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反复发烧、头疼、肚子痛、腿疼50天

男 | 10岁 2009-12-17 18:47:05 4人回复 来自

健康咨询描述:
五十天前感冒后头疼,肚子痛,膝盖疼.体温反复高达39.

曾经的治疗情况和效果: 服用头孢氨苄,琥一红霉素后体温正常.五天后再次出现发热,查抗O 高380,血沉正常
化查抗O 高380,血沉正常,静脉点青霉素,头孢哌酮后体温继续上升,最高39 停药四天体温降至37.5.上午发烧高,下午降至37.晚上正常.验,检查结果:肝功,心功,肾功,血象,胸片正常

想得到怎样的帮助:帮助完善诊断,治疗

医生回复区

刘金华
刘金华 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,肺炎,小儿肠炎 帮助网友:16903称赞:13
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2009-12-17 18:53:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,试试风寒袭表引起的寒热往来,属于中医里少阳证.
      指导意见:
      您大小便怎么样,什么颜色?喝水多不?吃饭怎么样?有痰没?痰是什么颜色?出汗不出?最好能把舌苔的颜色也告诉我.为了更好的了解病情,建议能完善一下,希望您的配合.
      

刘辉
刘辉 重庆市长寿区川东医院   医师 擅长: 小儿发热,上呼吸道感染,小儿支气管炎,肺炎,支原体 帮助网友:14800称赞:48
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2009-12-17 19:16:14 我要投诉

      病情分析:
      从你描述的病情来看,主要表现为:呼吸道的感染.至于是上呼吸道还是下呼吸道感染,在症状上很难鉴别,需要结合临床体征和借助胸片或者肺部CT等检查才能明确诊断.但胸片是正常的.
      指导意见:
      抗“0”或ASO试验.链球菌溶血素是溶血性链球菌的代谢产物之一. 抗“O”值超过400单位,提示有过溶血性链球菌感染.因此,凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热,丹毒,急性肾炎等等)会使抗“O”值增高.治疗的话貌似也很有针对性,而且很多相关的化验都正常.
      我要说的是,血液系统疾病也要排除的,长期的发热,千万不要忘记考虑.你可以考虑做痰培养+药敏,血培养+药敏,必要时骨穿.假如还是不明确的话,建议各科讨论.
      

衷喜明
衷喜明 万安县妇幼保健院   主治医师 擅长: 新生儿败血症,新生儿高胆红素血症,新生儿黄疸,小儿 帮助网友:7396称赞:946
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2009-12-17 19:17:50 我要投诉

      病情分析:
      发热后出现腹痛,关节痛,血常规检查,胸片,肝肾功能,心功能都正常,抗生素治疗无效,我觉得考虑结缔组织病和过敏性紫癜.抗"O"380也不是很高,建议再抽血复查,如果有升高趋势那就应该考虑风湿.结缔组织病是临床常见的引起长期,反复高热的原因之一,但是一般来说血沉通常都会有所加快,建议积极排除.
      指导意见:
      关节痛,腹痛是过敏性紫癜常见的症状,有些患儿伴随皮肤出血存在,也有患儿甚至单独表现为关节痛和腹痛,建议进行大便潜血检查,如果大便潜血阳性或者镜检能看见红细胞的话很有可能就是过敏性紫癜了.抗生素治疗无效,停药后体温反倒正常了,可以考虑发热是因为使用药物引起的药物热,假如是药物热和过敏性紫癜同时存在的话那么很容易误导医生做出错误的判断.但是说实话这种几率不是很高,所以建议积极排除其他原因引起的发热和腹痛关节痛.
      生活护理:
      头痛一般没有特异性,发烧的孩子大多都有头痛,只需要对症治疗就可以了.略述管见,希望能对你有所帮助.
      
      以上是对“反复发烧、头疼、肚子痛、腿疼50天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yangchuanjiang
yangchuanjiang 其他 帮助网友:1001称赞:167
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2009-12-17 19:21:16 我要投诉

      病情分析:
      一种是前次感冒治好又再次感染,一种是前次就未治愈.
      指导意见:
      此种情况,还应该排除甲流的可能.可以到有条件的医院做咽试纸试验,排除一下甲流.未见提血常规,可以化验一下这个,能看出有无细菌感染,或者是病毒感染而来.
      

疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)

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