健康咨询描述: 从3岁开始,每年1—3次,在脸上发红,不疼
想得到怎样的帮助:有大夫建议打一年的人血球蛋白,可以根治! 能打人血球蛋白吗,有副作用吗
病情分析:
您好,根据孩子的这些症状初步分析
指导意见:
(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷,阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以无环鸟苷最为有效,无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收,在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐.此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂,亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂,它可以终止病毒DNA链的延长,对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用,从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制.无环鸟苷不易进入正常细胞.因此对正常细胞的抑制作用很少,约等于对病毒抑制作用的1/10~1/30.这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点,所以是治疗疱疹病的首选药物.无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者.静脉点滴剂量为200~250mg,加入100ml补液中1h滴完,每日2~3次,连续3~7天.口服剂量为200mg,每日5次.阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效,但因价格昂贵或副作用多,自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病.
对有神经痛患者可给予止痛药物,如阿司匹林,去痛片等.疼痛严重者可在早期口服强的松15~30mg/d;1周后渐减量.强的松早期服用可消除神经根的炎症.疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化,因而亦可减轻疼痛.此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等.
(二)中医治疗治则为表热利湿,可内服龙胆泻肝汤.
(三)局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏,磷霉素软膏等.眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水,或3%无环鸟苷软膏
病情分析:
其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫.但亦有反复多次发作者.
指导意见:
西医治疗原则为:抗病毒,消炎止痛,保护局部,防止继发感染.
1,给予止痛剂及营养神经药物,如维生素B1,维生素B12
2,皮质类固醇激素,口服强地松,每日30mg ,一日一次,可以减轻炎症,阻止对受累神经节和神经纤维的毒性和破坏作用,减少后遗神经的形成.
3,抗病毒药:1,常用的有病毒灵0.2g ,一日三次口服;2,聚肌胞注射液,每次2ml ,肌肉注射,一日一次;3,阿糖胞苷,每日每公斤体重1~1.5mg 加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,一日一次;4,无环岛苷,按每公斤体重7.5mg加入平衡盐液120ml , 静脉滴入,维持2小时滴完,每日2次,间隔8小时.
4,为了增强机体免疫功能,近年来国内采用人白细胞转移因子或α-干扰素.
5,局部疗法:根据皮损情况对症处理,氧化锌油中加入抗生素,保护创面,或1%达克罗宁霜,5%苯坐卡因霜以止痛.
中医疗法:
热盛者-清热利湿解毒,用龙胆泻肝汤加减.药方组成:紫草15克,龙胆草15克,生地20克,黄芩10克,山栀15克,生苡仁30克,柴胡15克,白芍15克,杭菊12克;发于腰腹,下肢者加苍术15克,牛膝15克;疼痛甚者加延胡牵15克,珍珠母30克;失眼者加柏子仁15克;年老体弱者加党参15克.每日一剂,水煎两次,半晚各服一次,连服7天.辅以西药病毒唑针0.2肌注,每日一次,维生素B1250mg肌注,每日一次,连用7天,疼痛难忍者可用芬必得胶囊0.3克必要时口服;患处外搽三黄洗剂或炉甘石洗剂,每日3次,另用频谱仪或神灯照射患处,每日一次,每次20分钟.治愈率可达98.46%,治愈时间为7—8天.
不行,人血球蛋白只使用于1.失血创伤,烧伤引起的休克.2.脑水肿及损伤引起的颅压升高.3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水.4.低蛋白血症的防治.5.新生儿高胆红素血症.6.用于心肺分流术,烧伤的辅助治疗,血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征.而带状疱疹只是病毒感染①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或2氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等.③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;2,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!3,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.4,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm.可经呼吸道传播,但传染性很小.
以上是对“带状疱疹的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫.但亦有反复多次发作者.
指导意见:
建议不使用人血球蛋白,人血白蛋白是扩充血液容量类药物,不能随意注射的.是否需要注射,要有医生根据病情决定,适应症
1失血创伤,烧伤引起的休克.2脑水肿及损伤引起的颅内压升高.3肝硬化及肾病引起的水肿或腹水.4低蛋白血症的防治.
预防:①增强体质,提高抗病能力.老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力.
②预防感染.感染是诱发本病的原因之一.老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染.此外,口腔,鼻腔的炎症应积极给予治疗.
③防止外伤.外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生.因此老年患者应注意避免发生外伤.
④避免接触毒性物质.尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力.
⑤增进营养.老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼,蛋,瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病.
病情分析:
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”,俗称”蜘蛛疮”.其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛
指导意见:
滴注丙种球蛋白1次治疗带状疱疹,治疗结果显示无论是疼痛开始缓解时间,完全消失时间,还是皮疹结痂脱落时间以及后遗神经痛的发生率均较对照组有显著提高
病情分析:
带状疱疹:是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性疱疹疾病.
临床症状:患部热痛,初显红斑,继而形成红疹,水疱,伴有剧烈的疼痛.患部有的会形成溃疡.治疗不当会留下神经痛后遗症.
指导意见:
1.止痛,抗病毒.
2.肌注人血球蛋白,就是提高免疫力.让自身的免疫系统战胜水痘——带状疱疹病毒,方法可取,肌注7天为1疗程.
3.锻炼身体
4.增加营养
温馨提示:
患者要根据自身的病情、症状、发病原因选择正确的医院进行对症治疗,不要偏听偏信,以免耽误病情。
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