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新生儿皮脂硬化症

女 | 0个月 2009-12-22 22:51:03 6人回复 来自

健康咨询描述: 患者年龄:两天
怕冷不吃,爱睡,不哭,体温不上升,发紫
受冷

曾经的治疗情况和效果: 没有

想得到怎样的帮助:怕不怕要不要上医院请好心的大夫告诉我要快啊?

医生回复区

孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2009-12-22 22:55:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,你家宝宝才两天,怕冷不吃,爱睡,不哭,体温不上升,发紫
      指导意见:
      最好是赶快去医院,小孩的病情变化很快,尤其你小孩才2天,注意去医院时保暖做好,能用个热水袋捂着去更好.
      

董秀敏
董秀敏 主治医师 擅长: 儿科气管炎,支气管炎,肺炎,胃炎。肠炎消化不良等疾 帮助网友:19062
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2009-12-22 22:56:49 我要投诉

      病情分析:
      新生儿皮脂硬化症的防治
      本病常发生在出生后1周内的早产儿,以寒冷季节多见,常有摄食过少,保暖不当等病史,以致热量产生与消耗失调.患儿体温在31~35℃,皮下脂肪凝固,皮肤发硬呈暗红色,甚至青紫,苍白,兼有水肿,硬肿由两下肢渐向臀部,躯干,面颊部发展.患儿活动少,哭声低下,严重者影响呼吸及吸吮,导致低血糖,酸中毒,循环衰竭,患儿常死于弥散性血管内凝血及肺出血.
      指导意见:
      新生儿皮脂硬化症的治疗
      在新生儿皮脂硬化症的治疗上,首要一条是复温.室内温度应保持在26~28℃;用棉被包裹身体,外面放热水袋,水温由40℃逐渐增加到60℃.重症患儿应放人暖箱中复温.复温时要使体温逐渐上升,切勿体温上升过快,可用体温计每小时测肛温1次.如硬肿的部位为双小腿,大约为10%的面积,体温在34~35℃,室温24℃时,半小时后如上升0.5度,可加热水袋保温,热水袋的温度,由50℃左右逐渐增至70℃左右.只要在12~24小时内体温能上升至正常,大多数是可救活的
      
      

英医生zzb
英医生zzb 护师 擅长: 外科、妇科、两性健康、美容、保健养生 帮助网友:4170称赞:379
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2009-12-22 22:58:45 我要投诉

      病情分析:
      我们通常把体温表不能测量的低体温称为体温不升,即表示腋下体温不足35℃.成人和儿童一般极少发生体温不升,但出生不足一个月的新生儿却时有发生.
      新生儿神经系统功能不完善,体温中枢功能不成熟,体温易随周围环境温度变化.室温太高,新生儿可发烧;室温太低,又可出现体温不升.新生儿体表面积按每公斤体重计算比成人多2.7倍,以至每公斤体重的散热量竟为成人的4倍,加之新生儿皮下脂肪薄,保持体温的能力较差,因此容易发生体温不升.早产儿或足月低体重儿的神经调节功能和皮下脂肪保暖功能更差,单位体 重散热量更高,发生体温不升的机会就更多.
      新生儿的体温低于35℃时,脂肪组织就可能发生凝固,皮肤变硬,医学上称之为新生儿皮脂硬化症.早产儿尤易发生,同时往往病情更为严重.
      指导意见:
      新生儿皮脂硬化症的主要表现为:当外界温度过低时,新生儿全身冰冷,体温不升,动作少,哭声微弱,不吮乳.继而出现双大腿外侧皮肤变硬,以后逐渐蔓延至双颊,双臂外侧,臀部,胸背部乃至全身.皮肤局部发硬,光滑,冰冷,皮肤紧贴皮下组织,僵硬不能移动, 呈暗黄色或青紫色.双颊皮肤硬化影响吮奶,常常不能进食;胸部皮肤硬化影响肋间肌运动,从而影响呼吸.新生儿皮脂硬化症患儿多数并发肺炎,还容易伴发脐炎和败血症等.最终常因肺出血而死亡.本病死亡率极高,约为35%-50%.
      因此,冬季应注意预防新生儿(尤其早产儿)体温不升和皮脂硬化症.关键措施是注意保暖.成人最合适的环境温度为25℃-28℃,在这个温度中热量的消耗处于最低水平,称为中性温度.一个出生24小时的足月新生儿,裸放在暖箱中,所需要的最合适温度为31℃-34℃;早产或低体重儿对温度要求还要高一些,为33℃-35℃.一般家庭将新生儿穿暖,包裹好,室内最合适的温度应不低于25℃,早产及未成熟儿还要稍高一些.
      没有暖气的家庭,应使用双眼火炉或准备2个火炉,以免熄火时室内温度太低;住楼房以暖气取暖的家庭,如果不能保证如上温度,应另加电暖气,煤炉或其它取暖设备.无论哪种取暖方式,都就确保新生儿24小时的室温
      
      
      以上是对“新生儿皮脂硬化症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

贺勇医生sh
贺勇医生sh 其他 帮助网友:13称赞:3
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2009-12-22 23:00:24 我要投诉

      病情分析:
      新生儿神经系统功能不完善,体温调节中枢功能较差.按体表计算,每公斤体重面积要比成年人多达2.7倍.因体表面积相对较大,皮下脂肪层较薄,特别是早产儿体内棕色脂肪含量少,产热贮备力不足,加上新生儿的脂肪中不饱和脂肪酸含量比成人低,容易发生凝固.如若护理不当,受到长时间的寒冷刺激,体内热量就会大量散失.当体温降到35℃以下时,皮下脂肪组织就会发生凝固,皮肤变硬.这时患儿全身冰冷,体温不升,表情淡漠,嗜睡,小腿和大腿外侧,臀部,下腹部,胸背部,面颊部及上肢的皮肤发硬,光滑,冰冷,呈暗黄色或青紫色.用手触摸患儿皮肤,有年糕团样或硬橡皮样感觉.如果用手指按压皮肤,有凹陷者,说明有水肿,则为“新生儿硬肿症”;不出现凹陷者为“新生儿皮脂硬化症”.这种病对新生儿威胁极大,多数患儿可因并发肺炎,败血症,弥漫性血管内凝血或肺出血等病而死亡.本病死亡率达35~50%.
      指导意见:
      在新生儿皮脂硬化症的治疗上,首要一条是复温.室内温度应保持在26~28℃;用棉被包裹身体,外面放热水袋,水温由40℃逐渐增加到60℃.重症患儿应放入暖箱中复温,或用微波复温.只要在12~24小时内体温能上升至正常,大多数是可救活的.此外,应及时给患儿静脉输入葡萄糖和能量合剂,补充维生素C,K,E等;还应注意改善微循环,纠正酸中毒,抗感染及止血等.
      生活护理:
      预防的关键是防寒保暖.室内温度一般应保持在25℃以上,早产儿则不应低于30℃.此外,衣着要包裹好,还要注意喂养,补充热量及水分,增强孩子的抗寒能力.
      

林槐淞
林槐淞 荔浦市人民医院   医师 擅长: 骨科,麻醉,疼痛 帮助网友:2452称赞:199
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2009-12-22 23:01:40 我要投诉

      病情分析:
      在新生儿皮脂硬化症的治疗上,首要一条是复温.室内温度应保持在26~28℃;用棉被包裹身体,外面放热水袋,水温由40℃逐渐增加到60℃.重症患儿应放人暖箱中复温.复温时要使体温逐渐上升,切勿体温上升过快,可用体温计每小时测肛温1次.如硬肿的部位为双小腿,
      指导意见:
      大约为10%的面积,体温在34~35℃,室温24℃时,半小时后如上升0.5度,可加热水袋保温,热水袋的温度,由50℃左右逐渐增至70℃左右.只要在12~24小时内体温能上升至正常,大多数是可救活的
      
      

duolaa
duolaa 其他 帮助网友:44称赞:2
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2009-12-22 23:24:59 我要投诉

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