健康咨询描述: 复查RPR1:4,在网站上咨询医生,都说要继续扎针一疗程治疗,可是我今天到医院扎针,大夫却说不用扎,继续复查就好.如果我一定要扎,也可以,可是没有必要,请问哪位医生的意见可以采纳?
想得到怎样的帮助:希望专业医生针对问题回答,不要复制材料.
病情分析:
你好,我是专科医生,根据目前最新梅毒的防治经验和治疗指南,你的RPR1:4,是完全不需要用药的,这个时候体内的梅毒很少很少,不到RPR1:64那个时候的1%,也就是梅毒浓度很低,用青霉素也不能100%的杀灭梅毒,当梅毒在体内的浓度很低时,它根本没有任何的药用价值,只会破坏你体内的正常菌落,引起二重感染.因此你的医生说的很正确.你只要按他的要求定期复查就可以了,即:刚开始是每个月复查一次,连着查三个月,然后三个月查一次,查两次,查半年,再是半年复查一次,查两次,最后一次一年再检查一次,所以你在两年之内都要复查.能做到这样就可以了.
指导意见:
你好,我是专科医生,根据目前最新梅毒的防治经验和治疗指南,你的RPR1:4,是完全不需要用药的,这个时候体内的梅毒很少很少,不到RPR1:64那个时候的1%,也就是梅毒浓度很低,用青霉素也不能100%的杀灭梅毒,当梅毒在体内的浓度很低时,它根本没有任何的药用价值,只会破坏你体内的正常菌落,引起二重感染.因此你的医生说的很正确.你只要按他的要求定期复查就可以了,即:刚开始是每个月复查一次,连着查三个月,然后三个月查一次,查两次,查半年,再是半年复查一次,查两次,最后一次一年再检查一次,所以你在两年之内都要复查.能做到这样就可以了.
病情分析:
你好,你的情况可以不用扎了
指导意见:
建议你听你的主治医生的,因为我们只是从网上了解你的部分情况,病没有经受治疗过你的疾病,所以肯定不如你的主治医生的意见好的
生活护理:
祝你早日康复,身体健康,平时注意个人卫生
病情分析:
你好.你的情况可考虑不用治疗,注意及时复查,观察滴度变化就可以了.
指导意见:
建议如下:首先,消除心理压力,避免过度紧张;第二,避免不洁性交,注意洁身自好;第三,选择正规医院,及时复查,并根据情况决定一下一步治疗;注意伴侣同时检查治疗.
生活护理:
密切观察,避免紧张.祝好.
以上是对“梅毒治疗过程中问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
治疗原则
强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.
青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物. 对青霉素过敏者可选四环素, 红霉素等. 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止. 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.
指导意见:
1 早期梅毒: 一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案:
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非青霉素过敏者--
苄星青霉素G(长效西林) 240万u/次 1次/周 3周 分两侧臀部肌注 或
普鲁卡因青霉素G 80~120万u/天 肌注 连续十天
青霉素过敏者--
四环素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或
强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天
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头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物, 如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用.
2 晚期梅毒:
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非青霉素过敏者--
苄星青霉素G 240万u/次 1次/周 3周 或
普鲁卡因青霉素G 80~120万u/天 肌注 连续20天
青霉素过敏者--
四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 或
强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 连续30天
病情分析:
RPR1:4...............
指导意见:
这种情况属于血清固定,表明药物治疗只能达到这种效果,其余的病毒要靠人身免疫系统来清除,所以一般是观察治疗.当然继续用药也可以,只是意义不是很大.
温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。
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