如何鉴定非霍奇金淋吧瘤..

      病情分析：
      霍奇金淋巴瘤（HD）
      是恶性淋巴瘤的一个独特类型,是青年人中最常见的恶性肿瘤之一.病变主要发生在淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见,其次是纵隔,腹膜后,主动脉旁淋巴结.病变从一个或一组淋巴结开始,很少开始就是多发性,逐渐由临近的淋巴结向远处扩散.晚期可以侵犯血管,累及脾,肝,骨髓和消化道等处.
      指导意见：
      诊断：
      1,对慢性,进行性,无痛性淋巴结肿大要考虑本病.病理活组织检查最后确诊.
      2,确诊后,HD可按Rye标准分型,非霍奇金淋巴瘤（NHL）以IWF为基础,再加免疫分型.
      3,有条件,应尽量按WHO2000的淋巴组织肿瘤分型标准分型.
      确诊为淋巴瘤后则进行Ann Arbor临床分期和分组,此主要用于HD,NHL也可参照使用.
      Ann Arbor分期（1966年）
      Ⅰ期 病变仅限于1个淋巴结区（Ⅰ）或单个结外器官受累（ⅠE）
      Ⅱ期 病变累及横隔同侧2个或以上淋巴结区（Ⅱ）,或病变局限侵犯淋巴结外器官及横隔同侧1个或以上淋巴区（ⅡE）
      Ⅲ期 横隔上下均有淋巴结病变（Ⅲ）.可伴脾累及（ⅢS）,结外器官局限受累（ⅢE）,或脾及局限性结外器官受累（ⅢSE）
      Ⅳ期 1个或多个结外器官受到广泛性,播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大.肝和骨髓只要受到累及均属Ⅳ期.
      
      

      病情分析：
      非霍奇金淋巴瘤 可见于各种年龄组,但随年龄增长而发病增多.男较女为多.大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首见表现,但较HD为少.分化不良性淋巴细胞易侵犯纵隔.肿大的淋巴结也可引起相应压迫症状.发热,消瘦,盗汗等全身症状仅见于24％患者.大多为晚期或病变较弥散者.全身搔痒很少见.除淋巴细胞分化良好型外,NHL一般发展迅速,易发生远处扩散.
      1966年Rappaport根据病理组分布将NHL分为结节型（或称滤泡型）和弥漫型两大类,并再按肿瘤细胞类型分为几中亚型,Rappaporf分类得到世界公认,一直沿用至今,在我国根据大系列报道,弥漫型占绝对多数而结节型仅占NHL的5％左右.
      指导意见：
      对慢性,进行性,无痛性淋巴结肿大要考虑本病的可能,应做淋巴结穿刺物涂片,淋巴结印片及病理切片检查.当有皮肤损害可作皮肤活检及印片.如有血细胞减少,血清碱性磷酶增高或有骨骼病变时,可我作骨髓活检和涂片以寻找里-斯细胞或淋巴瘤细胞
      
      以上是对“如何鉴定非霍奇金淋吧瘤..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      非霍奇金淋巴瘤属于全身性疾病,可累及任何组织和器官,主要是有淋巴结受累和结外器官的受累.
      指导意见：
      诊断必须依赖病理诊断,淋巴结活检是最常用的手段,在出现无痛性淋巴结肿大时,应尽早进行淋巴结活检,必要时候可更换部位多次活检,,完整的淋巴结活检是保证正确病理诊断的基础,首先考虑智韧的淋巴结,受炎症影响因素小.