您好再次向您请教胸锁乳突肌血肿的问题

      你好，我又查阅了新的相关资料，（金汉珍，等主编，实用新生儿学，人民卫生出版社，2003年6月第三版，第948页），说明如下：过去命名为“胸锁乳突肌血肿”，现改称为：胸骨乳突损伤；过去认为这是因分娩时胸锁乳突肌受牵拉引起血管破裂，肌纤维断裂形成血肿所致。但病理检查并无出血，而是胸骨乳突肌纤维肌内膜纤维化及胶原纤维与纤维母细胞沉积，之后造成萎缩，纤维性挛缩后所致畸形。其病因不明，它的发病与臀位有一定关系。生后出现头向一侧倾斜及扪及胸锁乳突肌无痛性，质硬，卵圆性肿块。但它并不一定合并斜颈。时间较久，面部不对称。肿块有可能在6-12个月消散。先用手法治疗。无效者，在1岁左右手术纠正。本人从资料上分析：以上所说的疾病好象就是先天性肌性斜颈（第801-803页），其治疗也是这样，但书中最后提出的是“当前的治疗观点是期待自愈，手法矫正和按摩是有害无益的。但应加强育儿指导，睡眠的体位，授乳的次势，抱婴的方向，衣服的穿着等，均应遵循着避免患侧颈部的过度伸展，使其呈松弛状态，避免二次损伤的原则。