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开始几年不用药,后体重至正常

男 | 54岁 2009-12-17 15:54:12 5人回复 来自

健康咨询描述: 无明显症状,体重亦正常
2000年发现,餐前6点几或正常,餐后12左右,糖耐量不正常,可能是超重20多斤

曾经的治疗情况和效果: 开始几年不用药,后体重至正常.这两年吃二甲和拜糖,每餐各一片.2008年11月至2009年6月用胰岛素少量,血糖空腹5点几,6点几.今年7月份起仍用上述药,国庆节后血糖超过7了.12月9日验,空腹7.69,糖化6.4.我比较注意饮食,有时打点太极拳.

想得到怎样的帮助:现在是要怎样用药,可用胰岛素吗?用磺脲类药有什么影响.请予帮助,谢谢!

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乐湘华
乐湘华 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,胃糜烂,十指肠溃疡,急慢性肠炎,胃息 帮助网友:41504称赞:4704
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2009-12-17 16:05:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述总的来说你的血糖控制不错,目前空腹血糖还是有点高,超过6.1是空腹血糖过,超过7.1是糖尿病了,你的检查结果仍高,上述药物可能效果不是很好,治疗方案需更改一下,要么是用点消渴丸或格列吡嗪缓释片,要么上胰岛素,但是胰岛素用上之后以后再没有可以备用治疗方法了,自己选择吧,磺脲类药物主要会引起肝肾功损害,治疗中需监测肝肾功(每半年查一下).
      指导意见:
      根据你的描述总的来说你的血糖控制不错,目前空腹血糖还是有点高,超过6.1是空腹血糖过,超过7.1是糖尿病了,你的检查结果仍高,上述药物可能效果不是很好,治疗方案需更改一下,要么是用点消渴丸或格列吡嗪缓释片,要么上胰岛素,但是胰岛素用上之后以后再没有可以备用治疗方法了,自己选择吧,磺脲类药物主要会引起肝肾功损害,治疗中需监测肝肾功(每半年查一下).
      生活护理:
      增强锻炼,饮食方面忌油腻食物,祝身体早日康复!
      

许超宇主任
许超宇主任 其他 帮助网友:575称赞:77
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2009-12-17 16:10:48 我要投诉

      糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状.以下诊断标准是1999年WHO,IDF公布:
      1,具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l).
      2,没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.
      3,没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病.
      用药要根据患者的具体情况和胰岛功能,在综合性用药.建议去当地医院做复查,在医生的建议指导下用药.目前2型糖尿病可以做手术根治!
      

jodie_roy
jodie_roy 其他 帮助网友:3051称赞:481
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2009-12-17 16:07:58 我要投诉

      病情分析:
      您好:降糖药是有很多的副作用,而且对身体伤害非常大,推荐吃一些降糖食品,比如苦瓜等,卫生部批准的最近推出的 很火的 唐和唐系列产品比如唐和唐L-阿拉伯糖等对 降血糖血脂有很好的作用,关键是没有副作用.
      指导意见:
      魔芋是一种低热能,高纤维素食物.魔芋不仅营养丰富,还具有独特的医疗保健作用.魔芋中所含的葡萄甘露聚糖对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果.因其分子量大,粘性高,在肠道内排泄缓慢,能延缓葡萄糖酌吸收,有效降低餐后血糖升高.又因为它吸水性强,含热能低,既能增加饱腹感,减轻饥饿感,又能减轻体重,所以是糖尿病患者的理想食品.
      有一定的调节血糖的作用,而且石榴叶比鲜果更好.动物实验证明,石榴叶中有效成分为黄酮苷,该物质对胰岛素水平无明显改善.因此,推测它不是通过改善胰岛功能,是通过提高机体周围组织对葡萄糖的利用率来调节血糖的.因此,糖尿病患者长期用石榴叶煎水代茶饮是有益的.
      
      生活护理:
      如果很严重的话,血糖很高我建议要去正规医院去看一下,自己平时多测血糖,适当保持运动,合理饮食,可食用唐和唐L-阿拉伯糖健康辅助降糖降脂 ,治疗高血糖不能根除,但是控制好了也能够恢复到健康水平,保持自己有规律的生活习惯是很有帮助的.
      祝你早日康复~!
      
      以上是对“开始几年不用药,后体重至正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

春去花在
春去花在 主治医师 擅长: 肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭,肾内科 帮助网友:57318称赞:4913
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2009-12-17 16:12:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病史,已经有接近10年的糖尿病了,现在控制到这个程度挺不错的了.如果你得的是2型糖尿病,可以考虑加用一种磺脲类药物.
      指导意见:
      磺脲类是最早应用的口服降糖药之一,现已发展到第三代,仍是临床上2型糖尿病的一线用药.主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用.餐前半小时服药效果最佳最.可以加用一种这类的药物.
      生活护理:
      但是鉴于你最近血糖增长很快,如果加药以后血糖仍然控制不好,建议你用胰岛素治疗.因为及时的胰岛素治疗可以避免和推迟糖尿病并发症的产生.希望对你有所帮助.
      

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江湾创伤老年病医院   医师 擅长: 妇产科,影象学, 帮助网友:15605称赞:2007
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2009-12-17 16:18:29 我要投诉

      病情分析:
      建议增加胰岛素的使用量, 在医生的指导下进行.
      指导意见:
      磺脲类药是针对有一定数目的胰岛细胞组织功能的糖尿病患者使用, 主要的不良反应为低血糖. 不建议与胰岛素同时使用.
      

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