乳房整形有什么技术

      病情分析：
      常见的乳房整形美容手术近些年来,要求对乳房进行整形美容手术的人越来越多,不少人期望能通过乳房整形美容手术改善原来的体态.整形美容外科的发展,不仅通过整形手术可以使肥大的乳房变小;而且,通过整形手段又能使小乳房变大.同时还可以有多种方法再造一个乳房.乳房整形美容手术已有上百年历史,开展的种类也很多,现介绍一下常见的乳房整形美容手术.一,隆胸术乳房对现代女性而言,已经远远超出了哺乳的需要.发育良好,形态丰满的乳房,赋予女性充满魅力的线条,增强女性的自信心.对于乳房发育不良,胸部扁平的女性,隆胸术可以较满意地解决这个问题. 理想的乳房,形态应该是丰满的圆锥形或半球形,乳头位于顶端,向前向外并向上突出.对于我国女性来说,究竟乳房多大才合适?和身高及体重的关系如何?有学者曾经对125名未婚女青年的乳房进行调查,从而总结出了乳房体积和身高及体重相互关系的公式.比如一位身高1.60米的女性,标准乳房体积应为250～350毫升.这些数据对于指导乳房整形美容有参考价值.当然,不同的民族对于乳房的大小有不同的审美观.有一次,一位20岁的女性做巨乳缩小整形手术.一位外国医生则说："这样大的乳房在我们那里正合适呢!目前,隆乳术的切口选择有腋窝切口,腋前线切口,乳晕边缘切口及乳房下皱襞切口.由于接受隆胸整形美容手术的人中不少是未婚女性,她们害羞,心理负担大,希望切口尽量隐蔽,不愿让别人知道自己丰满的乳房是隆胸手术的结果,所以手术切口设计应考虑到这点.采用乳晕边缘切口和腋下切口都很隐蔽,术后几乎看不到切口疤痕,而且也不会影响以后哺乳,即使穿比基尼泳装也看不见切口.隆乳术所采用的材料是乳房假体.传统的乳房假体是光滑的硅胶囊内充满着硅油,人体对这种假体基本上无不良反应,而且这种假体手感很好.仅有少数人的身体对这种假体产生排异反应.此外,有小部分人会在假体表面出现纤维囊收缩,影响隆乳的美容效果.应用一种粗糙面的假体,可以减少纤维囊的发生率.由于担心假体内的硅油万一泄漏所造成的不良反应,近年来许多医生使用双层囊假体或注水式的假体.注水式假体的好处是,万一漏水,对人体也无危害,同时也不会妨碍X光检查乳房和肺部的病变.近年来,有人提出隆胸后会引起各种结缔组织病,特别是硬皮玻为此,美国几家权威医学机构调查了这个问题,并根据调查结果提出以下意见：①目前尚无足够的证据,说明硅胶假体隆胸后会并发硬皮病或其他自身免疫性疾病;②目前也没有理由劝阻病人不要行隆胸术,但应该知道,从理论上讲是存在这种危险性的,尤其是已经有结缔组织病或近亲有类似疾病者;③目前也没有足够的证据表明,取出假体可以改变现有疾病的病程或防止新的疾病发生. 还有人们普遍关注的问题是,假体长期放在体内是不是会诱发乳癌?美国有人调查了洛杉矶地区3112例隆胸术的人,平均为术后10.8年,共发现乳癌21例,结果少于该地区乳腺癌发病率计算出来的预期发病人数31.7例.据此,从流行病学角度分析,假体不会诱发乳癌.尽管如此,这也还是值得不断深入研究的课题.二,巨乳缩小术对于乳房肥大症,乳房下垂等是可通过外科手术整形的.手术的原则是将一部分或大部分肥大的乳腺组织切除,使乳房缩小,恢复到恰到好处的大小和形态.乳房的乳头用乳头游离植入法或乳头转位法整复处理.乳房缩小有各种各样的手术方式.最基本的要求是尽量减少疤痕和维持较好的形态.近年来有人将脂肪抽吸术引入巨乳缩小手术,通过切除及吸脂,能将乳房重塑成很好的外形.三,乳房再造术乳腺癌术后引起的乳房缺失,常给女性带来心理上的障碍.这点在年轻女性表现得尤为突出,因而乳房切除术后乳房再造,已为越来越多的人所接受.乳房再造在国外开展由来已久,开始做第一例乳房再造手术的是一位德国外科医生,1893年他在给一位歌剧演员切除一个乳腺肿瘤时,由于这位演员经常要演出,她不愿以胸部畸形的外形继续登场演出,所以提出要求再造.正好这位演员右大腿上长有一个脂肪瘤,于是这位医生就把她大腿上的脂肪瘤摘下移植到她的胸壁患处,移植的脂肪瘤虽然体积有所缩小,但总的来说是成活了.这就开创了乳房再造的新局面.由于移植脂肪经常液化吸收,以后人们又移植真皮,肌肉等组织来重建,再造乳房关于乳房再造术时机的选择,有两种不同的意见.有的医生倾向于在做乳房切除的同时做乳房再造术.其理由是手术一次完成,减少病人的痛苦.但多数医生赞成乳腺癌切除术后半年至1年,化疗及放疗完成以后再施行乳房再造手术.最常用的手术有两种,一种是用背阔肌移位至胸前再造乳房.另一种是以腹直肌为蒂,将下腹部横行皮瓣转移至胸部形成新的乳房.后一种术式还可以达到腹壁整形的作用,实为一举两得.
      指导意见：
      关于乳房再造术时机的选择,有两种不同的意见.有的医生倾向于在做乳房切除的同时做乳房再造术.其理由是手术一次完成,减少病人的痛苦.但多数医生赞成乳腺癌切除术后半年至1年,化疗及放疗完成以后再施行乳房再造手术.最常用的手术有两种,一种是用背阔肌移位至胸前再造乳房.另一种是以腹直肌为蒂,将下腹部横行皮瓣转移至胸部形成新的乳房.后一种术式还可以达到腹壁整形的作用,实为一举两得.但是,这个手术是很大副作用的,要考虑清楚