健康咨询描述:
甲亢
2009年3月
曾经的治疗情况和效果: 两次服碘131治疗,还是甲亢.
想得到怎样的帮助:请有经验的医生指导治疗.
病情分析:
治疗医院都是正规三甲医院和核医学专科医院,还可以第三次服碘131吗?谢谢!
是可以的.您说的对,要去正规医院.不要听信中药能治好您的病.
指导意见:
建议您下次治疗后,加用药物,不过要监控血白细胞水平,如果太低就要吃升白细胞的药物.正规医院都是采用标准方法治疗的.请相信他们,如果有不满意的医生,可以换个医生,但是大部分的医生都是不错的.不清楚追问.
你好,甲亢如果是轻度的可通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射治疗才能得到控制,不同年龄段的治疗原则也有不同.因此建议到正规医院检查和系统治疗。祝早日康复哦!
病情分析:
甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.
指导意见:
治疗方法与适应症
包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.
药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症:
①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者;
③手术前准备;
④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;
⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.
食疗方
1,佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量.将佛手,海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米,红糖煮成粥即成.每日1剂,连服10天~15天,能够疏肝清热,调整精神抑郁,情绪改变.
2,昆布海藻饮:昆布,海藻,牡蛎用水煎汁.每日1次,连服数日,能疏肝清热,理气解郁.
3,青柿子羹:青柿子1000克,蜂蜜适量.青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却,装瓶备用.每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10天~15天.以清热泻火为主,用于烦躁不安,性急易怒,面部烘热者.
4,川贝海带粥:川贝,海带,丹参各15克,薏米 30克,冬瓜60克,红糖适量.川贝,丹参先煎汤后去渣,入其他味煮粥吃.每日晨起空腹温服,连服15天~20天.用于颈部肿大,恶心,便溏症.
生活护理:
1.甲亢病人因T3,T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增多,所以甲亢病人应多吃一些高热量,高蛋白,富含维生素的食物;多补弃丢失的水份.
2.要忌食含碘量高的食物,特别是象海带,海鱼,等海产品.
3.不要吸烟,不要喝浓茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒,葱,姜,蒜等 .
4.平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗.
5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重.
6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的.
以上是对“碘131治疗甲亢无效怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,可以考虑手术治疗.
指导意见:
根据你说的两次服碘131治疗,还是甲亢建议你去做甲状腺切除手术.因为多次服用碘131治疗效果不好,也有可能是肿瘤引起的甲亢.
病情分析:
碘131治疗无效的情况也是很常见的,一般的话,治疗两次碘131还不好的,可以选择其他治疗方法.
指导意见:
先确定一下到底是不是甲亢,如果确定以后,选择用手术治疗,手术治疗的确切程度比碘131高一点
生活护理:
换治疗方法
病情分析:
大部分甲亢患者一次服用碘-131即能得到治愈.131碘口服后能选择性聚集在功能亢进的甲状腺组织内,有效地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织.
指导意见:
碘-131治疗甲亢安全,简便,综合费用低,1次服药治愈率达 80%左右,复发率仅1~4%,总有效率90%以上.患者服药后疗效在2~3周开始出现,随后症状逐月减轻,甲状腺缩小,体重增加,大多数患者3~4个月治愈.少数患者一个月左右甲状腺大小及功能即获正常,但也有个别病人治疗作用出现较慢,甚至服药6个月后症状才逐渐消失.
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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