健康咨询描述:
前几天胃不舒服,有一点烧心,现在感觉有东西在咽部,咽口唾液好像没了,马上又感觉有东西在那,不知道是不是反流性食管炎,
不明原因
曾经的治疗情况和效果: 没有治疗
想得到怎样的帮助:是不是反流性食管炎
病情分析:
食管炎 的可能非常大的啊.
指导意见:
首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
生活护理:
尤其注意饮食,采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键.因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃,十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀.因此平时应注意饮食中少用肥肉,奶油及烹调油,应以煮,炖,氽,烩,蒸为主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦肉,牛奶,豆制品,鸡蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重,就有了一定的基础,肥胖可使腹内压力增加,有利于食物的反流,使病情及症状加重.饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重.饮食中应吃些易消化,细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶,咖啡,可可,巧克力,鲜柠檬汁,鲜桔汁,番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降.食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用.晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状.
病情分析:
反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,常常发生于饭后 主要症状 胸骨后烧灼感或疼痛 胃,食管反流 ,咽下困难
指导意见:
您的症状和反流性食管炎是不符合的 只是胃部不适 建议吃点促消化的药物 例如吗丁啉等促进胃动力的药物 应该可以缓解 祝您早日康复
病情分析:
您好,反流性食管炎的诊断一方面需要临床症状支持,另一方面则需要根据临床检查,您的情况不是很典型,具体还不能下反流性食管炎的诊断结论,另外不知你这种症状持续的时间及是否有诱因
指导意见:
建议1.您好根据您的情况建议您去当地正规医院消化科进行诊治,必要时可做相关检查,如上消化道钡餐透视或是胃镜检查,以求明确诊断或是排除反流性食管炎的诊断,或是明确是否是其他原因,诊断明确后由临床医生根据具体的诊断及症状给予合理的治疗方案,愿您早日康复
以上是对“前几天胃不舒服,有一点烧心”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好.考虑不是的.这是胃部的原因.
指导意见:
要养成良好的饮食习惯,做到定时进食,切忌暴饮暴食.避免吃生冷,坚硬,粗糙,烟熏,油炸及辛辣刺激性食物.进食时要细嚼慢咽,尽量减轻胃的负担,保护胃黏膜.严禁烟酒,烟酒是损伤胃黏膜的大敌.
尽可能避免服用对胃有刺激性的药物,如阿司匹林,去痛片,安乃近,保太松,激素等.
病情分析:
反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.
指导意见:
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.
病情分析:
你好!你这可能是胃炎或胃溃疡,应该做胃镜检查确诊后,在治疗
指导意见:
你应服用吗丁啉饭前服用,同时采用以下方法:四联疗法:药物组合,剂量和用法:枸橼酸铋钾240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(饭后服用)奥美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
你好,要想确定是否反流性食管炎需要做胃镜检查
建议服用抑制胃酸分泌药物,雷尼替丁,每次一粒,每日2~3次,吗丁啉每次一片,每日三次,服用一周观察效果
日常饮食注意不要食用刺激性食物,甜食,酸食都尽量少吃,红薯玉米也要少吃
以上是对“前几天胃不舒服,有一点烧心”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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