健康咨询描述:
全部症状鼻子不透.鼻涕多.粘
一年多
曾经的治疗情况和效果: 吃药好一些,不吃就反复
想得到怎样的帮助:怎么治疗好一些,用什么药好平时主要什么?
病情分析:
鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.
指导意见:
西医治疗主要为对症治疗.可使用多种抗菌药物及外用药滴鼻.上颌窦炎多用穿刺冲洗法,即在表面麻醉下,用穿刺针经下鼻道侧壁刺入上颌窦内,用温盐水冲洗窦内脓液后注入抗菌药物.对筛窦炎或多发性鼻窦炎,可采用交替疗法,用吸引器吸出鼻窦内的空气,造成负压,使预置于鼻腔内的药液容易进入窦腔而发挥作用.但在急性期或容易鼻出血的患者,不要采用此法.如有中鼻甲肿大或鼻息肉等,应采用手术切除,并在内镜或显微镜下行鼻窦开放,或者尽量作保留鼻腔功能的功能性手术.
病情分析:
鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.
指导意见:
鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕,头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流.如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床.
生活护理:
可选用的西药
1.急性化脓性鼻窦炎:
(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性.
(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者.
2.慢性化脓性鼻窦炎:
局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
温馨提示:
宜吃新鲜水果和蔬菜,以摄取维生素C和生物类黄酮。
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