健康咨询描述: ,遗传的可能性大
曾经的治疗情况和效果: 拍片和b27化验确认是强制性脊柱炎,现吃的镇痛药
想得到怎样的帮助:在不疼的时候,镇疼药不吃好还是继续吃?
                                          病情分析:
         强直性脊柱炎属于中医的"肾痹",“痿痹”“骨痹”,“督脉病”.病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主. 骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于“五体痹”之一.《素问-气穴论》曰:“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------”.简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致.
      导致病因归结如下:
      (1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病.
      (2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病.
      (3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致. 
      (4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病.
      此病一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多. 根据古书对骨痹的记载和现代临床综合分析,骨痹的病变位置在足少阴,足太阳,督脉等经络循行.分上至项背,下达髋膝.病症特点为隐秘发病,病程长,时有急性发作.腰,尻,臀,髋僵硬,仰卧不便,酸疼,钝痛,刺痛.急性发作时疼痛剧烈.可谓“腰痛如折”;腰尻疼痛上连颈项,肩背,下引臀,股,膝,跟腱等.急性活动有发热,外寒内热,舌干咽燥,膝关节红舯热痛.甚至积液.肩背,腰尻,双足畏风怕凉,疼痛热敷或者运动后缓解等症状.
      指导意见:
          患者您应该在你的主治医师的指导下进行服药治疗,毕竟您的主治医师对您的病情了解的详细,一般来说您的病程才两个月,是不能停止治疗的.下面由我来给你讲一下平时该怎么做,请您仔细阅读!   
      生活护理:
         饮食调理
      强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚,外因为风寒,可用食疗.
      (1) 辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒,葱,花椒,大料,茴香,大蒜有杀菌,抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染.冬季适当服姜汤以湿胃散寒.须视病情而定.
      (2) 豆类:大豆,黑豆,黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉,骨骼,关节,肌腱的代谢,帮助修复病损的作用.可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重,关节不利,筋脉拘挛或麻木不仁,关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好.黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用.
      (3) 果实食品:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨,经络,风湿痹痛,腰膝无力极为有益.强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨,肌肉关节的病损.可生食,熟食,久服必强筋,健骨,补肾.将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻肌肉,关节,皮肤的炎症.
      (4)鲜河虾500克,黄酒500克.
      做法:将河虾洗净后浸于黄酒15分钟,捞起,隔水炖服,分次食用,黄酒与河虾可同食. 
      功效:具有湿肾壮阳,舒筋止痛的功效.
      青梅有生津止渴,涩肠止痢的作用,对腹泻患者有益,凡风湿骨痛,腰痛,关节痛均可用青梅擦患处,可止痛活血.
      乌梅是梅的干燥或未成熟的果实,对风湿痛有卓效,乌梅酸干可剑阴,酸归肝经,肝得滋养,对关节,筋骨疼痛,拘挛有缓解作用.
      桑椹滋阴补血,樱桃也可治风湿病.
      以上均无足够临床验证资料,仅供参考.
      康复锻炼
      强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见,另有约1/3患者可见周围关节症状. 
      其治疗方法主要是,药物治疗,物理疗法,手术疗法等,病情有所好转后应注意康复期的锻炼: 
      1.日常姿势训练 
      1)站立:头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收,双脚与肓等宽,踝,膝,髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移; 
      2)坐位:昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息; 
      3)卧位:昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟. 
      2.功法锻炼 
      1)功法1:仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部,臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰,臀部落下,如此反复数息10次; 
      2)功法2:双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左,向后,向右,向前转动50次,再反向转动50次; 
      3)功法3:双手叉腰,向后退走10分钟 
      以上功法,动作比较和缓,活动度不大.加大活动量的功法可选择易盘经,五禽戏,鹤翔桩或太极拳等. 
                                                                          
                                          病情分析:
      下腰疼痛,脊柱尚无变形
      强制性脊柱炎,现吃的镇痛药
      指导意见:
      你好,坚持用药,这个病是一个免疫性的疾病,没有很好的办法,只能用药控制症状 
                                                                          
                                          病情分析:
      那你好,这种病的治疗主要的就是镇痛为主,其他的没有好的方法
      指导意见:
      镇痛药的作用就是治疗疼痛,一般就是在疼痛的时候吃,这种病的间歇性发张的,不用一直的吃药 
                                                                              
      以上是对“不疼时不吃药可以吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
                                                                    
                                          病情分析:
      你好
      男性,19岁下腰疼痛,脊柱尚无变形
      诊断:强制性脊柱炎
      指导意见:
      治疗目的是减轻症状,控制疾病进展和防止畸形.单纯的镇疼药我建议可以在有症状的时候服用,没有症状时可以停用.但是应加强脊柱和关节功能锻炼,以保持关节的功能.理疗,如温泉浴,热水浴和腊疗等对于减轻局部炎症和疼痛及改善关节功能有帮助.可以口服抗风湿药物. 
                                                                          
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