多发性硬化症应该如何治疗

      一般措施包括保证适当的卧床休息时间,避免过度疲劳和减少感染,争取从首发或病情恶化中最大程度的恢复,利用可能的康复措施(如拉带,轮椅,滑道,电梯等)尽量拖后疾病的卧床时间,精心护理,利用变换压力床垫,硅胶垫和其他特殊设备预防卧床期褥疮的发生,疲劳是MS患者常见的主诉,特别在急性发作期,金刚烷胺(100mg早,晚各一次)或匹莫林(pemoline)(晨一次口服20~75mg)可缓解疲劳症状.
      膀胱功能障碍是治疗中较难以处理的问题,其中主要的症状是尿潴留,氯贝胆碱(比赛可灵)对此可能有帮助,在尿潴留时,为避免感染应监测残余尿量,残余尿量不能超过100ml,另一个常见的问题是尿急,尿频(膀胱痉挛),溴丙胺太林(溴化西胺太林,普鲁苯辛)或奥昔布宁(尿多灵,氯化羟丁宁,Ditropan)能松弛逼尿肌可缓解这一症状,这类药物最好间断应用,间歇性导尿对具有严重膀胱功能障碍,特别是尿潴留者是非常必要的,患者可学会自己导尿,从而减少保留尿管所带来的感染危险,严重便秘时,最好进行灌肠,直肠规律性训练对保持大便通畅有帮助.

      你好： 从病情分析,本可诊断为视神经脑脊髓炎,因为这种病理改变早发期多损害神经白质.视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病,多特异性病毒感染合并视神经功能障碍而命名命.脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血发生多发性硬化,治疗恢复更为困难.其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
      治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.同时采用神经再生之药 兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓神经修复再生获得最佳恢复之目的.如需指导请病时和最近的磁共震再次联系.
      

      病情分析：
      双下肢瘫痪,双目视力下降
      指导意见：
      你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来给你谈谈“多发性硬化症”的问题.
      多发性硬化症(MultipleSclerosis,简称MS)是一种中枢神经系统的疾病,也就是说它的病变位于脑部或脊髓.我们的神经细胞有许多树枝状的神经纤维,这些纤维就像错纵复杂的电线一般,在我们的中枢神经系统中组织成绵密复杂的网络.大自然很巧妙的在我们神经纤维的外面包裹着一层叫「髓鞘」的物质,髓鞘不仅像电线的塑料皮一样让不同的电线不致短路,同时人体的髓鞘还可以加速我们神经讯号的传导.当这些髓鞘被破坏后,我们神经讯号的传导就会变慢甚至停止.多发性硬化症就是因为在中枢神经系统中产生大小不一的块状髓鞘脱失而产生症状.所谓“硬化”指的是这些髓鞘脱失的区域因为组织修复的过程中产生的疤痕组织而变硬.这些硬块可能会有好几个,随着时间的进展,新的硬块也可能出现,所以称作“多发性”.
      此病的症状端视其所影响的神经组织而定,患者可能出现视力受损(视神经病变),肢体无力,平衡失调,行动不便,麻木,感觉异常,口齿不清,晕眩,大小便机能失调等症状,这些症状因人而异,严重程度也不尽相同.这些症状可能会减轻或消失,消失后也可能再发作.是否会产生新的症状或是产生新症状的时机则无法加以预测.对于为什么会产生这种髓鞘的病变则有许多不同的理论,一般认为这是一种自体免疫疾病,也就是说我们的免疫系统错把髓鞘当成外来物质而加以破坏.个人体质或病毒都有可能促成这种免疫反应;到目前为止,医学界还找不出那一种病毒可确定为此病的元凶.总之,其病因到目前为止仍是一个谜.
      虽然到目前为止根治多发性硬化症的药物尚未被发现,但是对于控制病情及疾病所带来的后遗症仍有许多的治疗方法.对于疾病所带来的症状如僵硬,痉挛,疼痛,大小便机能失常等,合并药物及复健的治疗都可使症状改善.皮质类固醇可用来治疗急性的发作;近来则有贝它干扰素对于减少复发的次数及复发时严重程度的报告.许多医师也发现,抱持着乐观态度的多发性硬化症患者,往往能享受更丰富的生活,及更容易得到症状的改善.
      系统性硬化症是一种原因不明的弥漫性结缔组织病,研究显示与以下因素有关：
      1）遗传因素
      1.家族史--调查显示在系统性硬化症患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与本病发病有关.2.HLA相关性--有研究提示HLA-Ⅱ类基因与本病具有相关性,其中包括HLA-DR1,HLA-DR2,HLA-DR3,HLA-DR5,HLA-DR8,HLA-DR52,其中以HLA-DR1的相关性尤为明显.
      2）性别
      本病女性患者多于男性,尤其是育龄妇女发病率高,故雌激素对本病发病可能具有一定的作用.
      3）环境因素
      目前已经明确一些化学物质可以引起硬皮病样的改变,如硅,聚氯乙烯,有机溶剂,博莱霉素,环氧树脂,L色氨酸,喷他佐辛等,在长期接触这些物质的人群中本病患病率较高.
      4）免疫功能异常
      本病患者存在较为广泛的免疫功能异常：本病常与系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎等自身免疫性疾病并存或者先后发生;病程中有时可出现其他自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血性贫血,桥本氏甲状腺炎等;实验室检查如淋巴细胞功能,病变组织病理活检,血清抗体,细胞因子等均可提示存在免疫功能异常.
      5）感染因素
      近年来有研究表明,某些病毒的自身组分与系统性硬化症的特征性自身抗体所针对的靶抗原具有同源性,提示病毒抗原与患者自身抗原交叉引起的免疫反应可能促使疾病发生.
      
      以上是对“多发性硬化症应该如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
       多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘(demyelinating)疾病.实际上,神经纤维(axon),神经元(neuron)及寡棘突细胞(oligodedrocyte)亦会受损.
      指导意见：
       目前多发性硬化症也没有很好的治疗效果,主要是对症治疗,常用的有β-干扰素,类固醇等,中医药也可以改善症状,可以同时进行一些功能性康复训练.

      病情分析：
      多发性硬化症(简称MS)是中枢神经系统的一种渐进性的退化症.此病的演变不一,藉由破坏神经髓鞘(包围神经的物质)而影响神经系统的各部位,造成发炎反应.它的症状包括蹒跚跛行,视觉模糊,头晕,麻痹,呼吸困难,体弱,颤抖,口齿不清,膀胱及肠子出问题,情绪不稳,阳痿,瘫痪.
      指导意见：
      此病目前尚无有效的治疗方法,长期的患者使用营养补晶可能效果不大,但对于刚出现症状的年轻病人,补充营养素或许能延缓或甚至停止此病的演进

      病情分析：
      多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病.实际上,神经纤维神经元及寡棘突细胞亦会受损,以下仅供参考,治疗还需要在主治医生的指导下进行
      指导意见：
      目前多发性硬化症治疗一般分为：
      改变疾病病程 ：目前最普遍为干扰素 .在研究中,会减少发作的频率,延长复发的期间减少,核磁共振影像上的病灶,继而增进病患生活品质.但在病患使用前,必须了解DMT的施用并非治愈而是减少发作；并且DMT亦有其副作用,例如：干扰素会有类似感冒的症状以及白血球和肝功能异常,所以常会准备预防性退烧药.
      急性发作的治疗： 类固醇的抗发炎及抗水肿作用在急性发作时,作为第一线的治疗.通常使用三天1g针剂Methylprednisolone（去甲强的松龙）静注,但不建议长期使用.
      如果病况仍然持续,换血治疗或免疫球蛋白注射亦视为一替代方法.
      症状治疗： 多发性硬化症除了发作时类固醇治疗外,其最常见神经障碍为肠道及排泄问题,疲倦,肌张力的升高导致的强直疼痛),运动障碍,智能障碍(及情绪低落这些症状亦需要治疗.
      

      病情分析：
      多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘 疾病.实际上,神经纤维 ,神经元 及寡棘突细胞 亦会受损.
      指导意见：
      根治多发性硬化症的药物尚未被发现,但是对于控制病情及疾病所带来的后遗症仍有许多的治疗方法.对于疾病所带来的症状如僵硬,痉挛,疼痛,大小便机能失常等,合并药物及复健的治疗都可使症状改善.皮质类固醇可用来治疗急性的发作；近来则有贝它干扰素对于减少复发的次数及复发时严重程度的报告.许多医师也发现,国内的中医中药对于治疗多发性硬化,改善症状,减少复发有确切的疗效.
      
      以上是对“多发性硬化症应该如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！