风湿与类风湿的区别

      病情分析：
      风湿与类风湿虽然都是关节炎,也都有关节疼痛的症状,但并不是同一种病,不能够混为一谈.
      1,病因不同 风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏,不破坏骨质,绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒.有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病.
      2,症状,发病部位不同 风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热,皮下结节和皮疹等表现.风湿性关节炎有两个特点：一是关节红,肿,热,痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝,髋,踝等下肢大关节,肩,肘,腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退.血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性.治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变.
      类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽然不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,多发生于20-40岁女性.早期症状多为关节疼痛,肿胀,发僵,活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形.虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性.
      指导意见：
      建议先要到正规医院检查.由于风湿在临床上有几种表现,所以要先确诊属于哪一种风湿,常见的有类风湿性关节炎,干燥综合症,炎性肌病,风湿热,感染性关节炎,骨性关节炎,结晶性关节炎等,确诊后,再按照医嘱,对症治疗.
      

      类风湿侵袭小关节,风湿一般侵袭大关节.
      

      病情分析：
      肩痛多见于肩周炎.风湿与类风湿的最大区别是类风湿有晨僵现象.
      指导意见：
      建议去医院让医生先检查,如果有需要再做风湿因子测试.平时要注意保暖.如果肩痛引起活动受限,还可以选择针灸治疗.
      
      以上是对“风湿与类风湿的区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      类风湿与风湿
       的最大区别是类风湿是小关节对称性肿痛,晨起有晨僵感.而风湿病没有这些表现
      指导意见：
      诊断风湿与类风湿主要是根据症状和体征.检查结果只是做个参考.结果阴性有时不能否定风湿病,结果阳性更支持诊断
      

      病情分析：
      风湿性关节炎是风湿热的一种表现.风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎,丹毒等感染病史.风湿热起病较急,且多见于青少年.风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热,皮下结节和皮疹等表现.风湿性关节炎有两个特点：一是关节红,肿,热,痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝,髋,踝等下肢大关节,其次是肩,肘,腕关节,手足的小关节少见；二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退.血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性.治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变.
      类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20～40岁女性.早期症状多为关节疼痛,肿胀,发僵,活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形.虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性.
      指导意见：
      一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下：
      （一）非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      （二）慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂（肌注或口服）,青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      （三）细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      （四）肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对类风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎 带来了明亮的曙光.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.
      
      

      病情分析：
      类风湿与风湿
       的最大区别是类风湿是小关节对称性肿痛,晨起有晨僵感.而风湿病没有这些表现.
       诊断风湿与类风湿主要是根据症状和体征.检查结果只是做个参考.
      指导意见：
      结果阴性有时不能否定风湿病,结果阳性更支持诊断.
      

      病情分析：
      发病年龄多在20～40岁.女性多于男性,起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状.
      一,关节症状
      （一）晨僵关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现.关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失.关节晨僵早晨明显,午后减轻.这是因为睡眠时趾或指关节不活动,水肿液积聚于炎性关节内,当关节及肌肉活动时,促使水肿液及炎性产物被淋巴管及微静脉吸收入循环,晨僵消失.
      （二）关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节,腕关节,肩关节,趾间关节,踝关节及膝关节.关节红,肿,热,痛,活动障碍.炎症加剧时,关节积液及肿胀明显,终日关节疼痛,但以清晨关节疼痛最显著,以致病人不能活动,经过一段时间其它关节也出现对称性疼痛,肿胀及晨僵.常是一对关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现上.此点可与风湿性关节炎鉴别.因风湿性关节炎常在一对关节炎症消退后,另一对关节再起病.炎症关节周围的肌肉萎缩,肌肉软弱无力,甚至感到上楼,拿两三斤多的物品或开门都有困难.也常侵犯颈椎,致枕部头痛,尤其是颈部屈曲时间过长更明显,头向肩部旋转活动时头痛加剧,肩或臀部感觉异常.胸锁关节及胸骨柄关节也常受累,局部肿胀,疼痛及压痛.
      指导意见：
      发病年龄多在20～40岁.女性多于男性,起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状.
      一,关节症状
      （一）晨僵关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现.关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失.关节晨僵早晨明显,午后减轻.这是因为睡眠时趾或指关节不活动,水肿液积聚于炎性关节内,当关节及肌肉活动时,促使水肿液及炎性产物被淋巴管及微静脉吸收入循环,晨僵消失.
      （二）关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节,腕关节,肩关节,趾间关节,踝关节及膝关节.关节红,肿,热,痛,活动障碍.炎症加剧时,关节积液及肿胀明显,终日关节疼痛,但以清晨关节疼痛最显著,以致病人不能活动,经过一段时间其它关节也出现对称性疼痛,肿胀及晨僵.常是一对关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现上.此点可与风湿性关节炎鉴别.因风湿性关节炎常在一对关节炎症消退后,另一对关节再起病.炎症关节周围的肌肉萎缩,肌肉软弱无力,甚至感到上楼,拿两三斤多的物品或开门都有困难.也常侵犯颈椎,致枕部头痛,尤其是颈部屈曲时间过长更明显,头向肩部旋转活动时头痛加剧,肩或臀部感觉异常.胸锁关节及胸骨柄关节也常受累,局部肿胀,疼痛及压痛.
      
      以上是对“风湿与类风湿的区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      右肩周围酸痛应该是肩周炎
      指导意见：
      类风湿关节炎属于风湿病的一种,主要表现多关节肿痛累及手部小关节,；类风湿因子多阳性.
      

      病情分析：
      风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病.它是风湿热的主要表现之一,以成人为多见,受累关节以大关节为主.开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩,肘和腕,手和足的小关节很少见.现就急性期及慢性期介绍如下：
      急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史,并有半数患者在发病前1-3周有咽峡炎,扁桃体炎等上呼吸道感染史.全身表现有乏力,食欲减退,烦躁,发热（大多数有高热）,出汗,体温与心率不成正比等.关节炎主要表现为游走性,对称性,复发性.由一个关节转移至另一关节,常对称累及膝,踝,肩,肘,腕等大关节,局部出现红肿热痛等急性炎症表现.关节功能多因肿痛而活动受限,有时关节腔伴有渗出液.部分病人几个关节同时受累.儿童关节炎症状多轻微,或仅1-2个关节受累,成年则较显著.在急性炎症消退后,关节完全恢复正常功能.
      慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史.主要表现：一般无高热,仅少数病人有低热.关节多为酸痛,呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛,关节功能因疼痛轻度受限.如累及膝关节则行走,上下楼及蹲站时困难.呈反复发作,遇天气变化（刮风,下雨,阴天）时加重.有时四肢出现环形红斑或结节性红斑,说明有风湿活动,应进一步检查.亦有的病人心脏并无器质性改变,而常有心悸,胸闷,憋气等现象.应注意观察有否瓣膜损害等器质性改变,应进一步检查排除风湿性心脏病.
       类风湿性关节炎(RA)简称类风湿,是以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变(皮下结节,心包炎,胸膜炎,肺炎,周围神经炎等)为主要临床表现的,病因未明的,尚无特异性诊断指标的自身免疫炎性疾病.其突出的临床表现为反复发作的对称性的多发性小关节炎,以手,腕,足等关节最常受累；早期呈现红,肿,热,痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌腱),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.所以,病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热,疲乏无力,体重减轻,皮下结节,心包炎,胸膜炎,周围神经病变,眼病变,动脉炎等.由此可知,所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变,而是全身性的广泛性病变.
       类风湿的提法意在区别于风湿.在19世纪中叶之前,人们对关节炎的认识很模糊,多称之为“风湿”.随着人们对它的观察越来越仔细,发现大部分风湿表现为多发性对称性大关节炎,关节的炎症不是固定于某一关节,而是能从一个关节向另一个转移(游走性).且这些关节炎较易治疗,治愈后关节功能完全恢复,不遗留关节强硬和畸形.除此之外,往往对心脏损害很大.这些表现与前面所提的类风湿性关节炎明显不同,故将类风湿从风湿中分出.因两者有相似之处,又有些明显不同的地方——类似而又不是,故称之为“类风湿性关节炎”.
      ：
      指导意见：
      风湿病常常侵犯关节,肌肉,骨骼以及软组织,疼痛,肿胀,关节功能障碍,发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林,莫比克,乐松,天新利德,西乐葆,万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好,疗效高,使得副作用明显减少.
      类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好.起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%～20%患者因治疗不及时而成残废.本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染.
      现行类风湿关节炎治疗的目的在于：控制关节及其它组织的炎症,缓解症状；保持关节功能和防止畸形；修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.
      生活护理：
      祝你康复哦~~~
      

      病情分析：
      右肩周围酸痛,
      一年半以上
      指导意见：
      背骨弯曲度符合正常生理弯曲的人,睡眠时为保持这一弯曲,应将枕头的高度放在8~10厘米左右,正好能埋住头部.但是,圆背的人因其胸椎的后弯使颈椎的前弯加强,睡觉时若用这种高度的枕头会使颚部上抬,很难受.因此很多驼背的人,都习惯在晚上睡觉时,把手放在后脑勺上枕着手睡.
      每天晚上都持续手放在后脑勺上枕着这一姿势,会给颈部周围的肌肉造成巨大负担,其结果反而会加强因圆背本身而引起的肩膀酸痛.若能将枕头稍稍调高,放在10~12厘米,那么肩部的酸痛感就会减轻许多.
      老年人因生理弯曲逐渐消失,所以多呈现平背.平背的人反而应该用比8厘米再稍低一些的枕头,这样会睡得很舒服,对消除肩部酸痛自然也有帮助.
      此外,喜欢侧着睡觉的人,应选择比圆背的人更高一些的枕头.因为侧卧时,头部为自然地压住颈椎,需要比肩幅（从后脖颈到肩头的宽度）稍高一些的高度.
      除枕头的高度之外,注意枕头的硬度对防止肩膀酸痛也很有效.
      虽然鸭绒或海绵的枕心枕起来会很舒服,但实际上,由于头部在枕头上无法固定,总是活动,反而会给颈部造成负担,使颈部肌肉在睡眠期间处于十分紧张的状态,这不仅不能通过睡眠来消除肩酸,疲劳,反而还会使其恶化.
      肩膀容易酸痛的人,应选择有一定硬度并能固定头部的荞麦皮枕心.枕稍有硬度的枕头,不仅能缓解颈部肌肉的疲劳,同时对位于颈部的穴位也起到了按压的作用.
      请重新选择一个适合自己,使用舒适的枕头吧.
      一天"打坐"20分钟,可有效治疗因运动不足所引起的肩膀酸痛
      人到一定年龄后,保持身体正确姿势的肌肉开始衰竭,身体容易变形.但最近有些年轻人,也因为运动不足,站着和坐着时,姿势歪歪斜斜.这种歪斜的姿势,看起来整个身体显得很轻松,实际上后背,肩膀,脖颈的肌肉发生偏斜,处于不自然的紧张状态.这种习惯会导致慢性肩酸,腰痛,像小老头儿一样的年轻人也会越来越多.
      保持正确姿势最重要的肌肉在腰背部和腹部.人的脊椎,最自然的姿势就是由骨盆向上呈舒缓的S状.而这些肌肉有承受重力,保持S状弯曲的作用,所以又被称作"抗重力肌".运动不足,肌肉得不到使用,肌肉便会逐渐衰竭,变弱变瘦.因而,锻炼对矫正歪斜姿势的抗重力肌肉,防止其衰老是非常必要的.
      以下将介绍几种方法,当然,并没有必要做太激烈的活动.另外,有许多中老年人为防止运动不足,天天参加长距离或其他体育活动,反而弄得腰酸背痛,所以从这一点上来说,不希望大家做太过激烈的运动.其实平时在家就可进行抗重力肌的训练,只要每天晚上睡觉前,"打坐"20分钟就可以了.
      打坐时,脊椎能够得到伸展,保持最自然的状态.上下伸腰伸背,会使脊椎骨上的脊柱起立肌,扩背肌和腹肌等抗重力肌处于均衡的紧张状态.所以,打坐这种静止运动对训练抗重力肌,使肌肉保持持续紧张状态,是非常有效果的.
      也许有些平时不爱运动,膝关节僵硬的人,一听到打坐两个字就发怵.打坐的方法,基本上是将两条腿相互交叠在一起的"全盘腿法",但是膝盖硬的人,完全可以采取"半盘腿法"姿势,即将一只脚搭在另一侧的大腿上.对于训练抗重力肌,这种半跏趺坐姿势就已经十分的效果了.打坐时不可忽视的一个关键是呼吸.打坐时的呼吸法是腹式呼吸--呼气时间是吸气时间的3倍.1,2吸气,3,4,5,6,7,8将气息含于丹田,再缓缓呼出.
      这种腹式呼吸,能让大胸肌,肋骨拳肌,腹肌,横隔膜等被称为呼吸肌的肌肉群得到充分的伸展,并有调整自律神经的作用.
      精神抑郁及激素分泌失调等是由自律神经紊乱所引起的,而"打坐"对这种因自律神经紊乱所引起的肩膀酸痛也有很好的治疗效果.
      ·全盘腿法
      右脚搭于左腿,左脚搭于右腿之上,后背挺直,肩部放松.右手放于左手下,手指交叠.两大拇指放一二条水平线上.1,2时吸气,3,4,5,6,7,8时缓缓舒气
      ·半盘腿法
      姿势,呼吸法与"全盘腿法时相同,但两腿并不交叉,一只脚搭在另一侧大腿上即可.如照片所示,当右脚搭在左脚上时,左腿脚掌心应贴于右腿里侧,并努力不使右膝盖翘起
      养成自己动手拿"高处"东西的习惯,可预防老年肩痛症
      患有老年肩痛症的人的肩膀,有时候会像闪了腰一样,因日常的一些小动作而引发严重的不适.最典型的就是,有时想要拿书架或柜子上的东西时,一伸手,肩膀就会像触电一样突然剧痛无比,而且一连好几天,胳膊都抬不起来.
      一旦患上老年肩痛症治疗起来就比较困难了,而且就算治好了,也很容易留下后遗症,所以预防就显得相当重要.但是,不能因为这种症状经常在伸胳膊时发作,就百般小心,完全不做类似的动作了.相反地,正是因为胳膊的肌肉经常得不到锻炼,已经失去了灵活性,所以偶尔活动一下,就会给肩关节造成很大的负担,导致肩部酸痛.因此,如能平时养成自己拿放在高处东西的习惯,就会起到防治肩膀酸痛的作用.
      与此同时,在这里我还要向大家介绍几种几高处伸展手臂的动作.
      面壁而立,胳膊伸高,手掌心贴在墙上,上体轻轻向后曲,使体重落在手掌上.然后将另一手轻轻握拳,并用拳心一侧的拳头沿上胸部至腋下,有节奏地轻柔敲打10至20下.
      左右手交换,并以同样要领敲打另一侧肌肉.敲打时关键是轻柔并保证次数,给予适度的刺激即可.这种刺激方法可放松肩关节四周的肌肉,促进血液循环,所以若能每日坚持,不但可预防老年肩痛症,对治疗慢性肩膀酸痛也非常有效.（胳膊抬高,手掌心贴在墙上,上体轻轻向后曲,使体重落在手掌上.另一手轻轻握拳,并用掌心一侧的拳头沿上胸部至腋下,有节奏地轻柔敲打10~20下,不但可预防老年肩痛症,对治疗慢性肩膀酸疼也非常有效）
      到中年,容易得“五十肩”.意思明显,就是接近50岁的人,肩膀开始“生锈”,毛病接踵而来.“五十肩”也叫“冰冻肩”或“冷凝肩”,医学名称是肩关节周围炎,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉,肌腱,滑囊,关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应.多为单侧发病.五十肩是一种自愈性疾病,其自然病程1～2年,有时减轻之后又加重,然后再减轻.
      五十肩起病缓慢,病程冗长,初起时为轻度肩痛,尤以夜间为甚,睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位,翻身困难,影响入睡.后逐渐加重,肩部各方向活动均受限制,肩关节僵硬,稍一活动即引起剧烈疼痛.疼痛可以向颈,耳,上臂,前臂和手部放散.日常生活中如梳头,洗脸,端碗用筷以及穿衣提裤等动作均受影响,病重时生活不能自理.日久者可见患肢肌肉萎缩,患肩比健肩略高耸,短窄,肩周有压痛点.局部肌肉粗钝变硬,肩关节活动范围明显受限,甚至不能活动.
      治疗五十肩,可用理疗,针灸,推拿按摩,服用镇痛消炎类药物.但最重要的是要坚持不懈地进行自我功能锻炼,疼痛会逐渐减轻而活动逐渐增大,是一个行之有效的好方法.(1)摇膀子锻炼法：健手撑腰,患侧手,腕,肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10次,每日2次.(2)绳索过滑车锻炼法：在天花板或房檐下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20～30次,每日2次.(3)手指爬墙锻炼法：面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记.反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能.(4)上举屈肘锻炼法：患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘,上举,再屈肘,再上举.反复进行数十次,每日锻炼两遍.(5)健手牵拉患臂锻炼法：患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧,向上牵拉,幅度由小到大,反复数十次.每日锻炼两遍.
      注意事项：(1)如果病人无明显原因感到肩部疼痛,不适,活动受限,应及时到医院请专科医生检查确诊,以便排除其它疾病.(2)按摩治疗是一项有效的治疗方法,贵在坚持,动作由轻到重,不能急于求成,急性期需待症状缓解后再施以手法.(3)康复措施中几项锻炼方法,不要求一次完成,可交替进行.每个动作都要认真去做,每次感到肩部发热,疼痛,但可忍受为宜.(4)动作活动范围以健侧为标准,逐渐增大,最后达到与健侧活动范围相同的程度.(5)可根据个人的情况,适当锻炼,以不劳累为度,以不影响正常工作生活为限.(6)治疗期间肩部注意保温,避免负重.
      中药及偏方
      (1)取：透骨草25克,川乌,草乌,红花,防风,土虫,地龙,川芎各15克,蜂房2个.放半脸盆(铝锅)水,加一付药煮开后,即可以气熏患处.边加热边熏十分钟,撤火降温后,用毛巾或白布洗敷患部20分钟.洗敷时切忌在伤处用力移动,以免擦伤皮肤,洗敷后,慎避风寒.如果气熏不方便,可单用洗敷.每日熏洗l～2次,一付药可连用5天.
      (2)取：白芍,陈皮各15克,柴胡,当归,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一剂,以白酒作引,于早晚饭后分两次服.
      

      病情分析：
      风湿与类风湿的最大区别是类风湿是小关节对称性肿痛,晨起有晨僵感.而风湿病没有这些表现.
       1,病因不同风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏,不破坏骨质,绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒.有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病.
       2,症状,发病部位不同风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热,皮下结节和皮疹等表现.风湿性关节炎有两个特点：一是关节红,肿,热,痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝,髋,踝等下肢大关节,肩,肘,腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退.
       类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽然不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,多发生于20-40岁女性.早期症状多为关节疼痛,肿胀,发僵,活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨
       关节强直畸形.虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏病症状,类风湿因子呈阳性.
      指导意见：
       1. 增强体质,加强抗病能力：平日应加强锻炼,提高耐寒能力,预防上呼吸道感染.
       2. 及时治疗链球菌感染：常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染,咽炎,扁桃体炎,淋巴结炎,中耳炎,鼻窦炎,皮肤丹毒或脓疱疹,还有猩红热等.一旦发生这些疾病,要及时应有有效抗生素（一般应有青霉素即可）治疗,疗程约7~10天.
       3. 长期药物预防：对于反复发生或迁延不愈的链球菌感染患儿,以及初次发病的风湿病患儿,可应用长效青霉素注射液每月肌注20万单位,或每两周肌注60万单位.前者为了预防风湿病的发生,后者为了防止风湿病的复发,都有一定效果.
       清除慢性病灶：如有慢性扁桃体炎,龋齿,慢性鼻窦炎等,应及早清除,如做扁桃体摘除术,修补或拔除龋齿等.对于已经得了风湿病的孩子,应在无疾病活动性时实施手术.
      

      病情分析：
      风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛.风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累风湿及关节及周围软组织,包括肌,韧带,滑囊,筋膜的疾病.关节病变有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程.由于患者的血液循环不通畅,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬,严重的会导致患者肌肉和血管萎缩,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭.
      指导意见：
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对类风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎 带来了明亮的曙光.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.
      风湿的中药治疗
      １.辨证论治,整体调节
      中医治疗疾病的的最大特点是辨证论治,整体调节.对于风湿病患者来说,根据病人当前的主要临床表现,首先辨别其病性,是虚实寒热,如属实证,当辨明是风痹,寒痹,热痹,抑或湿痹?如体质偏虚,当判断是气虚,血虚,阴虚,阳虚,肝肾亏虚,抑或脾肾亏虚?继而综合辨证,整体调节.如外有风寒湿邪阻滞经络关节,内有气血亏虚,肝肾不足见腰膝冷痛,关节肌肉重着麻木,腿足屈伸不利等症,用独活寄生汤加减治疗；气血亏虚,寒滞经脉见四肢关节冷痛,面色少华者用当归四逆汤加减治疗；阴虚夹湿热者,用左归饮合四妙散；阳虚夹寒湿者,用金匮肾气丸加味等等.疗效好的中成药有辨证论治,整体调节的治疗方法,既抓住疾病的本质,又重视疾病的表象,注重标本同治,邪正兼顾,而不是头痛医头,脚痛医脚.
      ２.能迅速减轻症状,有效减缓疾病进程
      许多患者早期阶段可能局限于关节疼痛,腰痛,身痛等几个症状,化验指标正常或轻度异常,没达到某些风湿病的诊断标准,西药选择治疗有困难时,可选择中药治疗,能有效改善患者临床症状,减轻病人痛苦.已确诊的慢性风湿病如类风湿关节炎,强直性脊柱炎等,可根据病情采取以中医药辨证论治为主的治疗原则,分别采用疏风祛湿,温经散寒,温寒祛湿,清热凉血,活血通络,补肾壮骨等不同治疗方法.或散风寒于外,或清热除湿于内,或活血以祛瘀,或温经以通络,邪去络通,“通则不痛”,故能迅速减轻患者痛苦.研究表明,临床常用祛风除湿类中药,大多具有与西药非甾体类抗炎镇痛药同样的抗炎镇痛作用,其减轻患者临床症状之力虽稍逊于西药,但副作用很少,临床可结合辨证酌情选用.若属寒者,可选用桂枝,麻黄,乌头,附子,羌活,独活,细辛等；属热者,可选用忍冬藤,青风藤,海桐皮,秦艽,牛膝,黄柏,丹皮等；属瘀者,可选用桃仁,红花,乳香,三七,丹参,蒲黄,血竭；属虚者,可选用人参,黄芪,当归,熟地,鸡血藤,淫羊藿,巴戟天,杜仲,骨碎补,肉苁蓉等.
      中药还能通过调节人体的免疫功能,能有效地缓解病情,改善体质,减少激素撤减过程中复发的危险性,减少发作次数和发作严重程度,从而能有效地减缓甚至阻止疾病的进程.
      ３.能弥补西药不足,并减轻其毒副作用
      但请注意：风湿与类风湿,红斑狼疮不同,后者是自身免疫病,治疗手段与风湿不同.
      生活护理：
      风湿病不只是指因受风或受潮湿,寒冷的影响而引起的肌肉,关节痛.确切地说,风湿性疾病是指特殊的粘液,由脑流向关节等处而引起疼痛.它包括所有侵犯肌肉骨骼系统如关节,肌肉,韧带,肌腱,滑囊等组织,以疼痛为主要表现的疾病.无论发病原因如何均在此列.当然发病原因或诱因可以包括受风潮湿,寒冷等环境因素,也可以是感染,免疫功能紊乱,内分泌失调,代谢异常,家族遗传以及退行性病变等.
      《风湿解秘》风湿病的饮食疗法
      饮食疗法1：薏仁山药猪肚汤：先将猪肚一个洗净,再把薏仁30克,砂仁5克,新鲜山药100克,纳入猪肚中,加水6杯,用麻绳把猪肚口结扎放入锅内,加适量水煎约两小时,将猪肚取出,去药渣,吃猪肚,山药,饮汤.
      饮食疗法2：薏仁茅根苦瓜粥：将鲜苦瓜100～150克切成小块,薏仁30克,白茅根30克,赤小豆90克,粳米60克同煮,空腹食用,每日1～2次.
      可能加重类风湿性关节炎症状的食物
      1.高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,帮患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶,肥肉等,炒菜,烧汤也宜少放油.
      2.海产类：病人不宜多吃无鳞鱼及海产品,如鲶鱼,泥鳅,黄鳝,海带,海参,海鱼,海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重.
      3.过酸,过咸类：如花生,白酒,白糖以及鸡,鸭,鱼,肉,蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙,镁等离子,而加重症状.同样,若吃过咸的食物如咸菜,咸蛋,咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状.
      风湿病常见的有自身免疫性结缔组织病,系统性血管炎,骨与关节,的病变,病因往往与自身免疫及遗传有关,临床表现常有发热,关节疼痛及肿胀,皮疹,肌肉疼痛,雷诺氏现象等,病情往往比较复杂.
      

      病情分析：
      我先回答你的第一个问题,风湿病是泛指影响骨,关节及其周围软组织,如肌肉,滑囊,肌腱,筋膜,神经等的一组疾病,它的发病原因可以是感染性的如淋球菌性关节炎,免疫性的如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,代谢性的如痛风,内分泌性的如肢端肥大症,或是退化性如骨关节炎等.风湿病可以是周身性或系统性,也可以是局限性的如肩周炎.
      类风湿关节炎：多侵犯小关节,如手,足及腕关节,常为对称发生,可有暂时性缓解,血清中可查到自身抗体,本病是自身免疫性疾病.
      指导意见：
      你这个如果没有别的症状,像是个肩周炎,一般就是表现为肩部疼痛和肩关节运动功能障碍.建议你做针灸治疗,效果一般都很不错.如果有需要我可以给你提供具体的治疗方法.
      另外你如果不放心是不是类风湿,就去医院查血象,血沉,风湿三项检查,以确诊.