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我胆结石长在胆管上,是否必须手..

女 | 40岁 2009-12-20 22:01:39 4人回复 来自

健康咨询描述: 全部症状无明显症状,偶尔刚吃过饭突然又有饥饿感
1年

曾经的治疗情况和效果: B超查体发现

想得到怎样的帮助:是否必须手术,有的医生说做有的说胆管处做很危险.

医生回复区

潘劲萍
潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 擅长: 糖尿病并发症,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲状腺功能亢 帮助网友:24052称赞:2
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2009-12-20 22:14:54 我要投诉

      病情分析:
      胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病.
      结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张,内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏(charcot)三联征.感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症.
      胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石.继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石.根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石.肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管,或局限于某叶胆管,其中以左外叶和右后叶多见.
      指导意见:
      肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是:①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发.)肝内胆管结石肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关.肝内胆管结石常合并肝外胆管结石.
      

zhanglhx
zhanglhx 其他 帮助网友:27称赞:6
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2009-12-20 22:20:37 我要投诉

      病情分析:
      中年女性,患有胆管结石,不过现在没有症状
      指导意见:
      胆管结石在感染,饮酒等情况下容易发生急性胆管炎,甚至出现急性化脓性胆管炎,表现为高热,寒战,黄疸三联征,甚至休克.此处的结石最好进行手术清除.
      生活护理:
      低脂饮食
      

dongm258
dongm258 其他 帮助网友:169称赞:17
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2009-12-20 22:20:37 我要投诉

      病情分析:
      无明显症状,偶尔刚吃过饭突然又有饥饿感
      指导意见:
      目前没有什么症状,但是,如果结石继续长大,或者活动堵住胆总管就会出现梗阻性黄疸,并有一串并发症,当然如果是肝内胆管结石,做手术也没办法取出,并很难根治,容易复发!
      
      以上是对“我胆结石长在胆管上,是否必须手..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

新一医
新一医 其他 帮助网友:310称赞:40
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2009-12-20 22:21:39 我要投诉

      病情分析:
      患者女40岁,B超查体发现胆管结石,现无明显症状,偶尔刚吃过饭突然又有饥饿感.
      指导意见:
      请问你的皮肤黄吗?B超结果胆管有没有扩张?石头在什么位置?如果是高位梗阻,有可能发生黄疸,急性梗阻性化脓性胆管炎(可危及生命).如果是低位梗阻,有可能还诱发胰腺炎.
      胆总管扩张大于1.1cm,胆源性胰腺炎,及急性梗阻性化脓性胆管炎都有手术的指征.
      

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
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