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浆细胞性乳腺炎

女 | 28岁 2009-12-22 09:17:20 6人回复 来自大连市

健康咨询描述: 我朋友的了浆细胞性乳腺炎,正在敷药和服中药,不留脓了,还有些炎性组织,请问可以用些抗生素吗?这样是不是能快些?

想得到怎样的帮助:请问输液能不能快些

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梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2009-12-22 09:35:08 我要投诉

      浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳.
      浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积,外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎.反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈.所以说是一种特殊的乳腺炎症.
      浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房.
      浆乳是怎么发病的? 为什么会误诊误治?
      浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻,乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味.乳头畸形也必然造成导管的扭曲,变形.导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞,浆细胞反应,形成小的炎性包块.
      病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛.一般不发烧.过几天可以自行消退,当劳累,感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针,输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合.有时红肿自行破溃,同样长久不愈.
      发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致.
      病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔.就很像乳腺结核.
      肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌.
      所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈.
      浆乳有那些临床特点:
      1, 与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病.
      2, 多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张.
      3, 年轻妇女多,未婚的也不少
      4, 反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块.有一例病史长达13年.
      5, 本病并不少见,约占乳腺病人的10%,
      浆乳的最佳治疗方法.
      1, 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,
      消肿散结.但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消.
      2,慢性期用温热药——阳和汤加减,
      3,选择最佳手术时机最重要
      发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿,破溃,如此耽误了很长时间.
      如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能.
      4,手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面.
      5, 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术.

包德刚
包德刚 成都市第七人民医院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃体炎,中耳炎,鼻出血, 帮助网友:57066称赞:15
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2009-12-22 09:44:25 我要投诉

      病情分析:
      浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳.
      浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积,外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎.反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈.所以说是一种特殊的乳腺炎症.
      浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房.
      指导意见:
      浆乳是怎么发病的? 为什么会误诊误治?
      浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻,乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味.乳头畸形也必然造成导管的扭曲,变形.导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞,浆细胞反应,形成小的炎性包块.
      病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛.一般不发烧.过几天可以自行消退,当劳累,感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针,输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合.有时红肿自行破溃,同样长久不愈.
      发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致.
      病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔.就很像乳腺结核.
      肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌.
      所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈.
      浆乳有那些临床特点:
      1, 与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病.
      2, 多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张.
      3, 年轻妇女多,未婚的也不少
      4, 反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块.有一例病史长达13年.
      5, 本病并不少见,约占乳腺病人的10%,
      浆乳的最佳治疗方法.
      1, 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,
      消肿散结.但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消.
      2,慢性期用温热药——阳和汤加减,
      3,选择最佳手术时机最重要
      发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿,破溃,如此耽误了很长时间.
      如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能.
      4,手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面.
      5, 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术

孙建华
孙建华 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长耳源性眩晕,耳聋,鼻咽喉部炎症,肿瘤的诊断及治 帮助网友:29672
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2009-12-22 10:34:43 我要投诉

      浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症.由于病理特点复杂多变,有多种命名,如“闭塞性乳腺炎”,“非哺乳期乳腺炎”,“慢性乳腺炎”,“乳腺导管扩张症”,“粉刺样乳腺炎”等.大多数病人有乳头内陷畸形. 浆细胞乳腺炎一种良性病,它是由于乳腺导致上皮不规则增生,分泌功能失常,乳头和乳晕下乳腺导管人有大量含脂质的分泌物积聚,导致乳管扩张,继之乳管内积聚物分解,因分解的化学性产物不断刺激乳管周围的组织,引起炎症浸润和纤维组织增生.
      此时,如果病变进一步扩张,可形成一炎性肿块.有时炎症呈急性发作而成脓肿,脓液中常混有粉渣样物,在乳头乳孔中亦有粉渣样物排出,则称为“粉刺样乳腺炎”.又因在坏死组织周围有大量嗜酸性白细胞,浆细胞和淋巴细胞浸润,尤其以浆细胞最多,故称为浆细胞性乳腺炎.浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症.由于病理特点复杂多变,有多种命名,如“闭塞性乳腺炎”,“非哺乳期乳腺炎”,“慢性乳腺炎”,“乳腺导管扩张症”,“粉刺样乳腺炎”等.大多数病人有乳头内陷畸形.
       浆细胞性乳腺炎发病突然,发展快.病人感乳房局部疼痛不适,并可触及肿块.肿块位于乳晕下或向某一象限伸展.肿块质硬,韧.表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连.有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状.乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状.乳头常有粉渣样物泌出,有臭味.少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大.晚期肿块发生软化,形成脓肿.脓肿破溃后流出混 有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作,渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹.
      浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,有的病人表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续不消长达数年.
       治疗:建议中医肿毒化瘀膏外敷,通经活络,活血化淤, 消肿止痛,软坚散结.因膏药外敷可迅速提高皮肤的水合作用,在局部形成难以蒸发扩散的密封状态,使角质层含水量由5%增至50%而且外用贴膏载药量大,可在局部形成集中用药的优势,对患者乳房直接用药,所以对局部而言,可以直达病灶,使药物大量的有效成份聚结在病变组织中,可迅速打通瘀阻的腺管,排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,并分离皮下粘连组织,打开闭塞的汗腺毛孔,刺激气血加速,疏通经络,打通血脉,快速使体内的炎症消失,发硬的结蒂组织变软,达到“活血散结,行气解瘀,破积消痞,疏通经络,消融通导”的效果,无副作用,不明之处可随时咨询.祝早日康复!
      以上是对“浆细胞性乳腺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吕玉荣
吕玉荣 朝阳县木头城子镇中心卫生院   医师 擅长: 妇科月经不调,不孕,内科脑中风后遗症,胃肠疾病等 帮助网友:4788称赞:1
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2009-12-22 09:45:48 我要投诉

      病情分析:
      浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积,外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎.反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈.所以说是一种特殊的乳腺炎症.
      指导意见:
      最佳治疗方法.
      1, 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,
      消肿散结.但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消.
      2,慢性期用温热药——阳和汤加减,
      3,选择最佳手术时机最重要
      发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿,破溃,如此耽误了很长时间.
      如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能.
      4,手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面.
      5, 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术,

韩庆龙
韩庆龙 大城县中医医院   主治医师 擅长: 小儿感冒,中风,咳嗽,感冒,颈椎病,腰椎病,不孕不 帮助网友:104
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2009-12-22 09:48:46 我要投诉

      病情分析:
      浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳.
      浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积,外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎.反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈.所以说是一种特殊的乳腺炎症.
      指导意见:
      1, 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,
      消肿散结.但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消.
      2,慢性期用温热药——阳和汤加减,
      3,选择最佳手术时机最重要
      发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿,破溃,如此耽误了很长时间.
      如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能.
      4,手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面.
      5, 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术,

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2009-12-22 14:39:37 我要投诉

      浆细胞性乳腺炎是指由各种原因引起的乳腺导管阻塞,导致导管内脂质分泌物向管周组织溢出,造成无菌性炎症.炎性细胞以浆细胞为主.临床表现为急性与慢性两种,急性乳腺炎病变局部红,肿,热,痛,全身体温升高,腋窝淋巴结肿大疼痛,炎性肿块较大时可造成乳房皮肤水肿.慢性乳腺炎多因导管内脂质分泌物长期少量溢向管周组织所至,表现为乳晕边实质界限不清占位,可与皮肤粘连,甚至有乳头凹陷,肿块可破溃形成窦道,长期不愈,仍有局部的红,肿,热,痛表现,体温通常不高或多见低热,少数病人也可出现浆液性,血性或脓性乳头溢液.基,慢性乳腺炎均可合并细菌感染,造成乳房的蜂窝组织炎及脓毒血症.建议中医中药外敷治疗.活血生肌膏帖敷可以通经活络,活血化淤, 消肿止痛,软坚散结,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎.迅速打通瘀阻的腺管,消除炎症,消肿止痛;排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,乳腺疾病不再复发.
      

疾病百科| 乳腺炎

挂号科室:乳腺外科

温馨提示:
防止乳头损伤,有损伤时要及时治疗。

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