曾经的治疗情况和效果: 配眼镜时散瞳了,我要注意什么,如能看书电视电脑么,等等.
想得到怎样的帮助:配眼镜时散瞳了,我要注意什么,如能看书电视电脑么,等等.
病情分析:
散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光.这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性.所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的.
散瞳验光适应症:(1)12岁以下的小孩.因为其调节作用很强,验光如果不散瞳,误差会很大.(2)12~40岁的近视,远视或散光患者,原则上第一次验光都要散瞳,第二次验光时,根据雾视原理用综合验光仪进行验光(3)眼底和屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者.(4)比较复杂的屈光不正,如高度近视,高度远视或高度散光,近视或远视合并散光.(5)青少年视力不稳定,视力一会儿好,一会儿差,怀疑为假性近视者.这种患者一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就随之消除.
散瞳验光的禁忌症:(1)青光眼病人,禁忌散瞳验光,否则会诱发青光眼急性发作.(2)怀疑有青光眼的病人,检查发现前房浅,眼压偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重.(3)40岁以上的病人,由于调节力减弱,一般不再需要散瞳验光.那么什么情况下需要散瞳呢?(4),患有远视的儿童在配镜前也要散瞳后验光配镜.因为患有远视的儿童都存在着隐性远视,并且有相当一部分还存在弱视和斜视的问题.不经过散瞳检查直接验光配镜,很难了解其真正的远视度数,就可能把度数配少了,这样一来就不足以矫正弱视和斜视了.
指导意见:
散瞳后的注意事项:
1,涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净.
2,由于阿托品可使瞳孔散大,患者自觉畏光,视近困难均属正常现象.
3,散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜.
4,散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤.
5,由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书,看电视及使用电脑.
6,极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红,口渴,发热,头痛,恶心,呕吐,便秘,,幻视,痉挛,兴奋,眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生.
7,散瞳停药后,大约三周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常.
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