健康咨询描述:
右腕月骨及三角骨可见小囊状低密度影,坏死可能右腕月骨脱位.这种情况如果在手术后手是否会失去劳动能力吗?
已发病五六年了,被机台压伤的
曾经的治疗情况和效果: 平常吃药在治疗
想得到怎样的帮助:请问在手术后手是否会失去劳动能力?
病情分析:
月状骨形状特殊,掌侧宽背侧窄.近端与桡骨形成关节,远端与头状骨,一小部分钩骨形成关节,桡侧与舟骨,尺骨与三角骨形成关节.脱位后完全移向掌侧,月状骨的血运,来自前韧带和后韧带.
指导意见:
【治疗措施】
新鲜月骨脱位,对1,2型脱位,应尽早手法整复.向远侧牵拉患手,腕关节背伸,再将月骨压回原位.将腕关节在掌屈45℃位固定1周后再将腕关节放平固定2周.除去外固定后练习活动.对第3型脱位,因前后韧带已断裂,血运完全丧失,可能发生坏死,宜早行切除术.月状骨周围脱位,手法整复不困难,术后处理同前. 陈旧性月骨脱位.对1,2型脱位伤后3~4周者,手法复位,不易成功.应行切开复位.术后处理同前.术中如发现软骨已有退行性变时,则应切除.固定数日后即可开始活动.对第3型脱位者,则应予以切除.
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