半夜胸后背左侧剧烈疼痛是什么原因

      病情分析：
      最近几天半夜后背左侧剧烈疼痛,出汗不已该如何治疗.
      指导意见：
      建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
      

      病情分析：
      冠状动脉性心脏病（coronary artery heart disease, CHD）简称冠心病（guān xīn bìng）,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD).CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%).因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）同义词.
      冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂,后背及胃部.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥.严重患者可能因为心力衰竭而死亡.
      指导意见：
      一,临床症状：
      根据其临床症状,冠心病可分为5型：
      1,心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
      2,心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫.梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重.部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主.疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解.有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆.伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时.发现这种情况应立即就诊.
      怎样早期发现冠心病?
      冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病.
      (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩,左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者.
      (2)体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息时自行缓解者.
      (3)出现与运动有关的头痛,牙痛,腿痛等.
      (4)饱餐,寒冷或看惊险影片时出现胸痛,心悸者.
      (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡,或白天平卧时突然胸痛,心悸,呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者.
      (6)性生活或用力排便时出现心慌,胸闷,气急或胸痛不适.
      (7)听到噪声便引起心慌,胸闷者.
      (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者.
      为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做以下的检验：
      如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验.
      每年作一次血压检查.
      每年作一次血糖检查.
      若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查.若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图.
      冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法.
      3,无症状性心肌缺血型：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛.部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现.这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健.心脏性猝死可发生在那些貌似健康的人身上,这里主要说的是冠心病中的一个类型,叫做不稳定斑块,因为冠状动脉粥样硬化斑块很小,没有堵塞血管,所以平时没有任何症状,但是,斑块会突然破裂,破裂以后,会在局部形成血小板,红细胞组成的血栓,很大,而且同时冠状动脉痉挛缩窄,出现严重缺血.然后,大面积心肌梗死,死掉了.
      4,心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常.
      5,猝死型：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致.主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致.
      生活护理：
      1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.
      2 生活要有规律,避免过度紧张；保持足够的睡眠,培养多种情趣；保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.
      3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.
      4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1％,偶尔喝茶的降为2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成等作用.
      5不吸烟,酗酒：烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动,血压升高.
      7 积极防治老年慢性疾病：如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.
      

      病情分析：
      您这种个情况有可能是心绞痛.
      指导意见：
      建议您及时去医院检查,明确病因,积极治疗.
      以上是对“半夜胸后背左侧剧烈疼痛是什么原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好你最近几天半夜后背左侧剧烈疼痛,出汗不已考虑冠心病
      心绞痛,（angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3～5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失.本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累,情绪激动,饱食,受寒,阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因.
      指导意见：
      你好这种境况必须到医院就诊确定诊断.发作时的治疗
      1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除.
      2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂.这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量,心腔内压,心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛.
      ⑴硝酸甘油（nitroglycerin）：可用0.3～0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1～2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失.对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效.延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化.长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效.近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用.不良作用有头昏,头胀痛,头部跳动感,面红,心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧.
      ⑵二硝酸异山梨醇（isosorbidedinitrate,消心痛）：可用5～10mg,舌下含化,2～5分钟见效,作用维持2～3小时.或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效.
      ⑶亚硝酸异戊酯（anylnitrite）：为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入.作用快而短,约10～15秒内开始,几分钟即消失.本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用.同类制剂还有亚硝酸辛酯（octylnitrite）.

      病情分析：
       您好!您的这种情况一定要警惕心绞痛的发生,一般心绞痛都会出现左侧肩胛部的放射性疼痛,或者左侧胸前区压榨性疼痛,且程阵发性,一般持续10-15分钟,口服硝酸甘油可以缓解.
      指导意见：
       建议您到医院心内科做一下心电图监测,或者24小时动态心电图监测,排除一下心绞痛或缺血性心肌病的发生,切不可麻痹大意,身边一定要准备硝酸甘油,必要时舌下含化.

      病情分析：
      引起背痛的主要原因有
      指导意见：
      1,姿势不良,肥胖,设计不当的椅子及床垫,腹部及背部肌肉衰弱,因举重物或其他原因造成的受伤,先天遗传因素及关节炎等原因,都会造成背部疼
      痛.
      2,瘫痪性背痛(Crippling Back Pain)通常是因为脊椎发生了某种病变所致,发病的部位多集中在颈部(颈椎)或是较低处的腰椎部位,因为这两个部分都容易受到很大的力,也最常被使劲拉扯.至于背部会痛的原因,则是骨,椎间盘以及环绕在这两者周围的神经及肌肉彼此间的交互作用所造成的.
      3,脊柱发生关节炎(Arthritis)引起的,症状也会随年龄增长而更趋严重.代表关节炎的发生就是骨头上生出了多余的瘤结,在脊柱发生关节时,这些多余瘤结会侵害到那些与椎骨连结在一起的关节,这种情形使神经在发自脊椎,分散到各处去时所经过的开口变得狭窄.当关节炎发展到一定程度之后,背部那些多余突出的增长组织会互相又刮又磨的,因而引起患者背痛.
      ４, 骨质疏松症（Osteoporosis）.全身各部位的骨骼都会变得更为疏松多孔,脆弱易碎,常发生骨折及骨骼破裂的现象,其中尤以脊椎部位最为严重.这种现象不仅会造成很大的疼痛,也会使得妇女患者的身高逐渐变矮并脊柱弯曲形成驼背.
      ５,子宫异位(Malｐositioned Uterus)就会引起下背部的疼痛,尤其是在连续站了好几个小时之后.子宫内膜组织异位形成Endometriosis(这个症状指的是一正常情形下只会长在子宫内的组织突然转移到骨盆内其他的位置上)也会造成背痛,尤其在月经来前或经期特别容易发作.
      ６,前列腺恶性瘤(MalignantProstate Gland).基本上患者多是50岁以上的男性,发病早期并无疼痛的感觉,然后患者会很突然地觉得背部某个地方有持续性的剧痛.必须要作彻底的检查才能找出前列腺受到癌细胞侵犯的部位,而作骨骼扫描或是x光检查则
      能查出脊椎骨骼受到侵害的确切部位.
      7,腹部里任何的异状(如憩室炎,结肠炎或是肿瘤)能引起下背部的疼痛.
      8,肌肉痉挛可能是造成背痛最常见的原因.脊椎患有关节炎时尤其容易引发此种现象.
      9,腰椎间盘突出,腰椎压缩性骨折,肾结石,输尿管结石等都可以引起背痛.

      病情分析：
      最近几天半夜后背左侧剧烈疼痛,出汗不已
      指导意见：
      你好,你这种情况很可能是自发性心绞痛,如果服速效救心丸有效的话,基本可以确定.由于自发性心绞痛有演变为心肌梗死的可能,所以你最好到医院就诊.
      以上是对“半夜胸后背左侧剧烈疼痛是什么原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！