脑梗的治愈率

      病情分析：
      发病时间及原因：12月16日上午九点发病 由于血糖高
      指导意见：
      您好,急性脑梗塞的治疗原则：个体化,分型,分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3～6小时以内进行.可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床.常用药物有尿激酶,纤溶酶原激活剂（t－PA）.溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高.
      （二）抗凝治疗：常用的药物有肝素,低分子肝素,必须作凝血检测.主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全.
      （三）抗血小板药物：（1）阿司匹林,是经济,实惠,安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg／天.急性
      期可增加剂量至300mg／天.用药过程不需要血液学方面的检测.肠溶阿司匹林可明显降低副作用.（2）抵克立得,可作为治疗用药和
      预防用药,剂量及用法是125～250mg／天,进餐时口服.用药过程中应检测血象,肝功能及出凝血等.少数病人可能出现粒细胞减少,黄
      疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病,血小板减少症及出血性疾病者慎用.该药价格较阿司匹林贵.（3）氯吡格雷：欧美
      已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同.
      （四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶,东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.发病24小时内使
      用.用药过程中应检测纤维蛋白原等.
      （五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度,改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等.
      （六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载,防止血管痉挛,增加血流量.常用药物有尼莫地平,尼卡地平,盐酸氟
      桂嗪和脑益嗪等.（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用.（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂.（4）其它：维生素E,维生素C和甘露
      醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.
      （七）中医中药：中药有复方丹参,川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.
      （八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3～7天便天始进行系统,规范及个体化的康复治疗.
      （九）一般治疗：（1）调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150～160／100时不需要使用降压药.血压降的过低可加重
      脑缺血.（2）保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧,必要时气管切开.（3）降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出
      现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因.应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿.（4）预防和治疗呼吸道和
      泌尿系感染,合理应用抗生素.（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂.（6）早期活动防止褥疮
      形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体.避免受压和褥疮形成.（7）加强营养.根据病人的具体情况行鼻饲,静脉高营养等,给病人创造恢复的机会.
      脑梗塞的死亡率较脑出血低,一般预后较脑出血好一些,但病情严重的脑梗塞,预后不佳.
      脑梗塞的预后与下列因素有关.
      (1)与阻塞的血管大小有关如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好.如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差.
      (2)与发病速度有关缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好.急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差.
      (3)与梗塞的次数和数量有关首次发作,预后较好.但一次大面积梗塞,预后较差.发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管均受累预后较差.梗塞灶越多,预后越差.梗塞灶单一者,预后较好.
      (4)与栓子的性质有关如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好.而脂肪栓子,空气栓子,细菌栓子,比心源性栓子预后严重.但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差.
      (5)与局灶定位症状轻重有关发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好.反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差.
      (6)与昏迷程度有关昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差.起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差.病人神志始终处于清醒状态,预后较好.
      (7)与有无合并症有关如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好.
      
      

      病情分析：
      目前病人的生命体征平稳着呢吧
      指导意见：
      现在属于急性期,就在医院输液治疗,等治疗完毕就需要康复锻炼,完全取决于个人的毅力了
      

      病情分析：
      58岁,女性,左侧身体不能动
      指导意见：
      脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.
      治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
      1?适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
      2?改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1～2次,静滴液量250～500毫升,连用7～10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
      3?溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
      4?高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90～110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
      5?调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
      6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.
      脑梗塞的预防措施：
      脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重.
      提倡小剂量阿司匹林口服,每日0.1～0.3克即可.其他可选用抗栓丸,西比灵,维脑路通等药,长期服用.
      出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液,4%碳酸氢钠注射液静滴,每日1次,连用7～10天.
      积极治疗高血压病,糖尿病,冠心病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳.
      限制钠盐,控制体重,忌烟酒.重视防治发烧,脱水,腹泻,大汗等易促发脑梗塞的情况.
      
      
      以上是对“脑梗的治愈率”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好,患者的情况脑梗塞病史,在治疗上注意对症支持活血化瘀等治疗,预后是否能完全治愈要看患者的病变的位置,梗塞灶的情况 的,在治疗注意如果患者有高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围.定期进行血液流变学检,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林,.有这类疾病家族史,尤其有中风家族史的,应定期体检,平时要加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能得到很好的改善,注意饮食低盐低脂清淡饮食,有新的不适出现及时 就诊治疗.ydt
      

      病情分析：
      你好.脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病
      指导意见：
      脑梗的治疗情况还要看病情的程度.脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.
      本病以预防为主.注意锻炼,饮食不能太高脂肪,清淡低盐是最好的选择.多运动!祝你健康!
      

      病情分析：
      脑梗怎么治疗?这个问题是所有脑梗家属及脑梗病人都很关心的问题,脑梗怎么治疗比较理想呢?脑梗这种疾病是需要长期药物治疗和康复锻炼逐渐改善症状的,脑梗怎么治疗要根据病人的病情决定,脑梗的治疗不能用“治愈”说明治疗效果,建议你详细说明病人现在的症状,如果脑梗症状轻的,通过治疗症状可以消失,达到临床治愈,但是还是有复发的可能,有的病人脑梗梗塞的面积大,或者梗塞部位不好（如大面积脑梗塞,脑干梗塞）,症状改善的就要慢,并且有留下后遗症的可能性,为了防止脑梗病情加重和脑梗复发,脑梗怎么治疗在用药方面必须坚持长期药物治疗,选择药物方面也要慎重,
      指导意见：
      治疗脑梗的药物很多,但是由于脑梗需要长期用药治疗,建议选择纯中药无副作用的药物治疗,（如天欣泰血栓心脉宁片）,适合中老年脑梗塞患者长期服用的二次研发现代中药天欣泰血栓心脉宁片