心肌缺血怎样治疗

      病情分析：
      你好 心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血；
      指导意见：
      还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀,辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等.
      

      你好：心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.引起心肌缺血最主要,最常见的病因是冠心病.根据你的描述,建议去医院做个冠脉CT或者冠脉造影检查,明确具体冠脉血管梗阻的程度后对症治疗,药物治疗,支架或者搭桥等,一般病因治疗,注意劳逸结合,避免压力紧张,轻度的心肌缺血可服用丹参滴丸和硝酸甘油来改善症状.希望我的回答帮到你,ydy.
      
      

      病情分析：
      心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态.其可由冠心病和非冠心病所致.治疗方法主要以中医药为主.
      指导意见：
      中药篇
      用于治疗冠心病心肌缺血的中成药品种繁多,但按症型来分不外乎分为三大类,分别以活血化瘀,芳香开窍,行气止痛为主要治疗机理.
      重在活血化瘀者,如：天欣泰血栓心脉宁片（活血化瘀,芳香开窍双效类）等；
      重在芳香开窍者,如：速效救心丸等；
      重在行气止痛者,如：圣喜冠脉宁片（行气止痛,活血化瘀双效类）,等；
      除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏制剂等.
      选择注意：
      一,因人制宜：应分清年龄,性别及体质因素,如性情急躁者,多以胸痛为主,可选用活血化瘀为主的药品,体质虚弱者,多用行气止痛药物.
      二,因时制宜：根据四季气候特点,结合人体与药性的差异选药,如夏季心胶痛发作,宜用通脉的药物,速效救心丸等；而具有活血化瘀,芳香开窍双效功效的天欣泰血栓心脉宁片则四季可应用.
      三,因病制宜：冠心病心肌缺血常合并有其它疾病,要尽量选用一专多能的药品,如合并高血压,脑血栓时,可选用天欣泰血栓心脉宁片或银杏制剂等.
      四,因药治宜：要选择疗效确切,无毒副作用,而且剂型适宜的.如遇急重症时,选用针剂或速效制剂,如速效救心丸等,恢复期宜选双效片剂,如圣喜冠脉宁片等.
      值得注意的是以下几点：只有正确地选择和使用药品,才能有利于冠心病心肌缺血的防治!
      （1）不要随意间断用药,尤其是隐性冠心病心肌缺血者,即使无症状,也要坚持服药.
      （2）在心绞痛发作期,以治“标”为主,在无痛期,应以治“本”为主,切忌久服活血通脉作用较强的药物（如复方丹参片等）.
      （3）调节情绪,合理饮食,不宜某些对药物疗效有影响的食物,如服含有人参者,忌食茶叶,萝卜等,以免影响疗效.
      （4）需注意中西药合用的禁忌.如阿司匹林不能与鹿茸,甘草及其制剂同时服用.
      （5）用药切忌重复,杂乱.同类型的药只选用一至两种,不可“大包围”,否则有害无利.[
      
      以上是对“心肌缺血怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血. 引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.
      指导意见：
      心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀,辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等
      生活护理：
      心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血.
      心脏为什么会缺血呢?血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少；心瓣膜病,血粘度变化,心肌本身病变也会使心脏供血减少.还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血.给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内.
      临床显示：引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.
      心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响.氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的.心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧.缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛,心律失常,心功能下降.同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响.缺血,缺氧,缺能量,最终会影响心脏的收缩功能.若有20％～25％的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭.如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克.急性心肌梗死就常与这种情况相关
      心肌缺血还会损害舒张功能.收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常.因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果.
      心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀,辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等.
      所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗???B style='color：black;background-color：#ffff66'>心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型.但由于无症状往往被人们所忽视.
      无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%～50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史；但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变.美国约2%～4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作.猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系.此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%～50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血.亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%.结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似.即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死.目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型：
      Ⅰ型,安全无症状性心肌缺血：此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5%.其预后与心绞痛患者相似.
      Ⅱ型,心肌梗死后的无症状心肌缺血：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见.此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%～6%.
      Ⅲ型,心绞痛伴有无症状心肌缺血：研究表明心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中.必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标.
      因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视.它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗.
      心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.
      治疗心肌缺血的中成药
      家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 ：
      丹参片 ：具有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,降低血黏度和血凝等作用.适用于血瘀症的胸痹病人. 复方丹参片 地奥心血康 通心络
      

      病情分析：
      已经住院治疗12天,但心电图显示心率平稳,心脏供血不足
      指导意见：
      心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,不能过度劳累.治疗心肌缺血的中成药有, 丹参片,麝香保心丸,地奥心血康,心可舒 ,冠脉宁等.
      
      

      病情分析：
      在炎热的夏季应注意保护心脏,及时给心脏消暑.
      1.动静适宜.活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼.活动强度要适量,时间不宜太长,以减少心脏负荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血发作；当天气闷热,空气中湿度较大时,应减少户外活动.
      2.防暑降温.在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水,防止因周围血管扩张,血容量不足而使得冠状动脉供血减少,心肌缺血而诱发心绞痛.当天气闷热时,室内可以开启空调,但度数不要太低,时间不要太长,一般以25℃左右为宜,这样既可以调节室内的温度,又可以减低室内空气的湿度,提高空气中氧气的含量.
      3.起居有序.由于暑热,晚间入睡较晚,早晨不宜过早起床,中午要适当休息,以补充睡眠不足.
      4.调整用药.在专科医生的指导下,对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整,或加大某种药物的剂量,或增加某种药物；有心绞痛发作史的患者可预防性用药,如心得安,消心痛,丹参片等.若外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物.
      5.饮食清淡.夏季人的消化道功能减退,食欲下降,饮食宜清淡,多吃一些新鲜蔬菜,水果,黑木耳,豆制品等,可适当吃一些瘦肉,鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物.饭菜不宜过咸,食盐过多会使血压升高.
      指导意见：
      6.注意补水.不要等渴了才喝水,要多喝凉开水,及时补充水分,也可以喝一些淡盐水.最好在睡前半小时,半夜醒来及清晨起床后都喝一些开水.如有条件可以常喝如绿豆汤,莲子汤,百合汤,菊花茶,荷叶茶等饮料,既可补充水分,又能清热解暑,少喝含咖啡因的饮料.
      7.稳定情绪.人体的中枢神经系统指挥人的一切,当过分激动,紧张,特别是大喜大悲大怒时,由于中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升,心跳加快,心肌收缩增强,使冠心病患者缺血,缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死.应尽力避免过度紧张,激动,焦虑,抑郁等不良刺激,避免参加炒股,搓麻等刺激性较强的活动.只有心理平衡才能生理平衡,各脏器功能正常,血流通畅,就会远离心梗的威胁.
      8.忌烟限酒.研究表明,吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍.此外,常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症.过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病.可以适当饮用一些葡萄酒,但每日不超过100毫升.
      9.大便通畅.大便秘结,排便过度用力,可使心肌耗氧量急剧升高,极易诱发心绞痛.要养成定时排便的习惯,多吃粗纤维的蔬菜和水果,如芹菜,香蕉等,适当进食粗粮也有利于通便.
      10.控制体重.许多慢性疾病都与肥胖有关,如高血压,高血脂,糖尿病等.要注意控制体重,减少食物的总热能卡.冠心病人不宜过多饱食,过饱不仅易导致身体发胖,而且可以直接压迫心脏,加重心脏负担,导致心血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死.
      冠心病患者平时宜少食多餐,尤其是晚餐以七八分饱为宜.夏主任特别强调说,对心脑血管病患者来说,时间就是生命,早一分钟抢救,就多一分生的希望.所以,一旦心脑血管病症状发作,千万不要扛,要急呼急救车抓紧时间上医院.