糖尿病人的饮食须注意什么

      对于糖尿病，平时饮食每顿应该尽量少一些，减少淀粉类的食物的摄入，多吃蔬菜，如果饿了，可以中间加一顿，还有平时一定要注意多加运动，补充适当的蛋白质，比如纯牛奶，肉食以及主食少吃一些

      您好：很多糖尿病患者都是隐性发病,没有典型症状.您的血糖控制不佳,病情没有得到控制,血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,祝您早日康复!

      病情分析：
      糖尿病饮食治疗
      (1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则.摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜.肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重.
       (2) 供给适量的碳水化合物.目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60%左右,每日进食量可在250克～300克,肥胖应在150克～200克.谷类是日常生活中热能的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克.其它食物,如乳,豆,蔬菜,水果等也含有一定数量的碳水化合物.莜麦,燕麦片,荞麦面,玉米渣,绿豆,海带等均有降低血糖的功能.?现在市场上经常可以看到“无糖食品”,“低糖食品”等,有些病人在食用这些食品后,不但没有好转,反而血糖上升.这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解.认为这些食品不含糖,而放松对饮食的控制,致使部分病人无限制的摄入这类食品,使血糖升高.事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低,而无糖食品指的是食品中不含蔗糖,但是这些食品都是由淀粉所组成,当人们吃进淀粉食品后,可转变成葡萄糖而被人体吸收,所以也应控制这类食品.
       (3) 供给充足的食物纤维.流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖,餐后血糖以及改善糖耐量.其机理可能是膳食纤维具有吸水性,能够改变食物在胃肠道传送时间,因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量.膳食中应吃一些蔬菜,麦麸,豆及整谷.膳食纤维具有降解细菌的作用,在食用粗纤维食品后,能够在大肠分解多糖,产生短链脂肪酸及细菌代谢物,并能增加大粪便容积,这类膳食纤维属于多糖类.果胶和粘胶能够保持水分,膨胀肠内容物,增加粘性,减速胃排空和营养素的吸收,增加胆酸的排泄,放慢小肠的消化吸收.这类食品为麦胚和豆类.以往的理论是纤维素不被吸收,因为大多数膳食纤维的基本结构是以葡萄糖为单位,但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处,以致于人体的消化酶不能将其分解.但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用,分解的短链脂肪酸可被人体吸收一部分,而且能很快的吸收.燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性,这就可以降低餐后血糖急剧升高,因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢.久之,可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平,减少糖尿病患者对胰岛素的需求.同时还可降低胆固醇,防止糖尿病合并高脂血症及冠心病.
       (4) 供给充足的蛋白质.糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足.有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担.当肾功正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似.当合并肾脏疾病时,应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量.乳,蛋,瘦肉,鱼,虾,豆制品含蛋白质较丰富.应适当食用优质蛋白,目前主张蛋白质应占总热能的10%?20%.谷类含有植物蛋白,如果一天吃谷类300克,就可摄入20克～30克的蛋白质,约占全日蛋白质的1/3～1/2.植物蛋白的生理价值低于动物蛋白,所以在膳食中也应适当控制植物蛋白.尤其在合并肾病时,应控制植物蛋白的食用.
       (5) 控制脂肪摄入量.
       有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量.其实不然,现在提倡不要过多的控制碳水化合物,而要严格的控制脂肪是十分必要的.控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展,目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%?30%,甚至更低.应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油,羊油,猪油,奶油等动物性脂肪,可用植物油如豆油,花生油,芝麻油,菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂,但椰子油除外.花生,核桃,榛子,松子仁等脂肪含量也不低,也要适当控制.还要适当控制胆固醇,以防止并发症的发生.应适当控制胆固醇高的食物,如动物肝,肾,脑等脏腑类食物,鸡蛋含胆固醇也很丰富,应每日吃一个或隔日吃一个为宜.
       (6) 供给充足的维生素和无机盐.凡是病情控制不好的患者,易并发感染或酮症酸中毒,要注意补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,应给维生素B制剂,改善神经症状.粗粮,干豆类,蛋,动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多.新鲜蔬菜含维生素C较多,应注意补充.?老年糖尿病患者中,应增加铬的含量.铬能够改善糖耐量,降低血清胆固醇和血脂.含铬的食物有酵母,牛肉,肝,蘑菇,啤酒等.同时要注意多吃一些含锌和钙的食物,防止牙齿脱落和骨质疏松.糖尿病患者不要吃的过咸,防止高血压的发生,每日食盐要在6克以下.
      指导意见：
       (7) 糖尿病患者不宜饮酒.酒精能够产生热能,但是酒精代谢并不需要胰岛素,因此少量饮酒是允许的.一般认为还是不饮酒为宜,因为酒精除供给热能外,不含其它营养素,长期饮用对肝脏不利,易引起高脂血症和脂肪肝.另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌,气短,甚至出现低血糖.
       (8) 糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应含有碳水化合物,脂肪和蛋白质,以有利于减缓葡萄糖的吸收.
       (9) 应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果.但不是不吃薯类和水果,应学会自行掌握各种食品交换的方法,这样才能够达到平衡营养.?
      以上是对“糖尿病人的饮食须注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      糖尿病人的饮食原则
      现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围.此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重.所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制.
      饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一.不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制.对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的.对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化.所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守
      指导意见：
      糖尿病饮食进餐时注意事项
      ①细嚼慢咽：喝汤不要端起碗喝,既不文明又不雅观,用小勺一勺一勺喝.吃饭一口一口吃,不要狼吞虎咽；
      ②在餐桌上吃,不要端碗盛上菜到处走；
      ③专心专意地吃,不要边吃边干活；
      ④精神集中的吃,不要边看电视边吃；
      ⑤饭要一次盛好,不要一点一点盛饭；
      ⑥吃完碗中饭立即放下筷子,离开餐桌,不要养成吃完了还不愿下桌习惯；
      ⑦不打扫剩菜饭；
      ⑧立即刷牙.
      [编辑本段]糖尿病饮食原则
      吃菜吃带叶,茎类蔬菜,少吃根,块茎的菜；
      不吃油炸食物或过油的食物；
      不要勾芡,淀粉高；
      不要吃含淀粉高的食物,如吃要交换主食；
      血糖控制好的在两餐中间吃水果,但不要喝果汁；
      喝汤去掉上面的油；
      吃肉丝比吃肉片,肉排,红烧肉好；
      吃带刺鱼比吃鱼块好,因为可以减缓进餐速度,增加饱腹感；
      吃带骨头肉比吃墩肉好,既满足食欲要求,吃进的肉量又不大；
      吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉.

      病情分析：
      想了解一下糖尿病人的平常平常饮食习惯
      指导意见：
      注意进食含糖量少的食物,多吃蔬菜,少吃油腻的食物,另外增加体育运动

      病情分析：
      糖尿病饮食治疗
       (1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则.
       (2) 供给适量的碳水化合物.
       (3) 供给充足的食物纤维.
       (4) 供给充足的蛋白质.
       (5) 控制脂肪摄入量.
       (6) 供给充足的维生素和无机盐.
       (7) 糖尿病患者不宜饮酒.
       (8) 糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应含有碳水化合物,脂肪和蛋白质,以有利于减缓葡萄糖的吸收.
       (9) 应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果.但不是不吃薯类和水果,应学会自行掌握各种食品交换的方法,这样才能够达到平衡营养.
      指导意见：
      糖尿病养生食谱
      一：黄花苦瓜汤（降糖,促进糖分解）
      材料：苦瓜2条,黄花菜1包
      调料：盐,味精各适量（尽量少放）
      做法：1.黄花菜侵泡后去头,洗净.
       2.苦瓜对半切开,去籽,再切成小段后用开水烫过漂凉.
       3.将黄花菜,苦瓜一同放进大碗里,加入盐,味精,隔水蒸50分钟至熟即可.
      二：碧绿莴笋丝（有激活胰岛素分泌的作用）
      材料：莴笋500克
      调料：干辣椒,花椒,清汤,白糖,醋,香油,盐各适量
      做法：1.莴笋去皮,洗净,切丝,用沸水氽烫一下,沥干备用.
       2.干辣椒切段,加盐,白糖,醋,清汤,兑成汁.
       3.油锅置火上,放入花椒,炸出香味后捞出,下干辣椒,炸至棕红色,出锅.淋在莴笋丝上,最后淋上香油.
       （如有亚麻籽油可替代香油最好,冷轧亚麻籽油有健脑的作用,但必须冷食.）
      三：苦瓜炒胡萝卜（降糖效果明显）
      材料：苦瓜300克,胡萝卜100克.
      调料：葱花,盐,味精适量.
      做法：1.苦瓜去籽切片,加盐拌一下后,再放入冰水中侵泡片刻.
       2.胡萝卜洗净切片.
       3.锅内放油烧至熟,放入苦瓜片,胡萝卜片,大火炒熟.
       4.出锅前加入葱花,盐,味精即可.（盐,味精少放）
      

      病情分析：
      只想了解一下糖尿病人的平常平常饮食习惯
      指导意见：
      不宜吃的食物有：
      Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物：白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等.
      Ⅱ.易使血脂升高的食物：牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生.
      Ⅲ.不宜饮酒.因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高.少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应.注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳.
      适宜吃的食物：主要是可延缓血糖,血脂升高的食物.
      Ⅰ.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用.
      Ⅱ.粗杂糖：如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维.实验证明,它们有延缓血糖升高的作用.可用玉米面,豆面,白面按2：2：1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感.
      
      以上是对“糖尿病人的饮食须注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      糖尿病的症状主要是糖,脂肪,蛋白质,水,盐,酸碱代谢紊乱及血管,神经并发症的结果
      指导意见：
       控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则.摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜.肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重.
      供给充足的食物纤维.流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖,餐后血糖以及改善糖耐量.其机理可能是膳食纤维具有吸水性,能够改变食物在胃肠道传送时间,因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量.膳食中应吃一些蔬菜,麦麸,豆及整谷

      病情分析：
       如果是空腹血糖达到12.59的话,就已经非常不乐观了.虽然现在没有明显的症状,但也必须引起我们足够的重视,尤其是在饮食上注意,通过调节饮食来平衡血糖,以达到我们需要的结果.
      指导意见：
      1,保持均衡饮食,定时定量饮食 2,尽量避免含高糖的食物以及饮品,如各种糖类,蜂蜜等 3,适量进食蔬菜,水果以及豆类等含纤维素比较高的食物 4,饮食选择植物油,并且遵循少食的原则,坚决杜绝动物脂肪油.5,减少烹炸类食品的摄入量,戒酒戒烟.

      病情分析：
       糖尿病人的饮食,应根据病人的病情,体重和工作情况,制订一份蛋白质,脂肪和糖类各占适当比例的食谱.通过饮食调节,控制食物中糖类,脂肪和蛋白质的含量,以便配合药物治疗.
       糖尿病人的热能供应,需根据患者的具体情况而定.比较肥胖的人,热量每日每公斤体重应限制在25卡以下；较瘦弱者应在35卡以下；轻体力劳动者30～35卡；中等体力劳动者35～ 40卡；重体力劳动者 40卡以上.
      
      指导意见：
       控制糖类的摄入是糖尿病人饮食治疗的关键.除了禁食含糖的食物,如食糖,糖果,糕点,甜食,果酱,白薯,水果,土豆等外,主食的量也应严格控制.一般认为,休息者每日主食4～5两,轻体力劳动者5～6两；中等体力劳动者6～8两；重体力劳动者8两以上为宜.
       糖尿病人因为代谢紊乱,蛋白质分解过速,丢失过多,容易出现负氮平衡.所以饮食中应补充适量奶,蛋,鱼,瘦肉,豆制品等含蛋白质丰富的食物.一般病人每日每公斤体重约需蛋白质l～1.5克.
       糖尿病人脂肪的供应量,应根据具体情况而定.一般病人每日总量应为50至60克；消瘦病人可相应提高脂肪量,但最多不能超过糖的一倍；肥胖病人应严格限制脂肪量,每日不宜超过40克.为预防动脉硬化,最好选用植物油,忌用胆固醇高的动物脂肪.
       因主食减少,维生素B1摄人不足,所以要多吃些粗粮,豆类,瘦肉
      生活护理：
      糖尿病人每天进餐的时间,数量应保持一定的稳定性,宜少食多餐,一日不少于三餐,有条件上下午安排间食及睡前进食,即保证吸收,又减轻对胰岛负担； 早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易发生早餐后高血糖.如一日三餐比可为1/5,2/5,2/5；进餐时间要规律少吃零食；严格执行,长期坚持.尽量不吃零食,戒烟,忌酒.

      病情分析：
      你好：
      糖尿病人主餐外的饮食选择：
      糖尿病人除有计划地安排每日的热卡,三大营养素摄入外,还应注意主餐外的饮食.水果水果富含维生素,矿物质和可溶性纤维（果胶）.果胶能降低葡萄糖吸收的速率和减少脂肪的吸收,故有降脂,降糖的作用.但由于水果含糖量比蔬菜高,例如西瓜含糖为4.2％；桃子,梨,批把约8％～1O％；苹果,甜橙,柑桔约11％～13％；香蕉,柿子,荔枝约14％～16％；枣,甘蔗,红果约20％.水果的主要糖份是葡萄糖,果糖,蔗糖等单,双糖,吸收快,易使血糖升高.糖尿病人能否进食水果,要根据自身的情况决定.并做到以下几点：1.本人能认真进行糖尿病的自我管理,坚持定期监测血糖,尿糖,血糖已控制在相对良好和稳定的水平；2.尽量回避含糖高的干果,选择含糖低的鲜果（例如西瓜,草莓等）；3.进食水果最好在空腹和两餐之间,少量开始,如半个桔子或苹果,最多不超过10Og.要从治疗计划中减去相应主食的量,一般2OOg桔子或苹果需减去主食25g.甜味剂糖尿病人不宜食用含糖的甜食.满足口感只能使用糖的代用品,即甜味剂.目前使用的有木糖醇,甜叶菊,糖精.木糖酸能产生一定热量,在代谢后期才需胰岛素的促进作用.进食木糖醇后,对正常人和控制良好的糖尿病病人,血糖升高的幅度和速度都低于葡萄糖和蔗糖.但木糖醇在肠道的吸收率低,吃多了易引起腹泻,还会使血甘油三酯浓度升高.因此,木糖醇仅适用于控制较好的糖尿病病人,每日用量不超过50g.糖精和甜叶菊的甜度约为蔗糖的300～50O倍,不提供热量,不含营养素.有人曾提出精精有诱发膀胱癌的作用,但近年的研究认为,每日用量少于SOO～1O00mg是安全的.但糖精能通过胎盘,妊娠妇女应避免服用.饮酒酒除提供热量外,无任何营养价值,每克乙醇产生 29.3kJ（7heal）热能.过量饮酒抑制食欲,加重营养缺乏.长期饮酒可能损害肝脏,胰腺,生殖系统,血管,升高血三酰甘油.糖尿病病人饮酒除以上不良影响外,还打乱和干扰了饮食计划,抑制糖异生作用,使那些正注射胰岛素或服用优降糖等磺脲类降糖药的患者诱发低血糖,也可能诱发酮症酸中毒.所以糖尿病原则上不要饮酒.但适量的酒可以增进食欲,消除疲劳.如果饮酒,必须注意以下几点：1.血糖控制良好,无其它重要脏器的慢性病和糖尿病并发症；2.不注射胰岛素和口服磺脲类降糖药；3.肝功正常；4.饮酒时要进餐,避免发生低血糖；5.饮酒量：葡萄酒每次不超过1O0～15Oml；啤酒不超过 350ml,不饮白酒上述酒量约相当于主食25g,应从饮食计划中减去,每周饮酒不超2次.
      指导意见：
      糖尿病人的进食方法：
      宜少食多餐,一日不少于三餐,有条件上下午安排间食及睡前进食,即保证吸收,又减轻对胰岛负担；
      早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易发生早餐后高血糖.如一日三餐比可为1/5,2/5,2/5；进餐时间要规律少吃零食；严格执行,长期坚持.
      糖尿病病人不宜多吃盐：
      对于糖尿病的认识,医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品,作为重要的防治方法来指导患者.但是,对限制盐的摄入量则很少引起注意.现代医学研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情.因此,糖尿病病人也不宜多吃盐.
      消瘦的糖尿病患者如何饮食调理：
      多数糖尿病患者体型偏胖,但也有一部分患者并不胖,甚至属于消瘦,他们是否就不需要控制饮食呢?当然需要控制饮食!糖尿病不分胖瘦,不控制饮食都会导致血糖失控.当然对于消瘦的患者,可以适当放宽热量的摄入,但具体饮食仍应按照营养治疗黄金法则安排.可以用体重作为衡量热能是否合适的标准.
      ·要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降,因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病,贫血等都会导致体重下降,血糖控制好以后体重就会保持稳定.·同医生一起检查您的治疗药物是否合适,应及时调整药物.
      ·确定没有其他器质性疾病.
      营养治疗方案：
      ·在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热能可以按照30～35千卡/公斤体重,蛋白质按1.2克～1.5克/公斤体重的比例给予.适当增加瘦肉类,鸡,禽蛋,奶制品,豆制品等食物.但同时要避免摄入过多的脂肪.
      ·补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用.
      ·少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄入.
      ·监测体重,一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平,不要导致体重超重而矫枉过正.
      营养食谱举例：<含铁30毫克,热能2000千卡,蛋白质90克>早餐：蒸饼50克,煮鸡蛋1个,肉松(或酱肉)20克,牛奶1袋. 9：30～10：30加餐：咸面包片1片.午餐：番茄炖牛肉(牛肉100克,油10克),肉丝炒芹菜(肉丝50克,芹菜100克,油5克),白菜汤（白菜 50克,油2克）,米饭2两（100克）.下午4：00：苹果1个.晚餐：熘两样加配(猪肝50克,肉片50克,油菜50克,油10克),西红柿黄瓜拼盘 (西红柿100克,黄瓜50克),冬瓜汤（冬瓜100克,油2克）,馒头(2两).睡前半小时：牛奶1袋.