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小脑大面积梗塞,怎么治疗?

男 | 76岁 来自河南 2009-12-17 17:47:06 7人回复

健康咨询描述: 小脑大面积梗塞,大小便失禁.
头晕,不能起床.视力模糊.行动不便.
早起时先发现视力模糊,后行动已经不便.

曾经的治疗情况和效果: 输液

想得到怎样的帮助:寻求最佳治疗方案,采取措施.

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发布人: ask879782745 投诉

医生回复区

贾叶娜
贾叶娜 邢台医专第二附属医院   护师 擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病护理 免费提问 帮助网友:17481称赞:11
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2009-12-17 18:03:58 我要投诉

      病情分析:
      小脑梗塞发病主因多为椎-基底动脉异常和心源性栓子导致.经核磁振(MRI)检查发现病灶并能准确定位具有临床意义.临床上一般将小脑梗塞分为三种类型:良性型,假肿瘤型和昏迷型,无论哪一型小脑梗塞发病时都会有头晕,步态不稳,恶心呕吐等临床表型,但后两种除了小脑症候群外还可以合并偏瘫甚至出现昏迷,临床治疗一般给予降纤,抗凝,抗血小板聚集,活血化瘀芳香开窍中药及脱水降颅压等药物治疗.
      指导意见:
      小脑梗塞常见病因是由高血压,心脏病,糖尿病等导致的动脉硬化为基础病因,所以在治疗过程中会使用一些降压药或治疗心脏病和治疗糖尿病的药物,而这些药物中一些药物会有副作用,如肠胃刺激,无力甚至呕吐腹泻等反应,象伲福达,西比灵,拜新同控释片等,当这些药物一旦停用或调整剂量后,症状就会明显消失,一般老年患者应多选用长效道地中药辅以急性发作期治疗,在恢复期主治,会对症状减缓的同时,减轻毒副损伤,具有一定的长效性及安全性.一般小脑梗塞的综合治疗应该包括有效的药物治疗,清淡饮食调节,针对性的康复训练,危险因素控制,有效准确的家庭护理等.
      

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 呼吸系统,心脑血管病,肝胆消化系统的疾病,中西医结 免费提问 帮助网友:29370称赞:4
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2019-10-11 15:29:31 我要投诉

      脑梗塞的发病率高,危害性也很大,可能会造成偏瘫、失语、痴呆等情况,吃不进东西也是很常见的情况,对身体健康和生命安全造成了很大的影响。在众多治疗脑梗塞的药物中通心络胶囊的效果还算是不错,此药主要成分为人参、水蛭、全蝎、檀香、土鳖虫、蜈蚣等,以益气活血、通络止痛,逐渐恢复脑部供血,对脑梗塞具有改善作用,可以在医生的指导下服用。

崔笑梅
崔笑梅 吉化总医院   主管护师 擅长: 冠心病,心衰,心肌梗塞,脑梗,脑出血,肺内感染,肺 免费提问
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2009-12-17 18:10:25 我要投诉

      病情分析:
      鉴于本病与高血压脑动脉硬化关系密切,积极治疗对防止本病发生有一定意义.
      指导意见:
      治疗上须避免在急性期用扩管药,如病变压迫脑干或引起阻塞性脑积水经治疗后仍加重者可考虑手术治疗.
      以上是对“小脑大面积梗塞,怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋卫昆
宋卫昆 涿州市中医院   医师 擅长: 擅长乳腺良恶性肿瘤,甲状腺,胃肠道,肝脏等的常见病 免费提问 帮助网友:932称赞:50
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2009-12-17 18:09:19 我要投诉

      病情分析:
      早起时先发现视力模糊,后行动已经不便
      指导意见:
      建议您在医生的指导下积极治疗,由于年纪大估计不会给您用尿激酶之类的药了

黄铿
黄铿 其他 免费提问 帮助网友:14991称赞:709
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2009-12-17 18:11:02 我要投诉

      病情分析:
      小脑半球大面积梗塞会造成水肿,压迫临近脑干的网状上行激活系统而产生意识障碍,也可以影响桥脑的侧视中枢而出现侧视障碍
      指导意见:
      药物治疗无效的话,就应该尽快采取手术治疗,避免梗塞的面积加大

耗子007
耗子007 其他 免费提问 帮助网友:27称赞:3
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2009-12-17 18:11:50 我要投诉

      病情分析:
      小脑梗塞发病主因多为椎-基底动脉异常和心源性栓子导致.经核磁振(MRI)检查发现病灶并能准确定位具有临床意义.临床上一般将小脑梗塞分为三种类型:良性型,假肿瘤型和昏迷型,无论哪一型小脑梗塞发病时都会有头晕,步态不稳,恶心呕吐等临床表型,但后两种除了小脑症候群外还可以合并偏瘫甚至出现昏迷,临床治疗一般给予降纤,抗凝,抗血小板聚集,活血化瘀芳香开窍中药及脱水降颅压等药物治疗.
      指导意见:
      小脑梗塞常见病因是由高血压,心脏病,糖尿病等导致的动脉硬化为基础病因,所以在治疗过程中会使用一些降压药或治疗心脏病和治疗糖尿病的药物,而这些药物中一些药物会有副作用,如肠胃刺激,无力甚至呕吐腹泻等反应,象伲福达,西比灵,拜新同控释片等,当这些药物一旦停用或调整剂量后,症状就会明显消失,一般老年患者应多选用长效道地中药辅以急性发作期治疗,在恢复期主治,会对症状减缓的同时,减轻毒副损伤,具有一定的长效性及安全性.一般小脑梗塞的综合治疗应该包括有效的药物治疗,清淡饮食调节,针对性的康复训练,危险因素控制,有效准确的家庭护理等.
      抗血小板药物:拜阿司匹林.可以抑制血小板的聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗死的作用.与活血化瘀芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显著.
      活血化瘀芳香开窍中药:天欣泰血栓心脉宁片.能从改善血液,血管病变两方面治疗.通过川芎嗪,丹参酮,水蛭素等成分降低血浆粘度,降低血浆脂质过氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素与凝血酶,消栓溶栓,并使血栓不易在心脑血管内形成,防止小脑梗塞灶进展复发,给患者恢复创造一个良好的体内环境;同时改善血管的内皮细胞,保护红细胞膜,消除心脑血管病发生的始动环节,并具有钙通道阻滞作用,能轻微扩张脑血管,保证脑组织供血供氧量,恢复脑组织神经系统,使由此控制的神经系统症状及体征得以全面改善.天欣泰片具有多靶点,多角度的防治特点和溶栓化瘀,降脂抗凝,抗动脉硬化多重治疗作用,能更彻底全面地治疗小脑梗塞症状并防止其复发
      

和平康学静医生
和平康学静医生 其他 免费提问 帮助网友:70称赞:14
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2009-12-17 18:15:46 我要投诉

      病情分析:
      小脑大面积梗塞,视力模糊,行动不便,大小便失禁.
      指导意见:
      在中医师望闻问切,辨证论治的基础上,补阳还五汤加减或其他中药口服调节(西药需要在当地医生的指导下应用.如营养神经药物应用等)
      
      以上是对“小脑大面积梗塞,怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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