健康咨询描述: 在大脚趾周围
曾经的治疗情况和效果:
刚看完说忌口,不吃海鲜,酒,豆制品,动物内脏还有高蛋白食品
化验,检查结果:尿酸587
想得到怎样的帮助:1.高蛋白食品有什么?
2.注意什么?
3.什么时间能好?
4.以后都不能吃吗?
5.好了怎么知道还需要复查吗?
病情分析:
高嘌呤成份的食品
动物类
内脏如脑,肝,肾,心,肚.和颜色深的肉类,西式浓肉汤,牛素,鸡精等.
海产类;沙甸鱼,仓鱼,鲱鱼(Herring),牙带鱼,多春鱼,带子,海参,瑶柱,蚝,青口,司鲶,虾米,小鱼干,鱼皮,鱼卵等.
鹅肉,野生动物等.
硬壳果
如花生腰果之类全麦制品,乳酸饮品,酵母菌,酒(过量)
植物幼芽部分
一般含中度成份,不可多食,菜花类,豆苗,笋类,豆类.
引起痛风的诱因
痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发.
饮酒容易引发痛风,因为酒精在肝组织代谢时,大量吹收水份,使血浓度加强,使到原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症,痛风古称“王者之疾”,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦.古希腊名医希波克拉底结论:“太监不会得到痛风,女人在更年期以后才会得到痛风,年轻男性除非荒淫无度才会得到痛风.”
一些食品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.
指导意见:
控制嘌呤药物
由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制. 常用药物分两类:-
——减少尿酸合成
别嘌醇片(Allopurinol 100mg),亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用.
——增加排出尿酸
丙璜舒(probenecid)
尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生.下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症.
苯溴香豆酮(benzbromazone).
常用消炎药物
急性痛风可以服用
双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium) 非类固醇消炎止痛药 25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照医生指示服用.
希乐葆(celecoxib)200mg
每日一至二次餐后,每次一粒.心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用.
抑制尿酸合成的中药
痛风排酸胶囊-是一个抑制尿酸合成的中药,通过抑制引发痛风的嘌呤合成酶----肝肾素α小体,阻止尿酸的生成;对肾脏有很好的保护作用,防止痛风在肾,输尿管结晶成结石.
秋水仙碱为过时药物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用.
在急性痛风期间,不应增加控制普林药物的份量,否则增加身体免疫系统过度反应.
补充剂
鹅肌肽,又名胺(氨)肌肽 (Anserine)是人体二肽组胺酸,在肾脏中代谢,超过90%转化为三甲基组胺酸(3-Methyl-Histidine)排出体外.可以帮助尿酸排泄.
病情分析:
痛风病人的健康食谱
1,低嘌呤食物可以放心食用
(1)主食类:米,麦,面类制品,淀粉,高粱,通心粉,马铃薯,甘薯,山芋等.
(2)奶类:牛奶,乳酪,冰淇淋等.
(3)荤食:蛋类以及猪,鸡鸭血等.
(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物.
(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用.
(6)饮料:矿泉水,苏打水,可乐,汽水,麦乳精,茶,果汁,咖啡,巧克力,可可,果冻等.
(7)其他:酱类,蜂蜜.油脂类:植物油,瓜子,黄油,奶油,杏仁,核桃,榛子,干果,糖,蜂蜜,动物琼脂,及调味品.
2,中等嘌呤食物限量
(1)豆类极其制品:豆制品(豆腐,豆干,乳豆腐,豆奶,豆浆),干豆类(绿豆, 红豆,黑豆,蚕豆),豆苗,豆芽.
(2)肉类:家禽,家畜肉.
(3)水产类:草鱼,鲤鱼,鳕鱼,比目鱼,鲈鱼,螃蟹,鳗鱼,鳝于,香螺,鲍鱼,鱼丸,鱼翅.
(4)蔬菜类:菠菜,笋(冬笋,芦笋,笋干),豆类(四季豆,青豆,菜豆,豌豆),海带,金针,银耳,蘑菇,菜花.
(5)油脂类及其他:花生,腰果,芝麻,栗子,莲子,杏仁.
3,高嘌呤食物应禁忌
(1)豆类及蔬菜类:黄豆,香菇,扁豆,紫菜.
(2)肉类:家禽及家畜的肝,肠,心,肚与为胃,肾,肺,脑,胰,等内脏,肉脯,浓肉汁,肉陷等.
(3)水产类:鱼类(雨皮,鱼卵,鱼干以及沙丁鱼,凤尾鱼等海鱼),贝壳类,虾类,海参.
(4)其他:各类酒及啤酒
指导意见:
痛风病人的生活护理
1,饮食调节:控制高嘌呤食物,不吃或少吃.多饮水,避免暴饮暴食.节制烟酒.不喝咖啡.
2,积极减肥,减轻体重.
3,注意劳逸结合,避免过度劳累.
4,注意保暖和避寒,鞋袜宽松,心情舒畅.
5,急性期应卧床休息,将患肢抬高.
6,定期复查血尿酸,定时足量服药.
祝早日康复!
病情分析:
你好,你的情况如果是通风的话,那么你要忌口一辈子的,因为通风的话是因为你的体内的尿酸水平过高引起在关节部位沉积引起的,而尿酸的话,主要是因为动物蛋白质中的核酸引起的,所以你应该尽量不要吃动物蛋白质,所以说你忌口的应该是所有的动物的肉类的,但是豆制品的话是可以吃的,因为豆制品的核酸含量是比较少的
指导意见:
复查的话一般就是两个月查一次吧,主要是控制你的尿酸水平不要过高就可以了,其他的不需要管的,这个病一般是你的基因缺陷引起的,所以是不会好的,只能是控制而已
以上是对“痛风不能吃高蛋白的食物是吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
高蛋白也不是无限制的摄入的.痛风要长期口服药物和生活习惯相结合的.如果好了后还要定时复查尿酸的.
指导意见:
选择轻微嘌呤含量的食品,适量摄取蛋白质,每公斤体重0.8g蛋白质,限制脂肪的摄取量.蔬菜类除干的香菇,紫菜不宜大量食用外,皆可食用.水果无禁忌.多饮水.至少每天2kg.维持正常体重.避免或减少摄取酒精,咖啡及茶则无限制.海产,内脏食物,啤酒少食用.豆类很少引起发作.
生活护理:
黄豆,冬菇,猪肝,猪血,羊血,牛肝,羊肝,牛蹄筋,猪皮等也含有大量的蛋白质.瘦牛肉,鸡,青鱼,带鱼,黄花鱼,鸡蛋,鸭蛋此外还有乳类等,也富含人体必需的完全蛋白质.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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