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请问肛周脓肿是怎么回事?

男 | 57岁 2009-12-17 22:01:54 10人回复 来自阜新市

健康咨询描述: 肛周长一鹌鹑蛋大的疙瘩.
原因不明,大概一周.

曾经的治疗情况和效果: 打了4天头孢等消炎针.

想得到怎样的帮助:怎么治疗?必须手术吗?

医生回复区

杨华北京
杨华北京 副主任医师 擅长: 普外科常见病,胃肠道疾病,甲状腺疾病等 帮助网友:403称赞:82
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2009-12-17 22:10:24 我要投诉

      病情分析:
      您好!肛周脓肿就是肛腺感染,引起肛周疏松组织内部化脓形成脓肿,肛周脓肿一般比较痛,不知您的“疙瘩”是否疼痛?
      指导意见:
      肛周脓肿早期可以用消炎药,等脓肿形成后就需要手术引流加上应用抗生素.否则脓肿迟早会自行破溃,相当手术切开引流,病情会延长,或者炎症扩散.如果是脓肿建议您手术.

2009-12-17 22:16 ask880029484 追问

现在开始有疼痛的感觉,已经打了4天消炎针,肿块没有变软.现在能手术治疗吗?术后好恢复吗?

houjibofa
houjibofa 其他 帮助网友:91称赞:5
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2009-12-17 22:13:42 我要投诉

      病情分析:
      男,57,肛周脓肿是怎么回事
      指导意见:
      你好,肛周脓肿很常见,如果应用消炎药后肿块减小,则不必手术,若浓重破溃需要手术

askbinbin
askbinbin 其他 帮助网友:229称赞:47
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2009-12-17 22:13:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的症状考虑肛周脓肿的可能性很大.肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.
      指导意见:
      少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗.建议你先消炎看看吧,如果无法治愈,那就需要手术治疗了.
      以上是对“请问肛周脓肿是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2009-12-17 22:14:10 我要投诉

      病情分析:
      引起肛周脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面:
      1,感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因.
      2,医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见.
      ① 内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿.
      ② 直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿.
      ③ 乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿.
      ④ 局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿.
      3,手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染,会阴部术后感染,产后会阴破裂缝合后感染,尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿.
      4,其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因
      指导意见:
      轻度的周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式.
      在手术治疗上又分传统手术治疗和微创治疗
      传统的手术主治疗主要是将肛周的化脓组织清理干净,其方法是局部麻醉后用手术刀切开化脓的皮肤,将脓液用刮齿刮出来,然后放引流,这种方法如果刮不干净或引流不充分很容易导致伤口感染或脓肿复发,而且恢复慢,其治疗逐渐已被取代.
      微创手术治疗又分激光高温烧灼术和等离子微创消融术
      现阶段也有很多医院推出激光的治疗,激光的治疗比较彻底,治疗效果也得到肯定,但是激光的原理是发射高温烧灼的激光进行治疗,温度大约在600°左右,在对病灶治疗的同时也损害了正常的组织,恢复缓慢,而且容易造成新的肛周疾病.
      我院在考虑传统手术和激光的弊端后,独家引进美国DNR等离子技术对肛周脓肿的治疗,其工作原理是通过钛金探头发射出40度--70度离子能快速消除肛周脓肿的病变组织,由于发射的是40°—70°的离子温度,所以在消除病变组织的同时而不破坏正常组织,手术整个过程安全,无痛,出血少,无需住院,恢复快,而且不影响学习和工作,因此已逐渐取代激光烧灼术.
      生活护理:
      1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染.
      2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用.
      3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生.
      4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎,肠结核等.
      5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染.
      6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义.
      7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延,扩散.
      8. 积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎,肛乳头肥大,肛裂,炎性痔,直肠炎等能及时,正确,有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生.
      

天使爱美丽nc
天使爱美丽nc 其他 帮助网友:11称赞:2
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2009-12-17 22:14:58 我要投诉

      病情分析:
      肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成.
      指导意见:
      建议,还是去医院的肛肠科做详细的检查,
      最好的治疗考虑是切开脓肿引流.
      生活护理:
      1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染.
      2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用.
      

zhangwinter
zhangwinter 医师 擅长: 青少年心理 帮助网友:2571称赞:388
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2009-12-17 22:17:10

      病情分析:
      【肛周脓肿概述】
      肛周脓肿肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.常见的致病菌有大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关.肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成.
       【治疗措施】
      少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式.
      (一)单纯性脓肿的治疗
      可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流.
      (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿
      可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高.
      值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%~40%无复发.Scoma(1974)34%无复发.Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌间脓肿无复发,83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿,11%发生复发脓肿,37%形成肛瘘.因此,一期手术不应作为常规手术,以免影响肛门功能.
      指导意见:
      综上所述:1.建议及早手术.
       2.请放下顾虑,这个手术不大,大概30分钟左右就可以做好,大概住院一周左右,主要在于术后换药.在市级医院大概3000元左右.
      生活护理:
      【肛周脓肿预防保健】
      肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,
      1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染.
      2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用.
      3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生.
      4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎,肠结核等.
      5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染.
      6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义.
      7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延,扩散.
      8. 积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎,肛乳头肥大,肛裂,炎性痔,直肠炎等能及时,正确,有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生.
      肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因为饮食不当可导致大便干燥,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤,黏膜,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿,所以平素要多吃含纤维多的食物,如红薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用饮食调整的方法防止便秘,保持大便通畅,将有利于疾病的康复.
      合理调配饮食.既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯.日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜等.

幸福的蜗牛4alx
幸福的蜗牛4alx 其他 帮助网友:53称赞:8
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2009-12-17 22:24:58 我要投诉

      病情分析:
      肛管,直肠周围软组织内或其间隙内发生急性化脓性感染,并且形成脓肿,称为肛管
      ,直肠周围脓肿.引起其发生的原因很多,其中感染性因素是该病的主要原因,其次是医源性因素,即因为医院卫生环境差,造成在做肛周检查或治疗时造成的感染,但这个原因在医学上很少见,再次是手术后因素,因不慎感染,最后是直肠异物损伤后感染
      指导意见:
      建议你输液,即消炎液,消除感染,以免发展成肛瘘,平时注意个人卫生,大便后清洗肛周,切记将开水凉凉后使用,不要用凉水兑到热水盆里,保持清洁,同时,饮食要清淡,保持良好的心态,不要用手去破坏已经长出的疙瘩
      以上是对“请问肛周脓肿是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

鹏韩
鹏韩 其他 帮助网友:2258称赞:145
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2009-12-17 22:29:33 我要投诉

      病情分析:
      肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.常见的致病菌有大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关.肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成.
      指导意见:
      少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式.
      (一)单纯性脓肿的治疗
      可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流.
      (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿
      可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高.
      值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%~40%无复发.Scoma(1974)34%无复发.Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌间脓肿无复发,83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿,11%发生复发脓肿,37%形成肛瘘.因此,一期手术不应作为常规手术,以免影响肛门功能.

我看问题不大
我看问题不大 其他 擅长: 妇科,心理疾病,营养保健 帮助网友:4066称赞:518
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2009-12-17 22:31:00 我要投诉

      病情分析:
       你好!肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成.
      指导意见:
       我的建议是首先需要保持个人生活卫生.这个需要药物治疗没有明显改善,建议还是需要手术的.希望你自己不要过于担心.
      生活护理:
       感谢你的留言,祝你早日健康!!

askzhenxing
askzhenxing 其他 帮助网友:430称赞:40
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2009-12-17 22:40:12 我要投诉

      病情分析:
      您好,肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.可以手术治疗,清除脓肿.
      指导意见:
      预防措施:1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染.2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用.3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生.4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎,肠结核等.5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染.6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义.7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延,扩散.8. 积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎,肛乳头肥大,肛裂,炎性痔,直肠炎等能及时,正确,有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生.肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因为饮食不当可导致大便干燥,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤,黏膜,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿,所以平素要多吃含纤维多的食物,如红薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用饮食调整的方法防止便秘,保持大便通畅,将有利于疾病的康复.

疾病百科| 肛周脓肿

挂号科室:肛肠外科

温馨提示:
保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。

       本病中医称为肛痈,穿裆发,坐马痈,跨马痈,下马痈,上马痈,悬痈,臀痈,涌泉疽,脏毒,是肛门和直肠周围红、肿、热、痛后形成脓肿的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:无特殊发病群体 常见症状:肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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