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幼儿睾丸鞘膜积液

男 | 3岁 悬赏30个健康币 2009-12-19 20:34:17 7人回复 来自潍坊市

健康咨询描述: 岁半
在我怀孕8个多月,发现胎儿肾积水超出最低标准,到生产时,有没有了(据医生说),孩子出生时右侧阴囊稍大,现在孩子已经三岁多了,我发现右侧阴囊好像又稍大了点,孩子精神,生长还可以!

曾经的治疗情况和效果: 目前还没有治疗

想得到怎样的帮助:想知道最佳治疗方案,和以后的影响,以及复发的几率

医生回复区

赵志煌
赵志煌 沧州市中心医院   主治医师 擅长: 高血压脑出血,脑梗死,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑挫裂 帮助网友:2460称赞:395
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2009-12-19 21:07:25 我要投诉

      病情分析:
      正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动.在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定.若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌,吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液.本症经治疗后一般预后良好.临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育.同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育.
      指导意见:
      (1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.多数经抽吸后,不再复发.此法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初.
      (2)注射治疗
      在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁,鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少.
      (3)手术治疗
      行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理.
      

2009-12-19 21:30 ask881524384 追问

手术治疗能不能痊愈,回复的怎么样?复发率是多少?

杨元爱
杨元爱 临沂市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 先天性直肠肛门畸形,髋关节发育不良,先天性巨结肠, 帮助网友:4992称赞:1
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2018-06-17 09:12:13 我要投诉

      幼儿有鞘膜积液可以暂时观察到2岁左右,这段时间内有可能会自愈,若2岁还不能自愈的多数需要手术治疗,鞘膜积液长时间不愈会影响睾丸正常的温度调节,影响睾丸发育。

刘医生2007
刘医生2007 医师 擅长: 功能性消化不良 冠心病 小儿哮喘 脑梗塞 脑出血 帮助网友:174614称赞:5368
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2009-12-19 20:45:24 我要投诉

      病情分析:
      孩子的这种情况是应该注意继续的进行观察就行了
      指导意见:
      这种情况一般的情况经常孩子的发育是可以自己进行吸收的 如果不能吸收的时候是可进行手术治疗的
      生活护理:
      注意饮食上增加孩子的营养 增加抵抗力就行
      以上是对“幼儿睾丸鞘膜积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-19 21:27 ask881524384 追问

一般观察到几岁就可以采用手术的方法,手术可以完全治愈吗?会不会影响到以后的生育问题.

2009-12-20 07:40:07 我要投诉

      一般的情况是可以观察到孩子5 6岁左右的时候看看的 如果不吸收是可以手术治疗的 对孩子是没有任何的影响的
      以上是对“幼儿睾丸鞘膜积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任朝笛
任朝笛 120健康网医师协会   医师 擅长: 胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣 帮助网友:104857称赞:2818
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2009-12-19 21:41:20 我要投诉

      病情分析:
      鞘膜积液,中医学称为"水疝".临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶,不红不热,下控睾丸,上引小腹,瘙痒流水或寒湿之邪,久郁化热,亦可见阴囊红肿,小便短赤等证.
      指导意见:
      多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致.用中药蝉衣煎汤热洗或热敷会有疗效.

霍健
霍健 主治医师 擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、脑梗塞 帮助网友:76824称赞:7773
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2009-12-19 20:56:37 我要投诉

      病情分析:
      睾丸鞘膜积液是睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,由于他年龄超过3岁仍未消失需要进行相关的治疗.
      指导意见:
      可以先穿刺抽液,多数经抽吸后,不再复发.如果治疗效果欠佳要考虑手术治疗,目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.

2009-12-19 21:21 ask881524384 追问

穿刺抽液对孩子有痛苦吗?手术治疗对孩子以后的日常生活有影响吗 ?可以完全治愈吗?

2009-12-19 22:02医生回答:

穿刺治疗无明显的痛苦.手术的治愈率很高,复发可能性很小.对日常生活没有影响.

askchunhai
askchunhai 其他 帮助网友:492称赞:103
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2009-12-19 21:32:30 我要投诉

      病情分析:
      由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液.
      指导意见:
      睾丸鞘膜积液的治疗
      (1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.多数经抽吸后,不再复发.此法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初.
      (2)注射治疗
      在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁,鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少.
      (3)手术治疗
      行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理.
      精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除.如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术.
      生活护理:
      鞘膜积液对生育的影响
      正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动.在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定.若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌,吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液.本症经治疗后一般预后良好.临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育.同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育.
      

朱强医生jlu
朱强医生jlu 其他 帮助网友:2212称赞:402
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2009-12-19 21:43:22 我要投诉

      病情分析:
      先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液.
      指导意见:
      若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.一般无并发症,但积液如果很严重的话,可能会妨碍睾丸的发育.
      以上是对“幼儿睾丸鞘膜积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肾积水

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