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小便失禁怎么办?

女 | 40岁 2009-12-17 19:31:31 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 在咳嗽及跳绳时会有小便流出,不能控制
2年

想得到怎样的帮助:是什么原因,及怎么治疗

医生回复区

杨斌
杨斌 医师 擅长: 中西医结合、内分泌、泌尿科 帮助网友:18703称赞:1999
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2009-12-17 19:35:06 我要投诉

      病情分析:
      可能是扩约肌松弛了,你可以锻炼的,
      指导意见:
      撒尿,流出一点马上停止,再撒尿,出了一点再马上停止,或是肯中医补肾调理.

戚文娇医生
戚文娇医生 其他 帮助网友:2641称赞:276
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2009-12-17 19:39:56 我要投诉

      病情分析:
      你好!你这是典型的压力性尿失禁,是很多中年妇女的好发病.
      指导意见:
      :(1)药物治疗如阿托品类,丙米嗪,麻黄素,心得安等.(2)盆底锻炼如提肛,中断排尿锻炼.(3)电刺激理疗.重度的压力性尿失禁,或保守治疗无效的压力性尿失禁,可做手术治疗.
      生活护理:
      祝你健康!

医德无涯
医德无涯 医师 帮助网友:402称赞:27
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2009-12-17 19:41:04 我要投诉

      病情分析:
      这个情况跟膀胱平滑肌的的功能有很大关系,当腹部压力增大时,由于膀胱平滑肌功能减弱,造成尿液流出,医学上叫做膀胱过度活动症
      指导意见:
      这种情况一般都采取较保守药物治疗,以及辅助性复健运动如膀胱训练与加强骨盆底肌肉来加以改善,通常可以得到不错的改善,患者实不需默默隐忍,甚至足不出户,而严重影响生活品质,建议到医院泌尿外科作进一步的指导和治疗
      以上是对“小便失禁怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘杰
刘杰 其他 擅长: 泌尿外科(泌尿系感染、肿瘤、结石、畸形、损伤),男 帮助网友:1735称赞:374
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2009-12-17 19:41:33 我要投诉

      病情分析:
      根据您的症状,您得的是女性压力性尿失禁
      指导意见:
      您的这种症状是女性压力性尿失禁的典型症状,请您尽快到三甲医院的泌尿外科就诊,医生会根据您的症状为您选择合适的治疗方法.
      生活护理:
      1.尽快到正规医院就诊.2.进行盆底肌训练(提肛运动)和减肥.

付文文1
付文文1 其他 帮助网友:1727称赞:182
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2009-12-17 19:45:33 我要投诉

      病情分析:
      尿失禁根据发病原因分为四类:
      1.真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染,结石,结核,肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;
      2.假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄,前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力,麻痹(先天性畸形,损伤性病变,肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀,内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”;
      指导意见:
      3.压力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽,大笑,打喷嚏,举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫,产伤,巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等;
      4.先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形.
       建议你到医院秘尿外科检查确诊

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2009-12-17 19:46:58 我要投诉

      病情分析:
      应力性尿失禁 由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽,大笑,打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱.
      指导意见:
      最好的方式还是当正规医院进行检查确诊,早发现,早治疗.如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出外阴,阴道分泌物有异味或带血,排尿困难,不顺畅,尿频或失禁,腰酸等症状,要及时就诊,防止盆腔器官脱垂.

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2009-12-17 19:50:21 我要投诉

      病情分析:
      正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的.膀胱充盈达到一定程度,产生压力,反射到大脑,通过主观意识控制,通过尿道排出.正常排尿需要大脑,神经,膀胱,尿道,盆底肌肉的共同作用.任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降,都会造成尿失禁.
      1,生产损伤:多次生育,尿道膨出,子宫下垂等.这是由于分娩的时候,盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力就下降,所以这样也能导致压力性尿失禁.临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高.
      2,肥胖:年龄大,腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力.
      3,雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄,张力下降.
      4,种族因素:大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人.
      5,精神因素:因为工作紧张,压力大,焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁.
      6,手术损伤:直接损伤盆底肌肉和神经.
      指导意见:
      1,行为治疗:盆底肌肉锻炼,可以作为一线治疗方法.行为治疗具有很大的潜在的好处,危险性很小,而且对于压力性与急迫性失禁都有效.对于可能有发生手术并发症和/或药物副反应危险的老年女性,可能具有重大的价值.
      医学界在40年代末就用此方法治疗本病.盆底肌锻炼的5年治愈率或明显改善率高达60%.
      盆底肌锻炼:即自然收缩盆底提肛肌,每日3次,每次至少进行15~30下,每下持续10s以上;耻骨肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复.
      膀胱功能锻炼:膀胱过度活动病人的首选方法.即按规定时间排尿,并逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱容量, 用意识控制膀胱的感觉刺激,重建大脑皮质对膀胱功能的控制,最终恢复正常的排尿方式,将排尿次数降低在每3-4小时一次.
      盆腔生物学反馈治疗:即将不同规格的阴道圆锥置入阴道内,让患者收缩阴道将其夹持住,并逐渐增加圆锥的重量,以增强患者阴道的收缩力.生物学反馈治疗可外接测压装置,对阴道收缩力进行测定,并通过测压装置屏幕显示给患者,直观地指导患者正确掌握收缩方法,提高盆底锻炼效果.
      这些方法简单,有效,坚持3~6个月,有效率可达70%~100%,无任何副作用.
      阴道托,尿垫等对难治性患者可作为支撑阴道,收集尿液的辅助性治疗.
      2,物理治疗:针灸,电刺激,磁疗等.
      3,西药治疗:如管通,泌尿灵等等,有一定的禁忌证和副作用,须在医生指导下服用.
      4,中医药治疗:疗效肯定,无明显副作用.如缩泉丸,桑螵蛸散,我们治疗尿失禁的经验方,穴位按压配合艾灸等等.
      5,手术治疗:控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置,支撑尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道扩约肌).手术治疗常用于严重的压力性尿失禁.
      生活护理:
      1,不憋尿:经常憋尿,膀胱肌强直性收缩,肌肉疲劳性损伤.
      2,产后避免持重.
      3,经常锻炼,特别是提肛肌训练,卧起坐运动.
      4,保持有规律的性生活
      5,积极治疗各种慢性疾病
      6,提倡蹲式排便,防止尿道感染.
      以上是对“小便失禁怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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