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肺结核有可能扩散或转化成肺癌吗

男 | 52个月 悬赏1个健康币 2009-12-22 18:22:18 7人回复 来自

健康咨询描述: 复查,肺部空洞完全弥合,病灶钙化.但肺部有新生阴影区.再服药三个月,复查X光,旧病灶未复发,但原阴影区出现一个黑点.

想得到怎样的帮助:此种现象是否证明患者肺结核扩散,或病情加重?结核病能否转化成肺癌?现在需要如何治疗?吃中药能否痊愈?

医生回复区

白领日志
白领日志 其他 帮助网友:80称赞:22
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2009-12-27 13:31:36 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友 你好 根据你提供的病史(1)肺结核病史两年 偶尔干咳 胸闷 有长期吸烟史(2)曾有咯血 盗汗 乏力 抗痨一年后出现新生阴影
      指导意见:
      (1)首先明确肺结核就是传染性疾病 肯定是别人传染上的 其次结核病在抗痨无效或者效果差或者使用激素的情况下 可以加重扩散 再次结核病不会“转化为”肺癌 但是如果结核病长时间得不到彻底治愈 在病灶部位反复的慢性炎症刺激的情况下 是可以发生癌变的 还有就是相当一部分老年肺结核患者 往往是肺结核合并肺癌 特别是长期吸烟的患者
      我亲身治疗的一位患者就是如此 治疗前痰中已经查到抗酸杆菌 进行长达半年的治疗后症状好转 但是肺部病灶在好转后 又出现恶化 最后进行纤支镜检查 确诊为肺结核合并鳞癌
      (2)对于该患者的目前情况 建议进行痰检找脱落细胞 查肿瘤标志物等等排查肿瘤的可能性 最可靠还是进行纤支镜 肺穿刺病理学检查 可以明确病情 明确病情后 任何一个医生都知道如何治疗
      (3)至于中医中药 个人不提倡作为首选治疗 设想中医在中国发展多少年了 如果能够根本解决问题 解放前也不至于 人人谈痨色变 更不会研制今天国家提倡的免费西药抗痨方案了 但是中药可以起到调节免疫 增强体质的作用 对肺结核 肺癌的治疗都是有好处的
      (4)我是从事传染科临床医疗工作的 如果需要更多帮助 请追加提问
      

赵英彪
赵英彪 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各种结核病、难治性肺结核、糖尿病合并肺结核的诊 帮助网友:10966
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2020-05-19 14:58:04 我要投诉

      你好,依据你的描述,你所说的这种情况,肺结核主要是由结核杆菌引起的,因此说一般不会转变为肺癌,肺癌是跟肺部呼吸道接触有害的化学物质所引起的。建议你不要担心,保持情绪良好,在此期间,一定要注意观察,注意呼吸道的清洁和卫生。
      

张春平
张春平 其他 帮助网友:3431称赞:604
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2009-12-22 18:28:51 我要投诉

      病情分析:
      您好 根据你的描述和症状考虑老年性肺结核.
      
      指导意见:
      首先告诉你肺结核基本上不会并发癌症,加以口服中药,方药:太子参15g,云苓15g,白术15g,山药30g,桔梗12g,百合30g,大枣10g,黄芪20g,莲子15g,当归12g,白及20g,功劳叶12g.
      生活护理:
      老年人肺结核早期治疗往往可以取得满意的疗效,因而一定要抓紧时间早期治疗;老年肺结核病灶常为纤维病灶及干酪灶,由于这些病灶的血液供应差,结核菌代谢处于低落状态,药物不易发挥作用,故抗结核药物应量足联用,疗程应足够长,以求彻底治愈;对老年人来讲,链霉素易引起耳聋,眩晕,故以利福平,异烟肼,乙胺丁醇或吡嗪酰胺“三联”为佳.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺可引起肝脏损害,乙胺丁醇可引起视力障碍,用药时应高度警惕.
      
      
      以上是对“肺结核有可能扩散或转化成肺癌吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘臣彬
刘臣彬 医师 擅长: 产后风、腰脱、心脏病、脑血栓、胃肠病、湿疹、风湿 帮助网友:75903称赞:3542
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2009-12-22 18:31:30 我要投诉

      病情分析:
      此种现象是否证明患者肺结核扩散,或病情加重?结核病能否转化成肺癌?现在需要如何治疗?吃中药能否痊愈?
      指导意见:
      结核病,需要好好化疗,才能痊愈,一般需要吃药2年,至少10个月以上,联合用药,才能缓解.你说的问题,应该穿刺做病理,才能确诊是否恶变成肿瘤.一般都不是.结核球,经常误诊成“肺癌”,就是实例.肺部还有特异性炎症,也经常手术取出后,做病理,才知道不是癌症.建议你继续治疗,放心不下,可以穿刺做病理.
      

林子煌
林子煌 全南县人民医院   副主任医师 擅长: 各种类型的骨折、骨肿瘤、骨结核、骨髓炎,四肢的血管 帮助网友:175358称赞:20965
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2009-12-22 18:57:25 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述结核病应该不会转化成癌症
      指导意见:
      你上述情况主要还是积极抗结核药物治疗,定期复查,应该考虑还是药物调节效果不好导致的,可以更换药物治疗看看,应该问题不大,清淡饮食调节,癌变的概率不大
      

陈磊
陈磊 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 大叶性肺炎,冠心病,原发性高血压,型糖尿病,脑梗塞 帮助网友:25410
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2018-06-15 00:04:02 我要投诉

      肺结核转化为肿瘤性疾病的可能性基本上没有,所以你也不用过于担心。而你说的这种情况,使用中药并没有很大的治疗效果,建议做进一步的检查,根据,最终的检测结果,判断疾病的性质再用药治疗。
      

iiyi-wlc70
iiyi-wlc70 其他
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2010-01-03 16:26:38

      此种现象不能证明患者肺结核扩散,或病情加重.结核病不能转化成肺癌.现在需要联合用药吃化疗,才能痊愈,一般需要吃药六个月---1年.单纯应用中药效果较差.
      
      
      以上是对“肺结核有可能扩散或转化成肺癌吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肺癌

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