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类风湿性关节炎

女 | 23岁 2009-12-19 23:47:54 7人回复 来自北京市

健康咨询描述: 吃了好多治疗关节炎的药,也吃了不少调经的药,没有起什么大作用,现在一遇到大风的或者稍冷的天气,膝盖和胳膊肘就发凉,要是时间长了,就觉得头也不舒服了(甚至头疼),洗澡的时候也不能站在门口,那样的花洗完了,一连好几天,腿和胳膊肘还有肩膀会觉得发沉,发凉,发酸.还有就是来月经的时候膝盖会觉得更凉,又是还会疼得很厉害.用凉水洗衣服后胳膊肘和腿,甚至全身都有凉的感觉.
抗0,风湿因子,类风湿因子,血沉都正常.
我就因为在月经期间吃了两个冰棒,才有了这些毛病.以前从来没有这样的毛病.

曾经的治疗情况和效果: 基本没有什么效果.

想得到怎样的帮助:请问这是什么病?是关节炎?还是类风湿关节炎?应该怎么样治疗?

医生回复区

乔蔓丽
乔蔓丽 连云港市东方医院   主管护师 擅长: 擅长阑尾炎,胃肠穿孔修补术,甲状腺囊肿,腹股沟疝, 帮助网友:8809
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2009-12-20 00:12:59 我要投诉

      病情分析:
      全身发冷,尤月经期严重.
      指导意见:
      你好,你的情况不是风湿也不是类风湿.这个应该是心理的原因,可能是经常被教导月经期不能吃冷的,不能洗澡,不能碰冷水等等.一旦吃了凉的,喷了冷水会怎么样怎么样,然后一次偶尔的失误吃了冰棍,就造成了很大的心理负担,觉得全身都发凉.建议去心理咨询,不要盲目用药,不是风湿吃关节炎的药是没有任何意义的.白白花钱还受痛苦.

2009-12-22 15:31 ljpwym 追问

那也不是啊,我以前没有这样的.在夏天的时候,也感觉膝盖里头好像有几根筋是凉的,在月经期间,更是明显,又是甚至疼的我受不了,其实是又凉又痛那种感觉.这些不应该是正常现象吧.呵呵,谢谢医生您!这一切症状都是因为有一年夏天,天很热,我吃了两个冰棒,当时就是膝盖和胳膊肘冒凉汗,从那以后,来月经,腿就凉的疼,有时候头凉的疼.

2009-12-22 15:44医生回答:

你的情况是异常的,但是不一定是器质性的,有可能是精神紧张的原因.因为从你的描述看把一切都归咎于一次吃冰棍,在你认为月经期吃冰棍肯定是大错特错.其实虽然月经期应该尽量少吃冷的东西,但是偶尔吃一次也不至于有多大影响,我上中学的时候读住校那时也不懂,父母也没在身边,月经期间也老吃冰棍,除了觉得经期稍微有点长外也没其他不适,后面就正常的.建议你到大一点医院就诊,好好找找原因,如果你愿意我还是建议你去心理科咨询一下,把你那年夏天吃冰棍的事给心理咨询师说一下,让她给你分析分析.

2009-12-23 14:46 ljpwym 追问

还有一点就是我夏天的时候特别怕进有空调的地方,一进去我就感觉到膝盖,胳膊肘,还有肩膀都凉凉的,要是呆时间长了,感觉头就会疼,就和当年吃了冰棒时的感觉一样.我觉得不是我的心理问题,我是一个很开朗的人.呵呵!其实我可以把详细的情况再跟你说一下:在我高中的时候我母亲病了,当时爸爸不在家,就我一个人在医院照顾她,后来有一天我去城里买药,当时天气特别热,我渴得要命,就买了两个冰棒吃,吃完了一个,感觉凉快了,又吃第二块,可是第二块吃到一半,膝盖和胳膊肘就冒出了凉凉的汗水,当时我走路的就觉得腿和脚都不受使唤了,不过我硬着头皮坐车回家了,也没有告诉母亲,过了一段时间觉的身体不舒服,精神也不那么好了,早晨起不来,起来之后头也凉凉的疼,后来,家人给熬了些调经的10副中药吃了,感觉好了一点点.后来又去东北上大学,没有时间吃,就一直没有治疗.在东北上学的时候,有一次上体育游泳课,当时月经还没有走彻底,由于老师要考试,我没有办法就去游泳了,虽然室内游泳池里的水不怎么凉,但是我游完泳之后就感觉膝盖和大腿骨头里凉凉的(就好像里面有几根血管里面的装的是凉水一样).再者就是在东北的风和雪特别大,特别冷,当时胳膊肘还没有感觉凉凉的,只是膝盖和大腿凉凉的.在学校里用凉水洗了几次床单,可能是水比较凉,洗的时间有些长,从那以后,胳膊肘也渐渐的觉得凉了(即使穿着羽绒服).到现在穿着市场上买的那种棉裤,膝盖也觉得凉凉的,只有穿着棉花做的棉裤才觉的没有被风吹透.上身穿着羽绒服胳膊肘也凉凉的,其他的地方感觉不凉,这段时间也渐渐的觉得肩膀也有点凉凉的了.这是不是说明病已经传到肩膀上了.

2009-12-23 17:46医生回答:

你的月经颜色,量,周期是否正常,除了凉外还有没有其他的症状,比如痛经.如果这些都正常,吃调经的药是没有用的.你目前的症状也不能诊断为类风湿,风湿,盲目的吃治疗风湿,类风湿的药物也是没有用的.鉴于个人水平有限,对你的病情我不知道是什么了.但是建议你不要盲目用药,到大医院就诊,最好是医科大学的附属医院,这些医院实力强一些,一定要找到病因了再治疗,老是在地方医院盲目用药没有好处.

2009-12-23 20:51 ljpwym 追问

月经的颜色还算可以,就是在第一天和最后一天颜色很暗,量不算多,一共也就三四天,而且每天量不多.月经期间有时候会很痛,腿和胳膊肘凉凉的.那我到医院里需要查些什么啊?到那个科室比较好?是妇科还是骨科呢?要是妇科需要查那些项?要是骨科需要查那些项?

2009-12-23 21:08医生回答:

这个我也不清楚哦,因为你的情况哪个科的病都不像.你可以同时挂几个科咨询,不拿药,综合一下各科的意见,争取明确诊断.

李慧琴
李慧琴 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 擅长高血压,脑出血,颅脑外伤,癫痫病,偏瘫,神经外 帮助网友:6819称赞:1
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2009-12-20 01:20:50 我要投诉

      你好!
       根据你的症状不能确诊为类风湿关节炎,类风湿主要侵犯人体的小关节,呈对称性痛疼.患者的各项检查都正常,所以不能确诊为类风湿.患者现在只是在天气变化时有反应,症状不明显.
       对于患者上述症状,在西医上,是没有什么有效的方法的,建议找中医大夫进行诊治.在整体上进行一下调理,还是比较管用的.月经问题是不能忽视的,患者在就诊时要谨遵医嘱,严格按照医生的药量坚持服用药物,尤其是中药,比较苦,一般需要服用一个疗程才能见效,患者一定要坚持.
       平常更要注意保暖.
      

2009-12-22 15:18 ljpwym 追问

我也吃过好多调月经的中药,不过因为我是学生,只能寒暑假吃,不过也没有明显的效果.平时,膝盖和胳膊肘还是凉凉的,特别是右膝盖和右胳膊肘.夏天的时候,早晚也穿不了短袖T桖和裙子.冬天也不敢用凉水洗衣服.以前从来没有这样的症状,就是因为有一年夏天,天很热,我吃了两个冰棒,当时胳膊肘和膝盖就毛冷水了,到后来去东北上学,因为那边比较冷,所以越来越严重了.我想知道,我到底要吃调经的中药还是吃治疗关节炎的中药?医生如果还有什么建议也可以告诉我.谢谢您!

2009-12-22 16:58医生回答:

你好! 一下建议供你参考. 你可以到当地找比较好的中医进行一下诊断,主诉时你要将自己的病情说清楚,说详细.中医上讲辨证施治,整体平衡治疗.你的关节疼痛很可能是在月经期不正确的生活习惯导致内环境失调,膝盖等关节发凉,是阴虚的表现,自己平时也要注意保暖.医生会根据你的症状给你开中药的. 中药一定要按疗程服用,不能三天打鱼两天晒网,这样治疗是没有效果,及时在学校,也是可以服用的,现在医院都有带煎药的服务,你可以让医院开药后煎药,他们会做成一袋袋的,便于存储,服用的时候,只要在水里泡热了就能服用了.

2009-12-23 21:07 ljpwym 追问

好的,谢谢!医生!

张继伟
张继伟 医师 擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、 帮助网友:33467称赞:1936
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2009-12-20 09:26:46 我要投诉

      风湿病指主要侵犯关节,肌肉,骨骼及关节周围的软组织,如肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病. 膝关节比较常见.老张家膏药是纯中药制剂,风湿性关节炎(膝关节,肩关节,肘关节,踝关节)
      你的症状属于中医风湿痹症范畴.
      属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
      治疗可以选择纯中药制剂的膏药
      外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.
      
      以上是对“类风湿性关节炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-22 15:25 ljpwym 追问

我也吃过好多调月经的中药,不过因为我是学生,只能寒暑假吃,不过也没有明显的效果.平时,膝盖和胳膊肘还是凉凉的,特别是右膝盖和右胳膊肘.夏天的时候,早晚也穿不了短袖T桖和裙子.冬天也不敢用凉水洗衣服.以前从来没有这样的症状,就是因为有一年夏天,天很热,我吃了两个冰棒,当时胳膊肘和膝盖就毛冷水了,到后来去东北上学,因为那边比较冷,所以越来越严重了.我想知道,我到底要吃调经的中药还是吃治疗关节炎的中药?医生如果还有什么建议也可以告诉我.谢谢您!

为健康加分
为健康加分 其他 帮助网友:1333称赞:133
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2009-12-19 23:59:06 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病.晚期类风湿病人,因已出现多关节病变及典型畸形,所以诊断多无困难.但本病早期及少数关节受累病例,诊断时常有困难.目前,对于类风湿性关节炎的诊断,各国有不同的标准.1958年美国风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准,许多国家都采用这一标准.现介绍如下:
      (1)晨僵.
      (2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛.
      (3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到).
      (4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月).
      (5)对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节,掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准.
      (6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到).
      (7)标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在).
      (8)类风湿因子阳性.
      (9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳.
      (10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死.
      (11)皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润.
      典型类风湿性关节炎:其诊断标准需上述项目中的7项.在(1)—(5)项中,关节症状至少必须持续6周.肯定类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的5项.在(1)—(5)项中,关节症状至少必须持续6周.
      可能类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3项,(1)—(5)项中至少有1项.其关节症状至少必须持续6周.
      可疑类风湿性关节炎:其诊断需下列各项中的2项,而且关节症状的持续时间应不少于3周:
      ①晨僵.
      ②压痛及活动时痛(为医生所看到),间歇或持续至少3周.
      ③关节肿胀的历史或所见.
      ④皮下结节(为医生所看到).
      ⑤血沉增快,C-反应蛋白阳性.
      ⑥虹膜炎(除非在儿童类风湿性关节炎,否则价值可疑).
      指导意见:
      特别是在"风湿,类风湿"等疑难杂症治疗方面具有丰富的经验和独特的疗效,类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.
      (一)一般疗法 发热关节肿痛,全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除.
      (二)药物治疗 1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程.本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化.
      

何谭剑
何谭剑 其他 帮助网友:2193称赞:333
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2009-12-20 00:08:09 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其病因及发病机制尚未明确,感染因素,遗传因素,T淋巴细胞及B淋巴细胞可能均参与了类风湿性关节炎的发病.类风湿性关节炎主要侵犯关节滑膜,晚期引起关节强直,畸形.本病发病率为为0.3%-0.4%,多见于中青年女性,发病高峰在20~45岁.
      指导意见:
      食疗法
      疗法一:芝麻粥
      黑芝麻15克,大米50克,蜂蜜适量.作用:滋补肝肾. ?
      适用于关节酸痛,下肢尤甚,反复发作,甚则关节强直,畸形,头晕腰酸.
      疗法二:赤小豆粥
      赤小豆30克,白米15克,白糖适量.先煮赤小豆至熟,再加入白米粥加糖,能除湿热.
      疗法三:干姜薏米粥
      薏米50克,糖50克,干姜9克.先将薏米,干姜加水适量煮烂成粥,再调白糖服食.每天1次,连服1个月.
      疗法四:栗子猪肾粥
      栗手7枚,猪肾1个,大米1000克.将栗子风干,大米淘净,猪肾去膜洗净切成颗粒,与大米一同煮熟成粥.每日先食栗子7枚,再食其粥.功效:补肾强筋.适应症:关节酸痛甚而强直,变形,腰膝酸软,头晕耳鸣.
      

lichaoyang123
lichaoyang123 其他 帮助网友:125称赞:28
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2009-12-20 00:14:04 我要投诉

      病情分析:
      根据你的症状虽然各项检查都正常,但应该就是风湿病的轻症,所以不会出现阳性特征.
      指导意见:
      虽然检查正常但也不要轻视,应该按照风湿病的情况治疗,这样能够防范于未然,以致变得更加严重.建议到中医院根据自己的身体情况再看处方,因为中医看重的不是化验单而是自己的身体感觉情况,所以中医效果比较好.

杨夏彤
杨夏彤 莆田滨海医院   主治医师 擅长: 内科大部分疾病 帮助网友:38617称赞:1669
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2009-12-20 00:14:42 我要投诉

      病情分析:
      可能是类风湿性关节炎.类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.
      指导意见:
      1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程.本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化.
      2.金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效.常用硫代苹果酸金钠.用法第一周10mg肌注,第二周25mg.若无不良反应,以后每周50mg.3.青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物,治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果.4.氯喹 有一定抗风湿作用,但显效甚慢,常6周至6个月才能达到最大疗效.可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物.每次口服250~500mg,每日2次.5.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对关节肿痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响.
      以上是对“类风湿性关节炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-23 14:09 ljpwym 追问

啊?类风湿关节炎,不会吧,我看了一些关于类风湿关节炎的症状,类风湿关节炎会有红斑,畸形之类的,我现在只是觉得膝盖和胳膊肘凉凉的,在月经期间膝盖会严重些,就像里面有几根血管里的血液是凉的一样,头好像也有这种凉凉的感觉,其实这种感觉就像是和当年夏天吃冰棒的感觉一样一样的.

2009-12-23 14:46 ljpwym 追问

还有一点就是我夏天的时候特别怕进有空调的地方,一进去我就感觉到膝盖,胳膊肘,还有肩膀都凉凉的,要是呆时间长了,感觉头就会疼,就和当年吃了冰棒时的感觉一样.我觉得不是我的心理问题,我是一个很开朗的人.呵呵!其实我可以把详细的情况再跟你说一下:在我高中的时候我母亲病了,当时爸爸不在家,就我一个人在医院照顾她,后来有一天我去城里买药,当时天气特别热,我渴得要命,就买了两个冰棒吃,吃完了一个,感觉凉快了,又吃第二块,可是第二块吃到一半,膝盖和胳膊肘就冒出了凉凉的汗水,当时我走路的就觉得腿和脚都不受使唤了,不过我硬着头皮坐车回家了,也没有告诉母亲,过了一段时间觉的身体不舒服,精神也不那么好了,早晨起不来,起来之后头也凉凉的疼,后来,家人给熬了些调经的10副中药吃了,感觉好了一点点.后来又去东北上大学,没有时间吃,就一直没有治疗.在东北上学的时候,有一次上体育游泳课,当时月经还没有走彻底,由于老师要考试,我没有办法就去游泳了,虽然室内游泳池里的水不怎么凉,但是我游完泳之后就感觉膝盖和大腿骨头里凉凉的(就好像里面有几根血管里面的装的是凉水一样).再者就是在东北的风和雪特别大,特别冷,当时胳膊肘还没有感觉凉凉的,只是膝盖和大腿凉凉的.在学校里用凉水洗了几次床单,可能是水比较凉,洗的时间有些长,从那以后,胳膊肘也渐渐的觉得凉了(即使穿着羽绒服).到现在穿着市场上买的那种棉裤,膝盖也觉得凉凉的,只有穿着棉花做的棉裤才觉的没有被风吹透.上身穿着羽绒服胳膊肘也凉凉的,其他的地方感觉不凉,这段时间也渐渐的觉得肩膀也有点凉凉的了.这是不是说明病已经传到肩膀上了.

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

挂号科室:骨科

温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人群 常见症状:关节疼痛、关节肿大变形、活动受限[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、推拿治疗、物理治疗
怎样确诊类风湿关节炎呢 类风湿关节炎早期怎样 类风湿关节炎缓解疼痛的方法 幼年型类风湿关节炎怎样治疗
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用药指导/吃什么药好

蜂蜜

蜂蜜

用于脾胃虚弱,体倦少食,脘腹疼痛,或泻痢腹痛;肺...[说明书]

关节止痛膏

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活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节...[说明书]

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