健康咨询描述:
尿频 尿急 排尿困难
2年 不明原因
曾经的治疗情况和效果: B超:前列腺增生不好
想得到怎样的帮助:前列腺增生如何进行治疗?
病情分析:
老年男性,前列腺增生导致排尿困难2年.
指导意见:
可以通过微创手术治疗,目前最为先进的技术应该是英国佳乐第三代等离子双极电切系统.其特有的先进性表现为:独有的双极汽化电刀,在高清可视内窥镜的引导下经尿道进入前列腺体,不开刀,痛苦小,无术后感染;特有的双极汽化效应,可以使增生组织快速无痛汽化,使创面形成最佳凝固层,达到边汽化边止血的特有效果.有效避免了充血性水肿的发生;特有的前列腺包膜识别能力,非常有效地避免术中切穿包膜,不损伤周围组织,解除了术后并发症的发生.
病情分析:
前列腺增生hyperplasia of prostate的病理及分析病理 前列腺分内外两层:内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体.后者构成前列腺的主体,两层之间有纤维膜隔开.前列腺增生主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带镜检可见.腺体间质有轻度增生组织,结构以增生的结缔组织和平滑肌为主,并有增大的腺囊,增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出,形成间质腺样组织的混合性结节.根据间质和腺样组织的比例不同,多例前列腺增生分为两型,结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型增生的向外压迫使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜.因其与增生得以有明显分界主要手术时易自此膜内摘除结节故临床系统上亦称基因外科包膜
指导意见:
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法.前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1,双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2,经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3,耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4,耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5,经会阴前列腺切除术,适用开放性手术.
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