股骨颈骨折怎样康复锻炼

      病情分析：
      股骨颈骨折
      10个月
      怎样康复锻炼
      指导意见：
      一：术后8周.
      1,在床上进行髋膝关节屈伸练习,髋关节内收外旋练习,注意屈髋角度逐渐增加,但应小于90度,保持术侧髋关节外展位.
      2,知道下床方法,即先移至健侧床边,健腿先离床并使足部着地,患肢外展屈髋小于45度,由他人协助抬起上身,使患腿离床并使足部着地,再扶住助行器站立.
      3,上床时按相反顺序进行.
      4,根据功能恢复情况,也可扶双拐下地练习步行,上楼时健侧先上,下楼时患侧先下.
      二：术后8周至3个月.重点训练髋关节伸展,直腿抬高和单腿平衡练习.每日10-15次,每次1-2分钟,直至患肢能单腿站立.术后使用双拐6周后改用单拐4周.嘱患者活动量不能过大,坚持锻炼,方法正确,保持术侧髋关节外展位,屈髋小于90度.
      三：3个月后.如无疼痛,跛行,可弃拐长,可从事日常家务劳动.做到三不：不盘腿,不负重,不侧卧.四避免：避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目；避免在髋关节内收,内旋位时从坐位上站起；避免在双膝并拢双足分开的情况下,身体向术侧倾斜取物,接电话等；避免在不平整或光滑的路面上行走.
      

      您好：不知患者骨折愈合的情况怎么样?骨折有无移位?股骨颈骨折的愈合时间平均为5-~6个月,骨折不愈合率较高,约15%左右.
      如果骨折无移位,愈合良好的话,已经10个月,是可以正常行走的,但患者不能负重,在经检查愈合良好的前提下可以进行适度的负重锻炼.具体的情况应要在医生的指导下进行.
      
      以上是对“股骨颈骨折怎样康复锻炼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,饮食方面,加强营养；锻炼方面,主要是功能锻炼,主要是早期在医院做康复锻炼.

      病情分析：
      目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,手术有两种,即你所说的打三根钉子,这种适合于骨折未明显移位,但这种手术,要求卧床时间较长,约三个月左右方可下床活动,当然,期间可以在床上坐起等.另外一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性.另外一种治疗方法就是股骨头置换,这种手术将断了的骨头去掉,更换一个人造的关节,这种手术能较早的下床活动.疗效很好,但费用较高.相对打钉子而言,技术要求也相对较高.还有一种私人诊所常用的治疗方法就是牵引治疗,但本人强烈建议不要去采用这种方法,因为这种方法虽然不用手术,但要求在床上牵引三个月,这三个月中患肢因牵引几乎不能活动,很难避免褥疮,泌尿系感染,肺部感染的并发症的发生.要知道这种骨折往往让许多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是这种并发症.所以,老人做手术是相对风险高点,但和这些卧床的风险比起来还是小得多的,所以,医生在骨折没有移位的情况下,选用打钉子还是一个很好的选择的.这种手术,在我们这做不用切开,只要缝合三针就行(当然,各个医院有所不同,不能强求都一样),但无论切口怎么样,对患者的创伤是很小的,只要术前检查没有明显的问题,一般术中不会有什么问题的,至于术后,这种小创伤的手术造成的疼痛不严重,因为术后骨折处固定了,相反比起术前骨折处没固定的疼痛还小得多,而且不要牵引,可以正常睡觉和坐起.
       最好,祝老人早点康复.再见!
      补充说明：你选择关节置换是一个很明智的选择.这种手术难度不大,一般市级医院骨科便能完成,我们这做这种手术只用半小时.人工股骨头分为国产和进口两种,国产价钱较进口便宜.而国产和进口根据公司和假体的材料不同价钱相差很大.我这里说个大概.如果是单个股骨头（我们称半髋）而不是全髋的话,国产一般在5000－20000左右.进口的一般在10000－30000左右. 一般可以用十五年到二十五年左右.完全可以满足老年人的终身需要.
      指导意见：
      目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,手术有两种,即你所说的打三根钉子,这种适合于骨折未明显移位,但这种手术,要求卧床时间较长,约三个月左右方可下床活动,当然,期间可以在床上坐起等.另外一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性.另外一种治疗方法就是股骨头置换,这种手术将断了的骨头去掉,更换一个人造的关节,这种手术能较早的下床活动.疗效很好,但费用较高.相对打钉子而言,技术要求也相对较高.还有一种私人诊所常用的治疗方法就是牵引治疗,但本人强烈建议不要去采用这种方法,因为这种方法虽然不用手术,但要求在床上牵引三个月,这三个月中患肢因牵引几乎不能活动,很难避免褥疮,泌尿系感染,肺部感染的并发症的发生.要知道这种骨折往往让许多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是这种并发症.所以,老人做手术是相对风险高点,但和这些卧床的风险比起来还是小得多的,所以,医生在骨折没有移位的情况下,选用打钉子还是一个很好的选择的.这种手术,在我们这做不用切开,只要缝合三针就行(当然,各个医院有所不同,不能强求都一样),但无论切口怎么样,对患者的创伤是很小的,只要术前检查没有明显的问题,一般术中不会有什么问题的,至于术后,这种小创伤的手术造成的疼痛不严重,因为术后骨折处固定了,相反比起术前骨折处没固定的疼痛还小得多,而且不要牵引,可以正常睡觉和坐起.
       最好,祝老人早点康复.再见!
      补充说明：你选择关节置换是一个很明智的选择.这种手术难度不大,一般市级医院骨科便能完成,我们这做这种手术只用半小时.人工股骨头分为国产和进口两种,国产价钱较进口便宜.而国产和进口根据公司和假体的材料不同价钱相差很大.我这里说个大概.如果是单个股骨头（我们称半髋）而不是全髋的话,国产一般在5000－20000左右.进口的一般在10000－30000左右. 一般可以用十五年到二十五年左右.完全可以满足老年人的终身需要.

      病情分析：
      由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一.尤以老年女性较多.
      指导意见：
      治疗方法
      1.外固定：适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8～12周,防止患肢外旋和内收,约需3～4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死.但骨折在早期有错位的可能,故有人主张以采用内固定为妥.至于石膏外固定已很少应用,仅限于较小的儿童.内固定适应证最广.对绝大部分内收型骨折均适用.一般约需4～6个月愈合,骨折愈合后仍应继续观察直至术后五年,便于早期发现股骨头缺血坏死.
      2.内固定：目前有条件的医院在电视X光机的配合下,采用闭合复位内固定,如无X光机设备,亦可采用开放复位内固定.在内固定术之前先行手法复位,证实骨折断端解剖复位后再行内固定术.内固定的形式很多,归纳约有以下几种类型：①Smith-Petersen三刃钉内固定：自1929年Smith-Petersen首次创用三刃钉以来,使股骨颈骨折的疗效显著提高,至今仍为常用的内固定方法之一.②滑动式内固定：现有各种不同式样的压缩钉或针.压缩钉或针可在套筒内滑动,当骨折线两侧有吸收时,钉向套筒内滑动缩短以保持骨折端密切接触,早期承重更利于骨折端的嵌插.③加压式内固定：此种内固定物带有压缩装置,能使骨折端互相嵌紧以利愈合.常用的有Charnley带有弹簧的压缩螺丝钉和Siffert使用的螺丝栓（Corkscrew Bolt）等.④多针（或钉）内固定：根据股骨上端骨结构和生物力学原则分别插入2～4根螺丝钉或钢钉,不但固定牢靠,而且可减少对股骨头的损伤.如Moore或Hagia针等.总之,内固定形式多种多样.
      3.内固定同时植骨：对于愈合较困难或陈旧性骨折,为了促进其愈合,于内固定同时植骨,植骨方法有两种：①游离植骨：如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头,或用松质骨填充骨缺损等.②带蒂植骨：较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术.随着显微外科技术的进展,已开展带血管蒂植骨术.如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术.
      4.截骨术：对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术,如转子间截骨术或转子下截骨术.截骨术具有手术操作易,患肢缩短少,有利于骨折愈合和功能恢复等优点.
      5.人工关节置换术：适应于老年人的头下型股骨颈骨折.陈旧性股骨颈骨折,骨折不愈合,或股骨头缺血性坏死,如病变局限在头或颈部,可行股骨头置换术,如病变已损坏髋臼,需行全髋置换术.目前较少常用的人工髋关节类型有钴合金珍珠面人工股骨头,注氮钛合金微孔面人工股骨头,双动中心锁环型人工股骨头等,髋臼损害的用高分子聚乙烯人工臼置换,临床应用均取得较好的效果.
      

      病情分析：
      目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗
      指导意见：
      1,正确的功能锻炼,可使肌肉对氧的需要增加,从而改善全身及局部的血液循环,有利于股骨颈骨折的愈合. 2,活动可促使胃肠道蠕动增强,食欲增加防止老年人骨质疏松和脱钙尤为重要 3,活动可改善髋肌肉和髋关节的血液供应,防止肌肉萎缩,保持髋关节的良好活动功能.4,活动可防止人体肥胖,减轻股骨头负荷,防止股骨头缺血性坏死.
      以上是对“股骨颈骨折怎样康复锻炼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      股骨颈骨折多发于老年人,多需要手术治疗.术后的功能锻炼是否及时,正确,直接影响骨折的康复及预后.下面就为大家介绍一套股骨颈骨折的功能锻炼方法.
      一：术后8周.1,指导患者在床上进行髋膝关节屈伸练习,髋关节内收外旋练习,注意屈髋角度逐渐增加,但应小于90度,保持术侧髋关节外展位.2,知道下床方法,即先移至健侧床边,健腿先离床并使足部着地,患肢外展屈髋小于45度,由他人协助抬起上身,使患腿离床并使足部着地,再扶住助行器站立.3,上床时按相反顺序进行.4周后根据功能恢复情况,也可扶双拐下地练习步行,上楼时健侧先上,下楼时患侧先下.
      二：术后8周至3个月.重点训练髋关节伸展,直腿抬高和单腿平衡练习.每日10-15次,每次1-2分钟,直至患肢能单腿站立.术后使用双拐6周后改用单拐4周.嘱患者活动量不能过大,坚持锻炼,方法正确,保持术侧髋关节外展位,屈髋小于90度.
      三：3个月后.如无疼痛,跛行,可弃拐长,可从事日常家务劳动.做到三不：不盘腿,不负重,不侧卧.四避免：避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目；避免在髋关节内收,内旋位时从坐位上站起；避免在双膝并拢双足分开的情况下,身体向术侧倾斜取物,接电话等；避免在不平整或光滑的路面上行走.
      指导意见：
      股骨颈骨折多发于老年人,多需要手术治疗.术后的功能锻炼是否及时,正确,直接影响骨折的康复及预后.下面就为大家介绍一套股骨颈骨折的功能锻炼方法.
      一：术后8周.1,指导患者在床上进行髋膝关节屈伸练习,髋关节内收外旋练习,注意屈髋角度逐渐增加,但应小于90度,保持术侧髋关节外展位.2,知道下床方法,即先移至健侧床边,健腿先离床并使足部着地,患肢外展屈髋小于45度,由他人协助抬起上身,使患腿离床并使足部着地,再扶住助行器站立.3,上床时按相反顺序进行.4周后根据功能恢复情况,也可扶双拐下地练习步行,上楼时健侧先上,下楼时患侧先下.
      二：术后8周至3个月.重点训练髋关节伸展,直腿抬高和单腿平衡练习.每日10-15次,每次1-2分钟,直至患肢能单腿站立.术后使用双拐6周后改用单拐4周.嘱患者活动量不能过大,坚持锻炼,方法正确,保持术侧髋关节外展位,屈髋小于90度.
      三：3个月后.如无疼痛,跛行,可弃拐长,可从事日常家务劳动.做到三不：不盘腿,不负重,不侧卧.四避免：避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目；避免在髋关节内收,内旋位时从坐位上站起；避免在双膝并拢双足分开的情况下,身体向术侧倾斜取物,接电话等；避免在不平整或光滑的路面上行走.
      

      手术后,骨折端增强了稳定性,经过2-3周卧床休息后,即可在床上起坐,活动膝,踝关节.6周后扶双拐下地不负重行走.骨愈合后可弃拐负重行走.对于人工股骨置换或全髋关节置换术者可在术后一周开始下地活动