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胆汁返流性慢性萎缩性胃炎怎样治疗

男 | 41岁 2009-12-17 22:32:14 10人回复 来自咸阳市

健康咨询描述:
食管有时有点焼痛还有点反酸
晚上或早上

曾经的治疗情况和效果: 吃点药就好点,不吃就犯了.

想得到怎样的帮助:用什么药品治疗好

医生回复区

毋红星
毋红星 焦作市山阳区艺新南社区卫生服务中心   医师 擅长: 消化性溃疡,消化不良,胆囊炎,胆管炎,脂肪肝,胃炎 帮助网友:3442称赞:6
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2009-12-18 09:43:18 我要投诉

      这两种疾病互相影响,胆汁返流改变胃内环境,会加重萎缩,所以要规范化治疗!慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩甚或消失为主的病变,长可伴有肠上皮化生及炎症反应;患者可无明显症状,大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦,贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血.西药目前没有好的治疗方法,抑制胃酸分泌的药物不可服用;中医药治疗可逆转萎缩病变,其可归结为:胃痞,胃脘痛,嘈杂等脾胃病范畴,其发病与饮食不节,劳倦太过,情致不畅等有关,其多为本虚标实,虚实夹杂为本,日久所致淤滞为标,治疗关键在于益气温中,活血化瘀.建议根据临床表现,检查结果,舌苔脉象等加以辨证,采取个体化治疗方案.药物治疗的同时要注意饮食规律,劳逸适度,心情愉悦;避免生冷刺激食物和烟酒,慎用某些药物如阿司匹林,激素等. 萎缩性胃炎有增生,肠化生者应禁食无鳞鱼,松花蛋,土豆,菠菜,牛奶,菠萝等,不要饮茶,吸烟,食要清淡,不要吃含盐太高的食物,并可每天加服常量维生素C,生气后不可马上进食.

刘建梅
刘建梅 主管护师 擅长: 胃溃疡,急慢性胃炎,十二指肠溃疡,反流性食管炎 帮助网友:9442称赞:1
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2009-12-19 01:41:00 我要投诉

      你好,你的情况是脾胃湿热所致,常规的治疗方法只能缓解症状,治标不治本,易反复发作,因而导致病情长期不愈,祖国医学用传统中药有非常独到治疗方法,许多患者治愈后不复发, 建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗;用这些专治胃病传统中药辨证施治, 可以清除脾胃湿热,抑制胃酸分泌和中和胃酸,快速修复胃粘膜,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的,疗效确切,治愈后不复发.
      希望你正确的治疗,早日康复!
      

于彦芳
于彦芳 北京朝阳中西医结合医院   医师 擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭 帮助网友:20426称赞:645
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2009-12-18 09:23:44 我要投诉

      你好!
      萎缩性胃炎好好治疗是可以逆转的.发展成重度萎缩治疗会困难的多,癌变率会相应增加.胆汁在胃内会引起胃炎,溃疡长期不愈.同时也会引起萎缩性胃炎加重.西药制酸剂不要多用,用多会加重萎缩,而且胆汁反流是碱性反流.可以中药治疗,中药可以逆转萎缩的粘膜,同时控制反流.中药可以服用溃疡散:消除炎症,控制反流;健胃颗粒:健脾强胃,修复粘膜,疏肝理气.生活上还要好好调养,不吃对胃有刺激的食物和药物.精神要健康,只有这样胃病才能根治.
      以上是对“胆汁返流性慢性萎缩性胃炎怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

庞医生2012
庞医生2012 其他 帮助网友:31称赞:6
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2009-12-17 22:43:14 我要投诉

      病情分析:
      胃食管反流病的临床表现主要为反流症状,如反酸,反食,反胃,嗳气,多在餐后明显.反流物刺激食管引起的烧心,胸痛,吞咽困难等.根据您的描述考虑为胃食管反流病
      指导意见:
      像雷尼替丁,西米替丁都可以用.奥美拉唑,雷贝拉唑等等

医学导航
医学导航 其他 帮助网友:11959称赞:1502
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2009-12-17 22:46:09 我要投诉

      病情分析:
      由于胆汁,胰液等逆流入残胃,刺激粘膜造成胃炎.
      指导意见:
      1)药物治疗
      ★胃酸增高者,用制酸剂,如氢氧化铝凝胶,复方胃舒平,丙谷胺,6-8周为一疗程.合并缺铁性贫血者,硫酸亚铁,维生素B12肌注.上腹痛者,颠茄片每日3次.呕吐者,胃复安,每日3次.
      ★慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生者,多主张手术.
      ★疼痛和酸度增高者,可服用抗酸剂,茄酊甚至阿托品(剂量同溃疡病).
      ★胃酸缺乏者,可服稀盐酸,每日3次,每次15-20滴,饭前服,为防止盐酸损坏牙齿,可用玻璃管吸服.
      

小o武
小o武 其他 帮助网友:2115称赞:178
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2009-12-17 22:46:46 我要投诉

      病情分析:
      首先萎缩性,胆汁返流性胃炎系普通常见病,不必忧心忡忡.
      萎缩性胃炎可服胃复春,若有检测HP阳性,可使用抗生素治疗.可一年定期检查胃镜.
      
      指导意见:
      胆汁返流可服达喜咀嚼片.
      生活方式调整,戒烟酒,忌辛辣.

tzsubin1022
tzsubin1022 其他 帮助网友:80称赞:5
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2009-12-17 22:48:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,你萎缩性胃炎不建议你使用抑酸药物,可使用抗酸药物
      指导意见:
      建议使用达喜咀嚼片,同时用一些增加胃肠蠕动的药物,如莫沙必利分散片
      以上是对“胆汁返流性慢性萎缩性胃炎怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

feishi68
feishi68 其他 帮助网友:1506称赞:202
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2009-12-17 22:54:08 我要投诉

      病情分析:
      胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后储存胆汁的功能丧失胆汁持续流入十二指肠如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎
      指导意见:
      1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.
      2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.
      3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
      4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
      饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
      .去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物.
      生活护理:
      饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
      去除某些加重病情的因素包括戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物

夏小豆丁丁
夏小豆丁丁 其他 帮助网友:1836称赞:164
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2009-12-17 23:00:13 我要投诉

      病情分析:
      首先萎缩性,胆汁返流性胃炎系普通常见病,不必忧心忡忡
      指导意见:
      萎缩性胃炎可服胃复春,若有检测HP阳性,可使用抗生素治疗.可一年定期检查胃镜.
      胆汁返流可服达喜咀嚼片.
      生活方式调整,戒烟酒,忌辛辣

乙胺丁醇
乙胺丁醇 其他 帮助网友:112称赞:11
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2009-12-17 23:09:57 我要投诉

      病情分析:
      您好,胆汁反流性胃炎,是含胆汁,胰酶的十二指肠液长期大量反流入胃造成的,可能是由于胃动力不足.您的食管反酸也是由于食管下括约肌功能障碍.
      指导意见:
      建议,可服用胃肠动力药和吸附胆汁药,比如硫糖铝,铝碳酸镁或是考来烯胺.这种病友慢性复发倾向,注意日常的防治.

疾病百科| 萎缩性胃炎

挂号科室:内科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

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