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颅骨肿瘤需要做手术么

女 | 24岁 悬赏1个健康币 2009-12-21 17:33:40 1人回复 来自

健康咨询描述: CT报告:右侧颞骨鳞部见骨样突起,大小约31*12MM,密度与骨皮质接近,两侧乳突气化可,未见明显骨质吸收或硬化改变,奕未见异常软组织影,外耳道通畅,余所见无殊.
所见脑实质内未见明显异常密度影,两侧脑室对称,所见脑沟,池显示如常,中线结构未见明显移位,第四脑室居中.
结果诊断为:右侧颞骨鳞部骨瘤首先考虑.脑内CT平扫未见明显异常.
女性,24岁,未婚,近两年发现耳后有骨样硬性突出肿块

想得到怎样的帮助:请问这种情况需要手术么?手术风险大么?会有什么后遗症么?

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冯金周
冯金周 四川省人民医院   副主任医师 擅长: 颅脑肿瘤诊断与显微手术治疗;颅底肿瘤、垂体瘤、脑深
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2022-11-04 08:34:45 我要投诉

      需要1.体积小无症状的骨瘤可不处理.体积大产生症状或影响美容者可手术切除骨瘤及周围颅骨后作颅骨修补.肿瘤局限于外板者可仅作肿瘤切除保留内板.副鼻窦骨瘤产生症状者亦可手术切除,额窦者经额入路,硬膜外凿开额窦内壁后切除肿瘤及瘤蒂.筛窦骨瘤可经眶入路切瘤,伴有脑脊液漏者,可经额硬膜外修补硬膜及经眶板切除骨瘤及瘤蒂.2.颅骨软骨瘤罕见,起源于胚胎残余软骨细胞或由成纤维细胞转化而成的软骨母细胞.可见于任何年龄,但以20~40岁成人多见,无性别发生率差别.多位于硬脑膜外蝶骨与枕骨软骨结合处,并可累及中颅窝底,鞍旁,破裂孔附近,桥小脑角及枕骨底部,但不涉及斜坡,可资与脊索瘤区别.少数可游离于颅内,大脑凸面(额顶部).亦有生于副鼻窦及眼眶部而突入颅内.一般为单发,个别可全身多发性.肿瘤呈灰白色半透明坚实肿块,与硬脑膜粘连.瘤体内有时发生粘液变性而呈多房性,亦可有钙化及骨化.镜检见肿瘤表面有少量血管及胶原结缔组织与骨膜相连.瘤细胞为软骨细胞,但结构较乱,呈小软骨团,细胞大小不一,3~5个聚集一处.基质中可有囊变,钙化,骨化纤维及粘液成分.有1~2%软骨瘤可恶变为软骨肉瘤,瘤细胞密集,呈不典型的双核软骨细胞,核分裂相多见.
      

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