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经常大便在裤子里

男 | 8岁 2009-12-18 08:46:46 5人回复 来自

健康咨询描述: 有时将大便拉在裤子里,自己也不说,一直家人发现.最近脸色有些黄,身体较同龄孩子偏瘦,偶尔有鼻子出血现象发生.这个孩子非常聪明,排除智力方面的因素.
五六岁的时候出现的,小时候还没有.

曾经的治疗情况和效果: 吃过中药,具体名称记不得了,当时是吃完就好一点,过一段时间还是不行.

想得到怎样的帮助:想知道的是这个病应该看什么科,大致是什么毛病

医生回复区

谢金秋
谢金秋 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院   主任医师 擅长: 小儿发热,腹泻,皮疹等常见的呼吸道及消化道疾病的诊 帮助网友:4195
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2009-12-18 08:52:34 我要投诉

      建议到医院检查一下孩子的肛门括约肌是否松驰.
      

马占欣
马占欣 河北隆尧友谊医院   医师 擅长: 支气管肺炎,高血压,胃炎,糖尿病,脑梗塞,感冒,胃 帮助网友:112258称赞:9834
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2009-12-18 08:54:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,上述的症状考虑是癫痫的可能性比较大,有必要到神经内科就诊一下.
      指导意见:
      可以检查一下脑电图,诊断明确后积极的抗癫痫治疗就可以的,
      

孙医生
孙医生 其他 帮助网友:831称赞:93
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2009-12-18 08:55:58

      病情分析:
      很高兴为你解答!大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等.如果对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,成为不完全性失禁.如果肛门失去对干大便,稀大便和气体的控制能力,而导致有粪便黏液外流,污染内裤,使肛门潮湿,瘙痒,则称为完全性失禁.
      指导意见:
      本病的诊断通过病史分析,包括症状表现以及原发病因的临床分析,初步可以成立.
      视诊检查可能见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形等.
      肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可以确立原发病因在神经系统和结肠者,要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立.
      近年来对肛肠功能检查有一些新的进展,包括肌电描记可见到肌肉张力异常,肛门反射潜伏期加长,肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等.肛直肠腔内气囊测压描记可见到压力图异常.
      排粪X线造影可见到肛管直肠角消失等,这些检查有助于区分病变病因和制定合适的治疗方法.
      
      以上是对“经常大便在裤子里”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lifemusic1983
lifemusic1983 其他 帮助网友:2807称赞:379
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2009-12-18 09:13:14 我要投诉

      病情分析:
      在孩子从一开始就难以控制自己大小便的情况下,父母就非常有必要带着自己的孩子去找这方面的专家进行咨询,找出其中的原因,积极地进行治疗.
      与此相反,有些孩子在他们小的时候,本来已经对自己的大小便控制的比较好了,可是,有时候在他们身上也会突然出现把自己的大小便拉到裤子里面的情况.一般来说,这样的孩子本来是具有控制自己大小便的能力的,但是因为某些心理上的原因,导致他暂时性地出现以上的“退步”现象.特别是当这些孩子对某些事情感到极度不安的时候,他们就会经常出现尿频或者是把大小便拉在身上的情况.在这种时候,只有从根本上消除使孩子感到心理不安的各种因素,才能使孩子的以上症状得以根治.
      指导意见:
      在这些症状中,孩子把大便拉在裤子里的情况显然更为严重一些.因为这样就会使孩子身上发出一股难闻的气味,因而也就很容易成为其他孩子嘲笑和捉弄的对象,孩子本人也会感到非常地羞耻
      生活护理:
      和孩子很好的交流和沟通,在看看医生吧
      

石顺斌hn
石顺斌hn 其他 帮助网友:1162称赞:186
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2009-12-18 10:01:27 我要投诉

      病情分析:
      既然发育正常的话可能是由于中枢神经有问题了!应该是遗粪症.
      遗粪症是指4周岁以上的儿童,仍不能自行控制大便,但无
      明显器质性病因的一种疾病.这类患儿常常不由自主在当地风俗
      习惯,文化背景不允许的场合下拉大便.往往是拉在裤子里,且
      反复发作.轻者每月几次,重者每周几次.但无器质性原因,也
      无腹泻,大便检查正常.
      指导意见:
      小孩在一两岁时,由于神经不受大脑控制,大小便都是在裤子里完成!小孩8岁了还这样的话就有问题了,像有些老人尿失禁一样!建议找好点的医院看看!不可忽视!
      对于有明显心理因素的儿童,应积极寻找原因,一旦找到引
      起遗粪的原因之后,应随即予以去除.对于无法去除的心理因素,
      或已经消失了的心理因素的患儿,应该帮助患儿正确认识,合理
      对待,以消除这些因素对患儿的影响.
      生活护理:
       排便训练.应对母亲进行正确指导,通过母亲的训练,来
      培养儿童正确的排便习惯,并分步骤地教以正确的训练方法.
      行为训练.可采用正强化法:当患儿能正常地排便,不弄
      脏裤子时,给予表扬,奖励.对于与不良排便习惯形成有关的因
      素,应给予消退性抑制.注意:当仍出现不自主排便时,不可对
      其斥责,也不可对其恐吓,而应加以安慰,使其情绪放松.
      药物治疗.对于找出诱因,行为训练,心理治疗仍不解决
      问题的患儿,可在儿童心理医生指导下用药.
      
      

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