十二指肠梗阻
健康咨询描述：
关于十二指肠梗阻
进食就胀气,吃不进去饭,没劲!
患者今年55岁,在18岁时曾经得过十二指肠梗阻,但中间还伴有十二指肠球部溃疡和胃粘膜脱垂!
曾经的治疗情况和效果：
胃镜所见:
食道:食管黏膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰.
贲门:粘膜光滑,未见异常.
胃底:未见异常.
胃体:粘膜光滑,色泽潮红,未见溃疡及出血.
胃角:弧度存在粘膜光滑柔软,蠕动可.
胃窦:粘膜光滑,红白相间,以红为主,未见出血及溃疡,蠕动尚可,色泽淡红.
幽门:呈圆形,开闭尚可,粘膜皱襞光滑,色泽淡红,未见出血及溃疡.
十二指肠:球腔变形,狭窄,内镜无法通过.
想得到怎样的帮助：十二指肠内狭窄无法通过,一定要做手术治疗吗?经过入院治疗患者现可吃流食,无胀痛症状.
患者18岁时得胃病,曾经得过胃溃疡,脱垂,糜烂和十二指肠球部溃疡.现已得40多年,什么时候适宜手术,适宜采用哪种方法?做什么检测可以排除肿瘤可能?
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病情分析：
你好,那患者现在还有没有什么别的异常表现,
指导意见：
根据你的描述,像患者的这种情况最好的方法就是进行手术治疗,这样才会有事半功倍的效果,再一点就是可以做一个病理检查,看看有没有什么发现,
得做胃镜才能取出东西做病理,关键到幽门那太狭窄胃镜进不去,不知道如何做?像这种陈旧性的做胃镜带支架那种,有效果吗?或者适合做钡餐吗?
你好,感谢你的信任.根据你的情况,十二指肠球腔变形,狭窄,内镜无法通过,说明狭窄已经很严重了,最好是手术治疗,如果不手术就只能流质半流质饮食,病情很可能还会继续加重.尽早手术比较好 ,手术方法建议请普外科医生根据病人实际情况来决定.胃镜活检做病理,就可以排除肿瘤
关键狭窄进不去,无法做病理活检,只能做手术时边进行边看吗?
你好,这种情况下,只能在手术中取活检,做快速病理了.手术可能要开腹
做腹腔镜微创那种行吗?效果可以吗?会不会再次出现狭窄?
根据病人的情况,腹腔镜微创的难度比较大,风险也很高,可能会出现大出血的情况,建议常规手术治疗.常规手术治疗效果还是不错的,只要饮食和治疗得当,一般不会再出现狭窄
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温馨提示：
饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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