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胃炎伴有幽门螺旋杆菌用药失败

男 | 35个月 悬赏10个健康币 2009-12-19 10:06:52 7人回复 来自

健康咨询描述: 内有症状大为缓解,但现在最近检查幽门螺旋杆菌继续呈阳性,原来的病情症状复发

想得到怎样的帮助:有什么补救措施?

医生回复区

岳莹
岳莹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 胃炎,消化道出血,肝硬化,消化道溃疡,胃肠息肉等 帮助网友:6955
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2009-12-19 10:28:58 我要投诉

      病情分析:
      35岁,男.胃镜检查为慢性浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性,用药:奥克+丽珠胃三联7天,2个月内有症状大为缓解,但现在最近检查幽门螺旋杆菌继续呈阳性,原来的病情症状复发
      .你治疗不彻底!
      指导意见:
      症状缓解不等于治愈!好多人凭借感觉,自己认为症状缓解就停药,容易造成复发,病情反复,增加治疗困难.建议你做幽门螺旋杆菌药敏试验,选择用敏感的抗生素结合保护胃黏膜和抑制胃酸的药物继续三联用药,正规治疗,听从医生要求,按疗程规则用药,停药前检测幽门螺旋杆菌为阴性方可.记住,不能凭自己感觉停药,也不能随便自己用药!滥用药乱用药对治疗和身体都有百害无一利!在你幽门螺旋杆菌检测程阴性前注意和家人分餐,防止传给家里其他人!祝你健康
      

陆群
陆群 成都中医药大学附属医院   医师 擅长: 妇科 帮助网友:57957称赞:3280
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2009-12-19 10:09:01 我要投诉

      病情分析:
      你好 根治幽门螺杆菌的药物治疗方案:奥美拉唑胶囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林胶囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三联治疗1周治愈率达90%以上,是目前的规范的治疗方案.
      指导意见:
      口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验,阴性方可应用,阳性者可改用克拉霉素胶囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊.1周后单用奥美拉唑胶囊20mg,1日1次口服,糜烂性胃炎2-3周;十二指肠球部溃疡4-6周;胃溃疡6-8周.如果胃胀,可口服吗叮啉10mg,1日3次.平时要注意饮食,勿暴饮暴食,要戒烟酒.
      

吴医生cd
吴医生cd 其他 帮助网友:88称赞:18
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2009-12-19 10:23:41 我要投诉

      病情分析:
      性浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性,用药:奥克+丽珠胃三联7天,2个月内有症状大为缓解,但现在最近检查幽门螺旋杆菌继续呈阳性.对于在复发,建议你首先可以继续服用奥美拉唑胶囊,阿莫西林及甲硝唑三联进行7天药物治疗,如果还是阳性,那就用胃镜直接喷洒药物在胃部.
      指导意见:
      继续药物治疗,阿莫西林如果不理想可以换成 安必先(香港联邦产的).
      
      以上是对“胃炎伴有幽门螺旋杆菌用药失败”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周建医生
周建医生 其他 帮助网友:14称赞:1
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2009-12-19 10:33:57 我要投诉

      病情分析:
      ,幽门螺旋杆菌阳性,用药:奥克+丽珠胃三联7天,2个月内有症状大为缓解,但现在最近检查幽门螺旋杆菌继续呈阳性,原来的病情症状复发
      指导意见:
      根据你的情况,建议再次进行抗幽门螺杆菌的治疗,把三联疗法改成四联疗法,加上一种抗生素,
      

masterzzu
masterzzu 其他 帮助网友:126称赞:13
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2009-12-19 10:39:47 我要投诉

      病情分析:
      幽门螺旋杆菌阳性,预后2个月复发,很可能是再度感染
      指导意见:
      同其它消化道传染病一样,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关.如要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈.从同一家族多名成员的排泄物中可分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株.
      治疗:目前幽门螺杆菌根除的治疗的三联疗法,四联疗法为国际标准.即:推荐以PPI或胶体铋剂+2种抗生素(克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑).
      

doc_zhangmin
doc_zhangmin 其他 帮助网友:791称赞:135
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2009-12-19 10:40:10 我要投诉

      病情分析:
      首先告诉您一点就是,幽门螺旋杆菌基本上每个人都有,如果您的胃炎症状减轻的话不必非得把它消灭
      指导意见:
      幽门螺旋杆菌是这两年刚发现的,以前人们都认为在胃液高酸性环境下任何细菌是不可能存活的,但是它的确存在,可见它的生命力的多么顽强,只要您的胃炎好转您就没必要把它清除掉,本身药就有毒性,要清除它需要长时间大剂量的联合用药,效果就像您现在似的并不怎么样,所以建议您把心思花在治疗胃炎是比较明智的,如果您非得清除幽门螺旋杆菌那您可以过一段时间再进行一次联合用药治疗,没有其他的办法了
      生活护理:
      祝您早日康复
      

李振邦hn
李振邦hn 其他 帮助网友:352称赞:47
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2009-12-19 10:49:24 我要投诉

      病情分析:
      不知你用的什么药,最好用阿莫西林,痢特灵,庆大霉素,杀菌最好.胃药用奥美拉唑,治好后,关键在于保护好胃
      指导意见:
      我是主张中西医结合的医生,中药没效是医生的技能问题.你还是找一找消化系统的中医专家.
      
      以上是对“胃炎伴有幽门螺旋杆菌用药失败”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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