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这样的肝脓肿需要手术吗

男 | 18岁 2009-12-23 15:09:25 8人回复 来自焦作市

健康咨询描述: 肝脓肿,7公分左右,在肝部中间,是否需要手术
开始腹痛高烧40,住院两个星期左右,现在已经不发烧,精神良好,食欲正常.

曾经的治疗情况和效果: 两个星期左右,住院,现在已经不发烧,精神良好,食欲正常.

想得到怎样的帮助:是否需要手术,还是保守治疗

医生回复区

丁颖
丁颖 牡丹江市妇幼保健院   主任医师 擅长: 过敏性紫癜,水痘,紫癜,肺炎,肾炎,脑炎,腹泻 帮助网友:9811称赞:6
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2018-06-24 20:18:03 我要投诉

      男性,18岁。肝脓肿,7公分左右,在肝部中间,是否需要手术开始腹痛高烧40,住院两个星期左右,现在已经不发烧,精神良好,食欲正常.通过你的描述,看目前的状况可以不用手术的。

贾医生2008
贾医生2008 医师 擅长: 儿科常见病与多发病的预防和治疗。 帮助网友:16256称赞:1012
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2009-12-23 15:15:48 我要投诉

      病情分析:
      肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起.阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因.常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等
      指导意见:
      肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周.细菌性肝脓肿必须住院治疗.

2009-12-23 15:31 lsjyey 追问

现在已经住院了,就是想知道这样的情况是不是应该动手术,医生说不动手术复发的可能性较大.

张东升
张东升 医师 擅长: 内脏破裂、骨折、烧伤、食管癌、胃癌、十二指肠的肿瘤 帮助网友:4595称赞:708
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2009-12-23 15:18:00 我要投诉

      病情分析:
      肝脓肿,7公分左右,在肝部中间,是否需要手术
      指导意见:
      根据你的描述这种情况临床一般可以积极消炎保守治疗观察疗效,效果不好的可以积极手术,平时注意避免辛辣刺激的食物,祝您健康
      以上是对“这样的肝脓肿需要手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

chenyanfang0396
chenyanfang0396 其他 帮助网友:4667称赞:412
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2009-12-23 15:18:28 我要投诉

      病情分析:
      肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起
      指导意见:
      肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.细菌性肝脓肿必须住院治疗.

藏颖惠
藏颖惠 永康市第一人民医院   主治医师 帮助网友:3197称赞:463
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2009-12-23 15:20:39 我要投诉

      病情分析:
      您的肝脏脓肿有7厘米,已经是手术的指证了,需要手术了.
      指导意见:
      建议立刻手术,不要再保守治疗了,因为最后的解决办法是手术.肝脏的再生能力很强的.不用担心.
      生活护理:
      坚持锻炼身体,多休息,避免过度劳累.

shenweifeng
shenweifeng 其他 帮助网友:1219称赞:205
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2009-12-23 15:22:49 我要投诉

      病情分析:
      肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起.
      指导意见:
      肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周.细菌性肝脓肿必须住院治疗

吕云霞
吕云霞 药师 擅长: 从事药品药库管理10年,協助臨床安全,合理用药。主 帮助网友:6033称赞:468
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2009-12-23 15:23:27 我要投诉

      病情分析:
      肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起.阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因.常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等.
      指导意见:
      (一)全身支持疗法:给予充分营养,纠正水和电解质及酸碱平衡失调,必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力.(二)抗生素治疗:应使用较大剂量.由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见,在未确定病原菌之前,可首选对此两种细菌有效的抗菌素,然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素.(三)手术治疗:对于较大的单个脓肿,应施行切开引流,病程长的慢性局限性厚壁脓肿,也可行肝叶切除或部分肝切除术.多发性小脓肿不宜行手术治疗,但对其中较大的脓肿,也可行切开引流.(四)中医中药治疗:多与抗生素和手术治疗配合应用,以清热解毒为主.
      
      以上是对“这样的肝脓肿需要手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

史学菲
史学菲 西安市第五医院   主治医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:5119称赞:644
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2009-12-23 15:47:01 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您提供的情况,肝脓肿7公分左右,我们认为手术治疗比较好
      指导意见:
      保守治疗可采取:(一)全身支持疗法:给予充分营养,纠正水和电解质及酸碱平衡失调,必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力.(二)抗生素治疗:应使用较大剂量.由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见,在未确定病原菌之前,可首选对此两种细菌有效的抗菌素,然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素.
      生活护理:
      戒除一些不良饮食习惯,如戒烟戒酒等;在康复治疗过程中一般以低脂肪,低胆固醇,易消化饮食为原则;同时避免高热量,辛辣,生冷食物;通过积极治疗,和生活上的保养,相信你会康复的.

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