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糖尿病足溃烂并疼痛怎么治..

女 | 67岁 2009-12-21 22:14:42 10人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 糖尿病足溃烂并疼痛怎么治..
糖尿病足溃烂并疼痛怎么治..

曾经的治疗情况和效果: 中药

想得到怎样的帮助:止疼止疼止疼

医生回复区

李莉
李莉 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   主管护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞,支气管炎,支气管哮 帮助网友:12465称赞:8
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2009-12-21 22:45:37 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病足是因为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致足部感染,溃疡和深层组织破坏.属于糖尿病的并发症.应该积极的预防,防止外伤,感染,积极治疗末梢神经病变.
      指导意见:
      患者已经出现了糖尿病足,首先应该严格的控制血糖,延缓糖尿病足进一步加重.出现溃烂应该清创,用双氧水消毒,防止感染,促进溃疡的愈合.关键是要控制血糖,否则很难治本.

吕泰山
吕泰山 凉州区中西医结合医院   主治医师 擅长: 小儿脑瘫,头痛,感冒,癫痫,眩晕,胃炎,焦虑症,抑 帮助网友:3984称赞:3
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2009-12-21 22:53:08 我要投诉

      糖尿病足:是指因糖尿病神经病变,未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变—动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病,溃烂.如长时间得不到控制可出现干性坏疽,最终导致骨骼坏死.
      中医拔毒生肌膏的治疗,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将膏药直接贴敷到患处.“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”.膏药外敷可扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除,新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长.由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所,并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,促使阻滞破坏的神经畅通,使气血流畅,达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的.不明之处可随时咨询,祝早日康复!

fuji20
fuji20 其他 帮助网友:3816称赞:341
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2009-12-21 22:29:32 我要投诉

      病情分析:
      所有糖尿病患者至少每半年需进行一次常规足部检查,并且必须了解自己是否已有神经病变.糖尿病患者特别是已有神经血管损伤,或者已出现足部疾患者,应每日进行足部的检查和护理.具体如下:
      1, 每日仔细检查足部,包括足尖,足的两侧,足跟和脚趾间.糖尿病患者由于对疼痛刺激不敏感,很容易忽视小的创口及肿块.
      2, 每日用温水清洗足部.因为患者对较高的温度不很敏感,为避免烫伤,清洗之前一定要先试水温.感染容易发生在潮湿部位,故需彻底擦干双脚,特别是脚趾缝,动作务必轻柔.
      3, 患者足部可能变得非常干燥,出现皲裂,并有可能导致感染.清洗完双脚后,可涂抹润肤露,凡士林,羊毛脂或橄榄油使皮肤软化.注意不要涂抹于脚趾间.
      4, 剪脚趾甲之前先泡脚,让趾甲变软.两侧不剪,中央修成方形,避免修得过深导致趾甲往肉里长.
      5, 每日锻炼促进足部血液循环.避免盘腿坐或以某个姿势站立过久.
      6, 戒烟.吸烟会使足部血流量减少.
      指导意见:
      (1)“糖尿病足中药疗法”:
       以中医“温阳益气活血”理论为治病依据,并配伍了具有温补药性的菌类中药进行治疗.此癖法可以在患者肢端未完全坏死的情况下,免除截肢致残的不良后果,而且治疗费用低,成功率高,治愈后不易复发,远期疗效好.
       (2)中药制剂
       川芎嗪,红花注射液,复方丹参,疏血通等中药制剂对糖尿病足均有一定疗效,与其他药物联合应用可获得更好的效果.
      生活护理:
      夏季,最多见的糖尿病并发症就是糖尿病足.有数据表明,1/3的糖尿病患者的腿脚会出现严重病变,如不及时治疗,不但会截肢,还会危及生命.“一般来说,糖尿病发展到一定阶段,足部微小的创伤,如鞋的挤压,擦伤,皲裂或鸡眼处理不当,烫伤等都会引发糖尿病足.”
       “夏季是糖尿病足的好发季节,因为夏季光脚的机会较多,脚部容易被碰伤,而且夏天蚊虫多,被蚊虫叮咬后,皮肤易出现瘙痒,再加上出汗多,皮肤被抓破后容易感染,而形成糖尿病足.”
      以上是对“糖尿病足溃烂并疼痛怎么治..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

阿猫106
阿猫106 其他 帮助网友:3260称赞:418
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2009-12-21 22:32:45 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病足的治疗首先就是要积极控制血糖,其次再针对出现的足部感染对症治疗.最好做个血培养,看看什么细菌感染,然后选择合适的抗生素治疗.同时也可应用高压氧治疗,以控制感染,加快伤口的愈合.必要时可适当应用止痛药物.
      指导意见:
      最重要的是注意每天的换药.换药的原则可概括为:
      1,消:抗炎消毒.局部应用碘酒,酒精消毒,喷洒抗生素等.
      2,减:减轻压力,尽量祛除局部水肿,引流出分泌物,必要时外科切开脓肿引流.同时敷料不要包得太紧,影响血供.
      3,清除:外科清创.尽量把坏死组织,隔膜,死骨等切除干净,把局部脓液等分泌物清理掉,露出新鲜肉芽组织,可用含分解酶的生物活性敷料,促进坏死组织自溶.
      4,延期切除和缝合:治疗一段时间后,坏脚皮温下降,水肿消退,伤口干燥后,可用含表皮生长因子的敷料继续换药,也可局部喷洒654-2,胰岛素等,同时切除干痂和不规则骨突出物,缝合皮肤或移植皮瓣等
      生活护理:
      同时应用营养神经的甲钴胺(弥可保),神经妥乐平,维生素B族等肌注或口服,以促进伤口神经的愈合恢复.

希安医生bj
希安医生bj 其他
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2009-12-21 22:35:30 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病的炎症并发症就是末梢的血管病变和发生感染,导致糖尿病足的发生.
      指导意见:
      建议一定要保持足部的清洁,抗感染治疗,但最重要的还是要控制血糖才能从根本上缓解症状.

yazhu111
yazhu111 其他 帮助网友:460称赞:127
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2009-12-21 22:41:24 我要投诉

      病情分析:
       您好,您的情况是糖尿病引起的糖尿病足.
       由于糖尿病患者长期处于高血糖状态,血液粘稠度增加,过多的血糖会导致血管变硬,变脆,增厚,血管变形的能力下降,血液供给不足;另一方面,血液粘稠度增加还导致血管炎症,以上诸多原因,会导致血管形成血栓,造成血管产生闭塞现象,导致血液供给严重缺失,器官营养不良,代谢不畅,如果身体组织器官长处于这种状态,很容易导致器官坏死,由于“足”离心脏最远,血管闭塞现象最严重,很容易引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成足部坏死.
      指导意见:
       建议:因为糖尿病足的病因在于糖尿病,所以要想控制溃疡及疼痛,必须控制好血糖.建议您尽快到正规医院的内分泌科进行检查及治疗.包括查血糖,血常规,伤口的正确处理.治疗包括:1,控制血糖在正常范围内.因为中药的降血糖的效果并不肯定,所以请一定在专科医生的指导下使用降糖的药物,如格列奇特,二甲双胍,胰岛素等.2,使用抗生素控制感染.3,营养神经的药物.
      生活护理:
       糖尿病足的最严重的后果就是导致截肢及全身的感染,危及生命,但如果血糖控制好的话,可以减少和防止其复发,故请一定引起重视,尽快就医.祝您早日恢复健康.

宋卫昆
宋卫昆 医师 擅长: 擅长乳腺良恶性肿瘤,甲状腺,胃肠道,肝脏等的常见病 帮助网友:932称赞:50
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2009-12-21 22:49:53 我要投诉

      病情分析:
      67岁女性询问尿病足溃烂并疼痛怎么治
      指导意见:
      希望你住院治疗,必须天天换药了,同时还要将血糖控制好,必须打胰岛素了
      以上是对“糖尿病足溃烂并疼痛怎么治..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张跃军
张跃军 医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,脑血管病,心血管病,呼 帮助网友:27413称赞:186
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2009-12-21 22:52:16 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病是由于胰岛素分泌相对或绝对不足而引起的以慢性高血糖为主要特征,同时伴有碳水化合物,蛋白质,脂肪等代谢紊乱的一组综合症.足溃烂是并发症.
      指导意见:
      积极正规治疗原发病,控制好血糖.治疗是长期和终身的.痛疼的治疗,,赛庚啶,两片.一天三次.卡马西平,两片一天三次.外用云南白药.
      生活护理:
      生活规律,思想乐观,戒烟戒酒,不参加重体力劳动,防止感染.

天津医生
天津医生 其他 帮助网友:183称赞:26
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2009-12-22 00:03:15 我要投诉

      病情分析:
      猪胰一条,冬瓜皮1两,加水煮熟,少加些油,盐和调料(勿加酒,糖)吃下,一日一剂,连吃20天.
      应以治本为主.益气养阴 活血 ,"济生肾气丸" "人参归脾丸" " 血府逐瘀丸" "百合固金丸" 各四分之一量同吃." 日三次.半月 如见效继续吃, 间隔五天再吃,
      指导意见:
      外用祛腐散,生肌散,红油膏纱布等化瘀生肌的中药,在失活的组织处外用提脓散,九一丹,八二丹等提脓祛腐中药,
      金黄散(膏),青黛散(膏)箍围局部,达到清热解毒,消肿定痛,收敛疮毒的作用
      

邵医生
邵医生 郑州大学第二附属医院   医师 擅长: 高血压、高血脂、糖尿病、脑梗塞以及心理疾病 帮助网友:9936称赞:1800
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2009-12-22 00:19:36

      病情分析:
      根据描述您是想了解一下糖尿病病足的治疗方法.伤口疼说明给药不对!
      指导意见:
      由于糖尿病引发肢体血液呈酸性,再加上血液循环不畅,所以糖尿病病足很难康复,在医院用西医的方法就是截肢,但是家人往往心疼会采用中药治疗,可伤口愈合起来很慢,甚至会慢慢扩大.建议注射胰岛素,饮食七分菜三分主食,保持良好情绪,口服具有活血化瘀通经活络的中成药,另外至于腿上伤口处所抹药膏,你可以发短信给我做进一步的咨询.相信我会给你一个良方的.

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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