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医生有什么办法保命没

男 | 2个月 悬赏20个健康币 2009-12-18 16:07:42 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 由于缺少维生素导致头颅内出血

曾经的治疗情况和效果: 现在在24小时输氧

想得到怎样的帮助:存活的几率是多少```后遗症有多大

医生回复区

孙志伟
孙志伟 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 痔疮,肛肠脓肿,肿瘤息肉等肛肠科常见病多发病。 帮助网友:21244
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2009-12-18 18:20:14 我要投诉

      维生素K 缺乏主要是预防和及时治疗,如果出现颅内大出血就很危险,也容易有后遗症.如果出血不多,能恢复以后,可以很少后遗症.

2009-12-18 19:07 ask880518563 追问

请问如何才能更加好的预防呢

2009-12-18 19:17医生回答:

预防方法主要是及时用维生素K.如果出生时有出血倾向,就要及早要药

2009-12-18 19:44 ask880518563 追问

王医生,这刚出生的宝宝 ,可以通过仪器的检查,能不能检查得出来啊``还有就是这种缺少维生素K有没有提前体现出来的特征`

蒙萌
蒙萌 主治医师 擅长: 儿内科常见病、多发病如儿童哮喘、消化系统疾病、夜遗 帮助网友:53称赞:11
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2009-12-18 16:21:22 我要投诉

      病情分析:
      2月,男,婴儿.
      颅内出血.
      指导意见:
       颅内出血常见类型:
       (一)硬脑膜下出血 多数为产伤致的天幕,大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破撇所造成的急性大量出血,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化,呼吸停止死亡;亚急性者,在出生24小时后出现症状,以惊厥为主,有局灶性脑征,如偏瘫,眼斜向瘫痪侧等;亦有症状在新生儿期不明显,而在出生数月后产生慢性硬脑膜下积液,有惊厥发作,发育迟缓和贫血等.
      (二)原发性蛛网膜下腔出血 出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉,典型症状是在生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好,大多数预后良好,个别病例可因粘连而出现脑积水后遗症,少量出血者无症状;大量出血者常于短期内死亡.
      (三)脑室周围-脑室内出血 多见于早产儿.根据头颅CT图象可分为四级:Ⅰ级,脑室管膜下出血;Ⅱ级,脑室内出血,无脑室扩大;Ⅲ级,脑室内出血伴脑室扩大;Ⅳ级,脑室内出血伴脑实质出血.大部分在出生3天内发病,最常见症状为Moro反射消失,肌张力低下,淡漠及呼吸暂停.小量Ⅰ,Ⅱ出血可无症状,预后较好;Ⅲ,Ⅳ出血则神经系统症状进展快,在数分钟到数小时内意识状态从迟钝转为昏迷,瞳孔固定,对光反应消失,惊厥及去大脑强直状态,血压下降;心动过缓,呼吸停止死亡;部分患儿在病程中有好转间隙,有的患儿病情不再加重,有的经过稳定期后,出现新的症状,存活者常留有脑积水和其他神经系统后遗症.
      (四)小脑出血 多发生在胎龄<32周的早产儿,常合并肺透明膜病,肺出血,临床症状不典型,大多数有频繁呼吸暂停,心动过缓,最后因呼吸衰竭死亡.
       治疗:
       (一)支持疗法
      (二)控制惊厥
      (三)降低颅内压 对伴有颅内高压者可使用地塞米松每次0.5~1.0mg/kg,每日2次静脉滴注.如有瞳孔不等大,呼吸节律不整,叹息样呼吸或双吸气时可使用甘露醇,剂量根据病情决定,一般每次0.25~0.5mg/kg,静脉推注.
      (四)止血药 可选择使用维生素K1,酚磺乙胺(止血敏),卡巴克络(安络血)和立止血(reptilase)等.
      (五)脑代谢激活剂 出血停止后,可给予胞二磷胆碱,神经节苷酯等静脉滴注,每日1次,10~14天为1疗程.恢复期可给脑复康等口服.
      (六)脑硬膜穿刺 用于硬脑膜下出血患儿,每日1次,每次抽出量不超过15ml.
      (七)出血后脑积水 可进行脑室穿刺引流,维持7天后撤除,如头围继续增大,可考虑脑积水分流术.
      生活护理:
       首先要诊断明确.轻型颅内出血几乎全部存活,后遗症0~10%;中型死亡率5%~15%,后遗症15%~25%;重型死亡率达50%~65%,后遗症65%~100%.常见的后遗症有脑积水,脑穿通性囊变,运动和智力障碍,四肢瘫痪,癫痫,肌张力低下等.

何医生
何医生 其他 帮助网友:5002称赞:473
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2009-12-18 16:11:47

      病情分析:
      由于缺少维生素导致头颅内出血
      指导意见:
      你好,这情况最好就去当地的3甲医院看一下是否可以动手术!
      以上是对“医生有什么办法保命没”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yzcyyy23
yzcyyy23 其他 帮助网友:932称赞:42
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2009-12-18 16:35:06 我要投诉

      病情分析:
      2个月男,由于缺少维生素导致头颅内出血,现在在24小时输氧
      指导意见:
      不要放弃,尽最大力量医治孩子.若出血不多,随孩子成长,出血会慢慢吸收,如要揉孩子出血部位,一般不会有后遗症.

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