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眼睛慢性角膜炎

男 | 27岁 2009-12-22 12:07:22 13人回复 来自湛江市

健康咨询描述: 慢性角膜炎用什么药治疗,要用多长时间,可以治好吗?

想得到怎样的帮助:可以治好吗?

医生回复区

白晓明
白晓明 日照市中医医院   主治医师 擅长: 耳鼻咽喉科常规手术及疾病,如:过敏性鼻炎,鼻炎,鼻 帮助网友:23940
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2009-12-22 12:18:05 我要投诉

      病情分析:
      由内因,外因不同因素造成.因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症.患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感.球结膜表面混合性充血,伴有怕光,流泪,视力障碍和分泌物增加等症状.角膜表面浸润有溃疡形成.溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症.
      指导意见:
      治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.

张小英
张小英 武穴市大金镇卫生院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌病,脑出血,脑梗塞,乙肝,丙肝 帮助网友:71
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2009-12-22 12:18:43 我要投诉

      病情分析:
      各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血.
      指导意见:
      按解剖层次分深层,浅层.深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部,后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层,前弹力层,基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层.
      按解剖部位分中央部,周边部.中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎,匐行性角膜炎,绿脓杆菌性角膜溃疡.周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎,春季卡他性角膜炎,泡性角膜炎等.
      按病理变化分急性,亚急性,慢性,化脓性,非化脓性,肉芽肿性.急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡,匐行性角膜溃疡,淋菌性角膜炎等.慢性角膜炎:起病隐蔽,症状较轻,发展缓慢,病程较长,很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎,盘状角膜炎,霉菌性角膜炎等.亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎.化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎.非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎.
      按病原分外生性,内生性,混合性.外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症.内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等.
      按临床表现分点状,线状,盘状,钱状,树枝状,地图片状.点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染.线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者.盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚.钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小,多少,深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染.树枝状角膜炎,地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润,坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊.
      按炎症性质分溃疡性,非溃疡性.溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者.
      按病因分细菌,病毒,霉菌角膜炎等.
      预防沙眼是一个重要的公共卫生问题,又由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会,因此,加强卫生宣传教育,普及卫生知识,培养良好卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼,手巾,手帕要勤洗,晒干;托儿所,学校,工厂等集体单位睡眠区应进行分隔和通风,应分盆分毛巾或流水洗脸,加强理发室,浴室,旅馆等服务行业的卫生管理,严格毛巾,脸盆等消毒制度;合理处理垃圾,改善厕所环境,减少或消灭苍蝇,并要注意水源清洁,以阻断沙眼传播的途径,减少感染的传播,防止沙眼的感染流行.

英医生zzb
英医生zzb 护师 擅长: 外科、妇科、两性健康、美容、保健养生 帮助网友:4170称赞:379
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2009-12-22 12:18:49 我要投诉

      病情分析:
      不要用手去柔眼睛~~~注意眼睛卫生 什么是角膜炎,怎样分类?
      各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血.
      按解剖层次分深层,浅层.深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部,后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层,前弹力层,基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层.
      按解剖部位分中央部,周边部.中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎,匐行性角膜炎,绿脓杆菌性角膜溃疡.周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎,春季卡他性角膜炎,泡性角膜炎等.
      按病理变化分急性,亚急性,慢性,化脓性,非化脓性,肉芽肿性.急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡,匐行性角膜溃疡,淋菌性角膜炎等.慢性角膜炎:起病隐蔽,症状较轻,发展缓慢,病程较长,很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎,盘状角膜炎,霉菌性角膜炎等.亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎.化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎.非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎.
      按病原分外生性,内生性,混合性.外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症.内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等.
      按临床表现分点状,线状,盘状,钱状,树枝状,地图片状.点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染.线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者.盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚.钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小,多少,深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染.树枝状角膜炎,地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润,坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊.
      指导意见:
      按炎症性质分溃疡性,非溃疡性.溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者.
      按病因分细菌,病毒,霉菌角膜炎等.
      现在已经点眼膏和眼药水;眼膏是日本出的,名字怪怪的,药水是珠海忆胜出的“细胞生长因子眼药水”(大概是这个名字),现在好多了,医生特别强调至少一个月不能戴隐形眼镜.
      祝你早日康复~
      以上是对“眼睛慢性角膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

tdy880924
tdy880924 其他 帮助网友:4025称赞:378
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2009-12-22 12:19:18 我要投诉

      病情分析:
      慢性的角膜炎是临床上常见的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行治疗的,避免疾病的加剧
      指导意见:
      你可试试中药的疗效,下方供参考
      柴胡15克,麻黄10克,赤勺20克,白蒺藜10克,吴茱萸5克.
      加减法:表证明显有热者加银花15克,连翘15克,生石膏40克;白睛红甚者加桑白皮30克,脓性分泌物较多者加黄连8克,蒲公英15克;视物不清者加菊花15克;痒甚者加僵蚕10克,蝉蜕10克;羞明流泪者加山栀12克,龙胆草1克,谷精草10克,水煎服

小小毅
小小毅 其他 帮助网友:509称赞:39
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2009-12-22 12:19:43 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种慢性的病变治疗比较难!
      指导意见:
      在出现症状的时候需要对症处理,效果不好一个要考虑耐药性就需要选择合适的药物,另一个要考虑免疫力低下,要从提高免疫力着手.
      

宝宝便利贴
宝宝便利贴 其他 帮助网友:2608称赞:169
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2009-12-22 12:19:48 我要投诉

      病情分析:
      你好考虑是角膜炎的症状 ,角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类
      指导意见:
      因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症.患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感.球结膜表面混合性充血,伴有怕光,流泪,视力障碍和分泌物增加等症状.角膜表面浸润有溃疡形成.
      生活护理:
      这需要请临床眼科医生具体检查清楚类型才好治疗的.

车颢
车颢 其他 帮助网友:957称赞:90
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2009-12-22 12:20:25 我要投诉

      病情分析:
      种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血.
      指导意见:
      1,注意休息和用眼卫生
      2,需要严格滴眼液,你的症状应该是混合感染,用左氧氟沙星或托百士或泰利必妥(根据你经济定)+阿昔洛韦或鱼腥草眼液.
      3,角膜有分泌物时最好到医院做个分泌物培养!
      以上是对“眼睛慢性角膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于智慧医生l
于智慧医生l 其他 帮助网友:227称赞:27
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2009-12-22 12:20:31 我要投诉

      病情分析:
       角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类.由内因,外因不同因素造成.因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症.患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感.球结膜表面混合性充血,伴有怕光,流泪,视力障碍和分泌物增加等症状.角膜表面浸润有溃疡形成.溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症.
      指导意见:
       治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下:
      1.热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复.
      2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低.
      3.散瞳 :
      a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴,涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒).
      b.对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用.
      4.制菌剂 :
      a.磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水.
      b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制.有些广谱抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%),其抗菌作用更为有效.
      c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素,0.3~0.5%庆大霉素,多粘菌素B(2万单位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.
      d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减.此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止.有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意.
      e.抗病毒的药有0.1%疱疹净等.抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等.
      5.包扎和敷裹:
      a. 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹..这一处理特别适应于冬季.因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用.
      b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之.再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果.
      6.病因治疗:
      a. 治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗.
      b.最应注意者就是结膜病和营养不良.例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈.又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化.
      7.刺激疗法: 当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好.
      对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术.对于较大的白斑,可施行角膜移植术.有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟,中国墨作角膜墨针术.
      8.角膜溃疡并发病的疗法:
      a.对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施.使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作.
      b.角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养.为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术.这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等.再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用.如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖.虹膜脱出者可作虹膜切除术.
      c.对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法.
      d.β射线可抑制角膜血管的生长.此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合.
      角膜溃疡在临床上很难用一种严格的分类法来适应其各种不同的临床经过.今仅按照病原学观点结合临床表现分类,并综述其症状与疗法,以期使读者能得到一清晰的概念.
      

祝君健康医生
祝君健康医生 其他 帮助网友:2647称赞:334
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2009-12-22 12:22:20 我要投诉

      病情分析:
      你好 慢性角膜炎用什么药治疗,
      指导意见:
      你可试试中药的疗效,下方供参考
      柴胡15克,麻黄10克,赤勺20克,白蒺藜10克,吴茱萸5克.
      加减法:表证明显有热者加银花15克,连翘15克,生石膏40克;白睛红甚者加桑白皮30克,脓性分泌物较多者加黄连8克,蒲公英15克;视物不清者加菊花15克;痒甚者加僵蚕10克,蝉蜕10克;羞明流泪者加山栀12克,龙胆草1克,谷精草10克,水煎服

lhsen
lhsen 其他 帮助网友:1058称赞:77
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2009-12-22 12:22:54 我要投诉

      病情分析:
      您好,请问您到医院确诊为慢性角膜炎了吗?各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血. 按病理变化分急性,亚急性,慢性,化脓性,非化脓性,肉芽肿性.慢性角膜炎:起病隐蔽,症状较轻,发展缓慢,病程较长,很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎,盘状角膜炎,霉菌性角膜炎等.
      指导意见:
      慢性结膜炎我们的临床经验最好服用中药,眼药你可以用利福平滴眼液和利巴韦林滴眼液或羟苄唑滴眼液交替滴眼.还要加强热毛巾热敷.

宏伟李
宏伟李 其他 擅长: 乙肝 帮助网友:7437称赞:776
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2009-12-22 12:23:52 我要投诉

      病情分析:
      各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血.
      指导意见:
      可以治疗的,注意自己的毛巾等不要交叉乱用.

spectertom
spectertom 医师 帮助网友:2277称赞:314
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2009-12-22 12:27:00 我要投诉

      病情分析:
      你好角膜炎可以分为浸润期,溃疡期,溃疡消退期,和愈合期四期.当角膜防御力减弱,外界或内原性致病因素均可角膜组织炎症.一般症状,眼痛,畏光,流泪,眼睑痉挛.
      指导意见:
      角膜炎可以治愈,你可以放心.我不太清楚你的具体病情,建议你到医院做详细检查.尽可能早期治疗.不能耽搁.祝你早日康复.

巧医生
巧医生 其他 帮助网友:792称赞:47
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2009-12-22 13:00:07

      病情分析:
      各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血.
      按解剖层次分深层,浅层.深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部,后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层,前弹力层,基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层.
      指导意见:
      不要用手去柔眼睛~~~注意眼睛卫生,建议到眼科根据你的当时症状进行用于,不要盲目用药.

疾病百科| 角膜炎

挂号科室:眼科

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