高血压及冠心病

      您好,患者的血压有些偏高,目前出现的不适考虑是血压高引起的,建议及时就诊在医生的指导下针对性治疗,目前血压药物在降低血压方面有很好的效果,血压没降下来,原因可能是个人平时的饮食生活习惯没有改善,还有就是药物上不合理,建议患者及时去医院做些相应的检查,并在医生的指导下,增加些药物治疗,平时注意低盐低脂清淡饮食,适当的锻炼,合理充足的睡眠,避免情绪的过度波动,血压变化及时随诊.Ydt
      

      血压有些高了要注意限盐平和心情服用降压药物
      
      以上是对“高血压及冠心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好!
       临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压.由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压.
      指导意见：
       注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.
      服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用：安定,溴化钾,苯巴比妥,利眠宁等.
      
      

      病情分析：
      静点甘露醇可不是好办法.血压高要通过口服降压药来控制,冠心病不加重,要控制好血压,血脂,血糖.
      指导意见：
      生气 ,上火,劳累都可以使血压升高,冠心病加重.尽量避免.还要定期到医院复查.
      

      病情分析：
      血压高本来就可以并发冠心病,使心脏症状加重,当然着急上火更容易使血压升高
      指导意见：
      首先要联合用药,控制高血压,降低冠心病发作,可以选用依那普利与呋噻米合用,可使血压迅速下降,不过要严格控制,不可使下降太多,以不低于140mmHg为宜
      生活护理：
      要调整心态,不要着急上火,祝你早日康复
      

      病情分析：
      想把血压控制在正常值内 冠心病维持现状
      指导意见：
      根据你的描述,建议你点滴硝心疼针,丹参针冠心宁针,这样会达到效果.
      
      以上是对“高血压及冠心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      冠心病是老年病中最常见病之一.冠心病的主要表现为胸闷与心前区痛(心绞痛).胸闷是经常性的,患者常有胸部紧闷或压迫性感觉.心绞痛是阵发性的,疼痛部位多在前胸正中(胸骨后),可放射至咽部,左肩及左臂,每次疼痛发作一般一至几分钟.心绞痛发作的诱发因素多为情绪激动或体力活动.冠心病患者如发生心肌梗塞,其疼痛性质虽与心绞痛相似,但疼痛程度更剧烈;疼痛持续时间较长,往往达几小时甚至一两天;疼痛范围也较广,可波及左前胸甚至上腹部.同时可能伴有休克,心力衰竭和心律不齐等表现.
      冠心病的明确诊断主要依赖心电图检查.因此,对于经常发生胸闷与胸痛,或仅有胸闷而无明显胸痛的人,应该到医院进行心电图查.早期的或较轻的冠心病,进行常规心电图检查常不易发现异常(即报告为“正常心电图”);只有进行运动心电图(包括二级梯运动试验,活动平板或蹬车试验等),心向量图及冠状动脉造影等检查才能发现.由于血脂较高者易患冠心病,因此,对疑有冠心病者常进行血脂测定(包括胆固醇,β脂蛋白和三酸甘油酯等),但血脂的高低,不能作为有无冠心病的主要证据. 高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病.
      发病主要原因与高级神经活动障碍有关.
      高血压病的早期症状为头晕,头痛,心悸,失眠,紧张烦燥,疲乏等.以后可逐渐累及心,脑,肾器官,严重时可并发高血压性心脏病,肾功能衰竭,脑血管意外等病变.
      高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病,脑血管病最重要的危险因素.心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人有高血压病史.因此高血压的危险性在于突然死亡或致残.高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展.
      高血压病有原发性和继发性两种.原发性高血压多发生在中年以上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏,脑,血管及内分泌疾病可引起血压升高.
      指导意见：
      治疗：由于冠心病的主要病理改变是冠状动脉狭窄,因此,治疗冠心病的药物绝大多数是扩张冠状动脉(增加冠状动脉血流量)的药物.在心绞痛或心肌梗塞不发作时,可使用缓慢而持久地扩张冠状动脉的药物,如消心痛,长效硝酸甘油及丹参片等.如效果不满意,尚可加用潘生丁,硝苯吡啶(心痛定),心得安及脉导敏等.在心绞痛发作时,要立即休息,并同时含服一片硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊酯.在估计将出现心绞痛时,可预先含服一片硝酸甘油片.为了防止心绞痛发作,要避免剧烈体力活动和情绪激动.在剧烈而持久地心前区疼痛出现时,要及时作心电图检查,了解有无心肌梗塞.一旦出现心肌梗塞,要卧床休息.为解除疼痛,可注射度冷丁及罂粟碱,并进行一系列抢救治疗,如积极治疗休克,心力衰竭及心律失常等.心肌梗塞者必须进行住院治疗,积极而有效的治疗,可以挽救绝大数心肌梗塞患者.
      高血压病人药物治疗十分重要,病人要遵照医生指导用药,记住自己的常用药不可滥用药,以免发生不测,治疗时间越早越好,临界高血压就应该开始治疗.高血压病人服药须知：
      坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量.睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓.服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素,止咳定喘丸,川贝精片等药物.人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用.
      高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活,环境,精神等方面治疗.
      注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪.高血压,冠心病人中的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心肌,会增加心脏的负担.所以,肥胖的高血压,冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能达到控制体重.体重减轻了,血压也会降低.选择低热量食品,多吃低脂肪食品,尽量食植物油.因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作.动物脂肪,肝,脑,心,肾,黄油,骨髓,鱼子,乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃或不吃.
      适当运动,量力而行,可选择运动量轻,时间长些“耐力性”的项目锻炼身体.
      生活规律,保证充足睡眠(7-8小时),劳逸结合.不急不躁,控制情绪,喜乐有度.