多囊卵巢综合症的诊断依据：
      (1)临床表现：
      ①发生于育龄妇女,22～31岁约占85%.
      ②月经稀发,月经过少,继发性闭经约占60%,无排卵月经,月经过多,过频或功能性子宫出血者约占20%.
      ③多毛,约占70%,以上唇,两臂,下肢为显著,乳周,下腹中线可有1至数根长毛.
      ④肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显.
      ⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见.
      ⑥妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢.
      (2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡.
      (3)激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平.雄激素水平高,而孕激素水平偏低.促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰.约30%的病人催乳素也增高.
      (4)腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%.
      (5)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2～5倍,厚薄不均.皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2～6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体.
      根据上述(1),(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合症,检查项目越多,诊断的准确率越高.
      肥胖伴有月经异常的女性要注意了,有关专家近日提醒说,如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征.
      广州中山二院南院妇产科教授陈耿生说,多囊卵巢综合征的发生与激素代谢不平衡有关,从女性青春期起,卵泡发育长期存在障碍,卵泡包膜增厚,导致卵泡无法排出,堆积后引起激素代谢紊乱,引发不孕等不良后果.
      常长小痘痘要注意
      据陈耿生教授介绍,多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律,周期为3～6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血.多囊卵巢综合征病人常长小痘痘,主要分布在面部,乳房周围,下腹部等.另外,受雄激素刺激,腋毛,阴毛,四肢的毛发增长,多毛发生率占了17％～18％,而痤疮发生率则有60％.
      更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40％～60％体重会超标.因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用.
      尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕.注意减肥,降低体重,进行体育锻炼,适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状.如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕.

      病情分析：
      其主要表现为月经失调,不孕,多毛和肥胖,双侧卵巢增大.多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关：①垂体促性腺激素的分泌失调.②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷.③肾上腺皮质功能紊乱
      指导意见：
      其实多囊卵巢综合症通俗的讲就是由于多种原因引起的卵巢在B超下见到内有多个囊性卵泡及一系列卵巢功能障碍引起的症状.