产后尿失禁

      病情分析：
      尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.
      指导意见：
      考虑你可能是尿道括约肌功能不足.
      括约肌功能不足：治疗原则是用药物（如麻黄碱,心得安等）或手术等方法增加尿道的阻力.无阻力性尿失禁可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术,尿道夹
      

      病情分析：
      妇人产后不能约束小便而尿自遗者,称为产后尿失禁.产后尿失禁是由于分娩时,胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉的过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2／3尿道的组织松弛所致.
      指导意见：
      产后尿失禁是指妇人产后不能约束小便而尿自遗者,产后尿失禁是属于张力性尿失禁,现代医学认为,产后尿失禁是由于分娩时,胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉的过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2／3尿道的组织松弛所致,中医称“产后遗尿”.
      有关专家提出,产后尿失禁可作凯格尔运动来帮助复原,凯皮尔运动就是骨盆底肌肉的收缩运动.经由反覆的运动训练来复原及加强骨盆底肌肉的功能.骨盆底肌肉要怎么收缩?可先以中断尿液的感觉来体会一下.解尿解到一半时,试着让解尿中止,这时你会感觉会阴部收紧的感觉.多感觉几次,熟悉了之后就可以随时作这个运动,刚开始不确定自己是不是作对时,可以在运动时以手指头放在阴道内,如果感觉到收缩的力量,就表示作对了.
      一般产后尿失禁经由凯格尔运动后,多可在三个月内复原.若没有改善的话,应找妇产科或是泌尿科医师作进一步的检查及治疗.
      生活护理：
      重在预防.首先要做好产前保健,正确处理分娩,不到子宫口开全就不要过早的用力.会阴切开或有裂伤时,要配合医生及时修补.产后避免过早负重和使用腹压,做好产后保健操,促进盆底组织的修复.
      一般在产褥期引起重视,正确对待,病情都会逐渐减轻以至自愈.如果产褥期内未愈者,以后可以手术修补.
      
      以上是对“产后尿失禁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      为什么会尿失禁?
      尿失禁与女性独特的生理构造有关.
      女性的身体构造非常复杂,由内骨盆筋膜,骨盆隔膜和会阴3部分组成的骨盆底,直接联系着子宫,膀胱和内脏器官.在健康时,骨盆底与内脏紧紧地相互支撑,哪怕腹压增加,内脏都不会向下压迫到膀胱与尿道,也就不会引起尿失禁.但由于骨盆底又是受子宫等器官所支撑着的,因此,当子宫的情况发生变化时,骨盆底,内脏,乃至膀胱与尿道,也会受到影响.
      产后尿失禁是由于孕产过程中的骨盆底损伤造成的.
      在怀孕期间,由于膀胱受到子宫重量的压迫,肌肉神经一直处于绷紧状态；而在分娩时,为了让宝宝从产道正常产出,骨盆底的肌肉神经又会被过度地拉伸,甚至会被从根部扯断.这样也就使得调节膀胱工作的神经系统受到一定的损伤.因此,刚分娩完的妈妈,一般都会感觉不到尿意.除了无法排尿之外,尿失禁等各种各样的排尿问题都会在这一时期出现.
      经历难产的妈妈尿失禁症状可能较为严重,且较难恢复.
      一般来说,受损的神经功能系统,会一步步地慢慢恢复过来.但是,那些难产的妈妈们可能会由于分娩时的过度损伤,导致骨盆底的肌肉和韧带对于骨盆的支持力不够,造成长期的尿失禁症状.这种症状甚至会一直延续到中老年期,随着尿道收缩力减退,进而恶化为张力性尿失禁症.
      指导意见：
      方法1：做好产后自我护理
      目前为止,尚未发现有效的方式可以彻底减免妈妈分娩时的骨盆底损伤.因此,只有靠妈妈在分娩后,对已经受损的身体进行正确的自我护理,才能确保恢复健康.
      Care 01 产后2～3天内
      多数妈妈在这个阶段都不会感觉尿意,甚至连厕所都完全不想去,但这并不表明膀胱内没有积存尿液,反而此时如不及时排尿的话,过量的尿液对膀胱造成很大伤害.中田医师建议,这时妈妈们最好还是能够在医生的指导下,增加如厕排尿的次数.
      在这段时期内,很多妈妈都会发生似乎没有用力,或根本没有尿意的状况下就已不知不觉地排尿状况,这其实就是尿失禁.特别是在出院时,从感觉到尿意到排尿的时间是相当短暂的.为了不出现尿失禁的尴尬场面,更要增加如厕排尿的次数.
      Care 02 产后1个月内
      分娩后的恢复体操最好要在医生的指导下进行,因为这个时期骨盆底的肌肉和韧带还没有恢复到能够耐得住各种压力的程度,而不当的运动反而会增加腹压,不利于骨盆底的复健.在这个阶段,妈妈们最好尽可能地选择不用下床的运动,侧身躺卧的姿势比较有利于骨盆底的恢复.在产后,穿着紧身衣物也会增加骨盆底的负担,为了自己的健康,请妈妈们暂时先放弃苗条的身材吧!
      Care 03 产后1个月后
      在这个时期,自然分娩的妈妈会阴处的疼痛应该已经消失了,那么,就请正式开始进行骨盆底恢复的锻炼吧!从此时到产后8周内,最好坚持进行这样的锻炼,并且把它作为一种习惯持续下去,那么,骨盆底马上就会变得如同生前一样健康,更不用担心尿失禁的困扰了!
      如果还是有疑问的 建议您到医院找医生详细咨询一下
      
      

      病情分析：
      产后尿失禁为产后不能如意约束小便而自遗,常伴小便过频,甚至于白昼达数十次. 多因难产时分娩时间过长,胎儿先露部位对盆底韧带及肌肉的过度扩张,胎儿压迫膀胱过久,致使膀胱被压处成瘘.手术产如产钳,臀位牵引损伤所致.如体力不佳,产后咳嗽及一切增加腹压的因素可影响盆底组织复旧,而发生张力性尿失禁.
      指导意见：
      养生及治疗原则
      补气升提固脬；补肾温阳固脬；补气生肌,固脬止尿.
      现代医学认为
       产后尿失禁是由于分娩时,胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉的过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2／3尿道的组织松弛所致,中医称“产后遗尿”.
      有关专家提出,产后尿失禁可作凯格尔运动来帮助复原,凯皮尔运动就是骨盆底肌肉的收缩运动.经由反覆的运动训练来复原及加强骨盆底肌肉的功能.骨盆底肌肉要怎么收缩?可先以中断尿液的感觉来体会一下.解尿解到一半时,试着让解尿中止,这时你会感觉会阴部收紧的感觉.多感觉几次,熟悉了之后就可以随时作这个运动,刚开始不确定自己是不是作对时,可以在运动时以手指头放在阴道内,如果感觉到收缩的力量,就表示作对了.
      一般产后尿失禁经由凯格尔运动后,多可在三个月内复原.若没有改善的话,应找妇产科或是泌尿科医师作进一步的检查及治疗.