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双眼斜视能治吗

男 | 9岁 2009-12-20 17:36:57 8人回复 来自

健康咨询描述: 两眼珠看人时不对劲,
小时就这样

曾经的治疗情况和效果: 没有治疗

想得到怎样的帮助:小孩对眼能纠正吗

回复区

张小英
张小英 武穴市大金镇卫生院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌病,脑出血,脑梗塞,乙肝,丙肝 帮助网友:71
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2009-12-20 18:18:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状
      指导意见:
      如果摆设玩具,物件,一定要在1.5米以外,但切不可摆一件,要间隔距离,多摆几件,使婴儿能转动眼珠,轮看玩具或物件.建议到相关眼科医院进行就诊
      

范怀朝
范怀朝 莘县第三人民医院   主治医师 擅长: 肺炎、支气管炎、咳嗽、高血压、糖尿病、冠心病、胃炎 帮助网友:27
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2009-12-20 17:48:41 我要投诉

      病情分析:
      斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法.
      指导意见:
      针灸治疗目偏视,在中医古籍文献中,未查阅到有关记载.现代用针灸治疗斜视的早期临床文章,见于1958年.但到60年代末,资料仍不多,且以治麻痹性斜视为主.自70年代末八十年代初开始,病的治疗得到了针灸界的关注.尤其是共同性斜视,在幼儿中发病率较高,而现代医学又缺乏有效的措施,故成为针治重点.治疗方法上,以针灸为主.近年用梅花针按辨证分型叩刺治疗,取得较好的经验.此外,用电针,头针,穴位贴敷,穴位注射,磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等,都有一定疗效.
      针灸对麻痹性斜视和共同性斜视都有效果,其有效率均在80~90%左右.
      生活护理:
      治疗斜视的,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位.斜视的治疗方法包括:戴眼镜,戴眼罩遮盖,眼视轴矫正训练,眼肌手术或上述方法的综合使用.戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视.视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动.眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌.轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治.
      皮肤针
      (一)取穴
      主穴:正光1,正光2,风池.
      配穴:据辨证分型取穴.
      肝血不足型:眼斜,发病与高热抽搐有关,目干畏光,急躁头痛,口苦多梦,脉细稍弦或小数,苔薄白.
      肝俞,胆俞,内关,百会.
      脾气虚弱型:眼斜,视物不清,面色(白光)白,神倦纳少,头晕体瘦,时有便溏,脉细弱或缓,苔薄白.
      脾俞,胃俞,中脘,百会,内关,足三里.
      肾虚型:眼斜,多自幼发病,屈光度较薄,视力较差,头晕发枯,面色欠华,常有遗尿,苔薄或净,舌质淡或尖红.
      肾俞,肝俞,胆俞,大椎,腰椎两侧,内关.
      调理巩固:眼位已正或基本恢复,视力未达到正常:
      胸椎8~12,腰椎两侧,百会,大椎,肝俞,胆俞,脾俞,肾俞,中脘.
      (二)治法
      主穴每次均取.配穴据证型酌加.在具体选穴时,则分三阶段,第一阶段为有屈光不正者,先增进视力,配穴之内关必加;第二阶段是在上述基础上纠正斜视,则百会或肝俞,胆俞每次必加;第三阶段为巩固阶段,则均酌取最后一组配穴.
      采用普通皮肤针或电梅花针叩刺.如为电梅花针,则将特制的电梅 针针具接通晶体管治疗仪,用直流电,电压9伏,电流以强度小于5毫安,以病人耐受为度.然后在每一穴区之0.5~1.5厘米直径内作均匀叩打,计20~50下.胸腰椎两侧,由上至下各叩打3行.第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米.如用普通皮肤针,叩打方式同上,力求用腕力弹刺,力量以中等强度为宜,至局部出现明显潮红为度.隔日1次,15次为一疗程.,停针半月后,继续下一疗程.患者在治疗期间坚持自我按摩两侧之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次.
      (三)疗效评价
      本法主要用于治疗共同性斜视,对象以20岁下的青少年为宜.
      疗效判别标准:痊愈:眼位复正,视力增加到1.0以上.显效:眼位复正或基本复正,视力增加3行,但未到1.0;或斜视程度减少一半,视力增加到1.0以上.有效:眼位基本复正,视力增加1~2行;或斜视程度减少不到一半,但视力增加2行以上.无效:无改善或改善未达到有效标准.
      共治共同性斜视103例,共180只眼.以上述标准评定,痊愈57只(31.0%),显效101只(55.5%),有效21只(11.5%),无效3只(1.7%),总有效率为98.3%.内斜视比外斜视疗效好,斜视程度在15度效果较好[2].
      体针加穴位贴敷
      (一)取穴
      主穴:四白,合谷,球后.
      配穴:内斜肌麻痹:阳白透鱼腰,瞳子{1}透丝竹空;外斜肌麻痹:攒竹透睛明,四白透承泣.
      (二)治法
      主穴每次均取,四白,球后针患侧,合谷选任1侧,左右交替.配穴据症而取.令患者取卧位(如患儿不合作,可由家属抱坐).四白穴应摸准穴位进针,以引出触电感为佳,球后针深1.5寸,使眼眶酸胀感明显,合谷局部得气.透穴要求进针快,沿皮下送针须慢.均用平补平泻法,留针30分钟,每隔10分钟,刮针柄半分钟.如为不合作小儿,可采取快速进针,轻度捻转不留针法,不予透刺.针后,可在配穴取1~2穴贴敷马钱子片,用胶布固定,酌情保留12~24小时.每日或隔日针刺贴敷1次,10次为一疗程,疗程间隔1周.
      马钱子片炮制:先将马钱子加适量水浸泡1个半小时,再加入适量绿豆加热,直煮至绿豆开花,取出马钱子,趁热去皮,并切成片,晒干贮存于干燥容器配.
      (三)疗效评价
      本法主要用于麻痹性斜视.
      疗效判别标准:痊愈:眼肌力恢复,斜视和复视消失.有效:眼肌力部分恢复,斜视改善,尚残存复视.无效:治疗后未见改善.
      共治麻痹性斜视81例,痊愈49例(60.5%),有效为25例(30.9%),无效7例(8.6%),总有效率为91.4%[3~5].
      体针
      (一)取穴
      主穴:分2组.1,内斜视,①瞳子髎,风池,四白,太冲;②球后,太阳,目窗,外关;③丝竹空,鱼腰,头维,光明.
      2,外斜视,①睛明,眉冲,鱼腰,合谷;②攒竹,风池,四白,太冲;③下睛明,光明(头),曲差,京骨.
      下睛明穴位置:睛明穴下0.2寸许.
      (二)治法
      据症而取,每次取1组穴,3组穴轮用.双眼斜视取双侧,单眼斜视取单侧.眶内穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻转.风池穴进针时,针尖对准对侧眼球,强刺激促使针感达到眼部.小儿速刺入,捻转半分钟左右即出针.其余进针得气后施平补平泻手法,留针30分钟,15分钟行针1次.每日或隔日1次,12次为一疗程.疗程间隔5~7日.
      (三)疗效评价
      本法适宜于共同性斜视和麻痹性斜视患者.
      共治230例,痊愈125例,显效35例,有效43例,无效27例,总有效率为88.3%[6,7].
      小儿斜视的预防:
      斜视可分为内斜,外斜,隐斜视,麻痹性斜视.
      
      

史慧琴
史慧琴 医师 擅长: 腹痛,痛经,心脏疾病等 帮助网友:1952
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2009-12-20 19:18:00 我要投诉

      病情分析:
      斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.
      指导意见:
       建议手术纠正治疗
      注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠.饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物.对有屈光不正的患者,术后需及时配镜治疗.对于部分调节性内斜视的儿童,术后应带原矫正眼镜,且尽量不用近距离视力,以免调节而至内斜视的复发.如有弱视,需在医生指导下进行弱视训练.定期复查.
      
      
      以上是对“双眼斜视能治吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

fuji20
fuji20 其他 帮助网友:3816称赞:341
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2009-12-20 17:48:59 我要投诉

      病情分析:
      眼睛经常性长时间近距离用眼就容易产生视疲劳,久之视力下降,而且你还是(斜视)偏着身子用眼,由于双眼使用的距离不同,造成双眼视疲劳程度不同,从而双眼视力下降的程度不同.打破了原有的双眼视觉平衡,因此会出现复视(重影).
      指导意见:
      治疗的方法因该是手术,斜视是因为你的眼肌两侧力量的不均衡造成的,眼球总是偏向力量大的那一侧,你得去好一点的眼科看看,听听专业医师的话
      生活护理:
      斜视要先检查一下是什么类型的斜视,还有视力情况,如果小孩比较小,已经影响了视力,就一定要做手术,尽量能达到正常视力,如果仅仅是斜,视力没有问题的话,就仅仅是美容的问题,以后做手术也可以
      斜视只有手术可以解决……
      

spectertom
spectertom 医师 帮助网友:2277称赞:314
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2009-12-20 17:49:34 我要投诉

      病情分析:
      你好.根据你描述的情况.斜视一经确诊即应开始治疗.
      指导意见:
      你好,如果你的小孩在五岁前双眼没有做矫正.几乎不能恢复双眼视觉功能.你可以带孩子到医院通过手术矫正.要尽快.年龄越大效果就越不好.
      

四叶草猪猪
四叶草猪猪 其他 帮助网友:1605称赞:103
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2009-12-20 17:51:08 我要投诉

      病情分析:
      6个月以后发生的内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳验光,如有远视,先戴足量矫正眼镜3~6个月,如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈,如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存斜视应尽早手术,戴镜后斜视无变化者,更应早做手术.单眼性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术,这样对恢复双眼单视功能更有利.如遮盖半年以上仍无效,也可手术治疗.
      指导意见:
      斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视,后治疗斜视.只有视力提高,手术效果才能巩固.但对于大度数的斜视要先矫正斜视,否则斜视眼不能很好地注视,弱视眼也无法很好治疗.对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内,外斜视,手术宜在12岁以后进行,防止术后无双眼视控制而变成外斜视或外斜复发.
      先天性麻痹性斜视,特别是有代偿头位的儿童应在3岁左右就手术矫正,而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻找病因,配合药物治疗,经半年治疗无效者方可考虑手术.
      

sumerhehua
sumerhehua 其他 帮助网友:15084称赞:2202
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2009-12-20 18:26:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,孩子的斜视是需要手术治疗的
      指导意见:
      这个是要手术治疗的,当然要住院了,时间为十天左右,费用大概在五千元
      
      以上是对“双眼斜视能治吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

和平安琦医生
和平安琦医生 其他
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2009-12-20 18:31:24 我要投诉

      病情分析:
      雪再白也有被污染的,何必想那么多呢?善待一切包括自己,自己超脱一点,潇洒一点,万事都会好的,不要戴着有色眼镜去看世界就好了,心情就好了,精神也就好了.
      人生不顺心的事十有八,九, 我们应该学会忘怀. 拿得起放得下, 多想些开心的事, 把握好自己的情绪. ゞ沙龍曼蛇ど认为当情绪不好时, 用意识地转移话题,或者做点别的事情 ,如听音乐. 看电视.打球.下棋散步等, 来分散自己的注意力 .这样可以使情绪得到缓解 .要嘛;,把自己心中的烦恼向亲人或知心的朋友诉说甚至大哭一场 ,或者是用摔枕头 ,大沙袋等 这样把积压在内心的烦恼宣泄出来, 也会有利于身心健康 .但是要注意宣泄的对象,地点和场合方法也要适当, 避免伤害
      指导意见:
      可以手术治疗.治疗时间还要看你病情而定.具体还是要找专科医生诊断的.后遗症自卑我看是你心理问题吧!你病好了,心情自然就不同了!希望你去大型的专科医院治疗,风险各方面都低!在此祝福你好好治疗.
      

疾病百科| 斜视

挂号科室:眼科

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