健康咨询描述: 前,儿子尿的颜色加重,而且多泡沫.经查尿常规,发现尿中有血,且蛋白质超标.彩超检查,确诊为胡桃夹综合症
曾经的治疗情况和效果: 只吃了一些消炎药
想得到怎样的帮助:现在儿子的颜色仍有加重的趋势
病情分析:
胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现.血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压,左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血,与肾集合系统发生异常交通,或部分静脉壁变薄破裂,引起非肾小球性血尿
指导意见:
治疗上可以采取保守或手术的方法.保守治疗适用于大部分儿童患者,对于反复镜下血尿或间断短时肉眼血尿,但无贫血,腹痛者,临床上可以观察随访.一方面可以等待侧支循环建立,另一方面肠系膜上动脉起始部周围脂肪结缔组织增加,可使左肾静脉受压程度得到缓解.对一些严重持续反复血尿,出血疼痛,男性有精索静脉曲张的成人患者,保守治疗效果差,个别严重者可行手术治疗.
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