健康咨询描述:
患者年龄: 38
小便失禁,搭喷嚏,咳嗽出现漏尿
09年9-10月,打喷嚏,咳嗽,做运动出现漏尿
曾经的治疗情况和效果: 做尿动力学为中度压力性尿失禁和膀胱收缩力减弱
想得到怎样的帮助:做手术有后漏尿能提高吗除做手术外,好有什么治疗法
病情分析:
压力性尿失禁是指腹压增加时(用力,大笑,咳嗽等),尿液不自主地由尿道流出.目前认为其原因与盆底肌肉筋膜组织松驰,膀胱颈部及括约肌功能不全有关.轻度压力性尿失禁的表现:在咳嗽,喷嚏和大笑时漏尿:每周发生2次以上. 中度压力性尿失禁的表现:漏尿发生在突然运动,快速行走,跳跃时. 重度压力性尿失禁的表现:在站立时发生持续性漏尿
指导意见:
根据你的表述你属于轻度压力性尿失禁.可以用行为疗法治疗,其对女性轻,中度压力性尿失禁治疗有效果.行为疗法包括盆底肌锻炼,尿急训练,膀胱功能训练,生活方式干预.
根据你的情况可以试试盆底肌肉的训练,其实它的机理对于我们刚才提到的盆底支撑组织,因为它是以肌肉和韧带为成分的,所以说如果能够把肌肉给锻炼强大了,这样对盆底的支持就非常好,这个锻炼的方法目的就是把我们的肌肉锻炼强大,锻炼有力量,这样可以做最好的支持.
这个方法很简单,就是收缩肛门,我们在办公室里可以做,站着可以做,坐公共汽车也可以做,可以持续3—5秒然后放松下来,然后再重复,这样你做一刻钟就很好了
病情分析:
压力性尿失禁由于尿道括约肌松弛而致的尿失禁,也可见于妊娠子宫压迫,产伤,盆腔肿瘤压迫等.压力性尿失禁的治疗方法有非手术治疗和手术治疗两大类.原则上先采用非手术治疗,无效者则手术治疗.
指导意见:
压力性尿失禁的非手术治疗:会阴部肌肉训练,收缩肛门及尿道括约肌,每日三回,每回做15-30次,至少半年.局部注射Tefkon膏,老年患者可给予雌激素制剂.压力性尿失禁怎样治疗---压力性尿失禁的手术治疗:目前以膀胱颈悬吊术的效果最好,膀胱颈悬吊术的方法有经耻骨后膀胱颈及尿道悬吊术及经阴道膀胱颈部悬吊术,以增加膀胱颈部与尿道的角度.
以上是对“中度压力性尿失禁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。
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